Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2358946

Что вас беспокоит?

Отек ноги

Добрый день. Женщина, 87 лет. Опухла правая нога, боль в области мизинца дергающего характера. Сделали снимок, сдали анализы. Терапевт направил к нефрологу, который назначил лечение. Вопрос в следующем: может ли из-за проблем с почками болеть и опухать одна нога? Обосновано ли назначение форсиги и остальных препаратов? Спасибо.

желчекаменная болезнь, гипертония
87 лет
15 Августа 2024·Просмотров: 245·Татьяна, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции с присоединением бактериальной инфекции.
Есть признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести, что является показанием к приему препаратов железа.
Повышение креатинина, мочевины говорит о нарушении функции почек.
В общем анализе мочи есть признаки воспаления мочевыводящих путей.

Скажите, стопа горячая на ощупь? Температура тела в норме?
Здесь нужно сделать узи вен и артерий нижних конечностей, узи мягких тканей области отека и осмотр хирурга.

По поводу применения форсиги, пока явных показаний нет, проконсультируйтесь с нефрологом

Анастасия Александровна, препараты железа принимает, к хирургу на осмотр ходили, назначили амбене био, пока применять не стали

Анастасия Александровна, температура в норме, стопа горячая

Если стопа горячая, то это признак воспаления, это не от почек. Это либо форсирующийся инфильтрат или флегмона, либо на фоне воспаления в суставах.
Поделайте примочки с димексидом 2 раза в день, 5-7 дней.
Если будет выраженный болевой синдром можно принять препарат группы НПВС (целебрекс, мовалис, аркоксиа), но не увлекайтесь, так как есть проблемы с почками.
При отсутствии положительной динамики в лечение в течение 3 дней - повторная консультация хирурга.

Анемия по анализам, она тоже может быть на фоне снижения функции почек.
Нужно начать принимать препараты железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Лечение воспаления в мочевыводящих путях, начинайте.

Анастасия Александровна, примочки делали. Из НПВС принимали кеторол, кетонал дуо, немисил. Не помогает, отек и боль сохраняется уже в течение 2 месяцев.

А узи сосудов делали?

Анастасия Александровна, нет, терапевт сказал, что точно не сосуды. боль в основном в суставах

Учитывая длительность процесса, я бы выполнила узи сосудов, поговорите с терапевтом. Процесс непонятный, требует уточнения

Анастасия Александровна, я правильно понимаю, что сейчас начинаем принимать канефрон, фурамаг, энтерос гель, монурал. Оставляем железо и торасемид, прописанный ранее? Выполняем узи сосудов?

Все правильно.
Сделайте узи, проконсультируйтесь с сосудистым хирургом или просто с хирургом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.