Консультация терапевта /

Отек ноги — вопрос №2358946

175 просмотров

Добрый день. Женщина, 87 лет. Опухла правая нога, боль в области мизинца дергающего характера. Сделали снимок, сдали анализы. Терапевт направил к нефрологу, который назначил лечение. Вопрос в следующем: может ли из-за проблем с почками болеть и опухать одна нога? Обосновано ли назначение форсиги и остальных препаратов? Спасибо.

Возраст: 87

Хронические болезни: желчекаменная болезнь, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции с присоединением бактериальной инфекции.
Есть признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести, что является показанием к приему препаратов железа.
Повышение креатинина, мочевины говорит о нарушении функции почек.
В общем анализе мочи есть признаки воспаления мочевыводящих путей.

Скажите, стопа горячая на ощупь? Температура тела в норме?
Здесь нужно сделать узи вен и артерий нижних конечностей, узи мягких тканей области отека и осмотр хирурга.

По поводу применения форсиги, пока явных показаний нет, проконсультируйтесь с нефрологом
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, препараты железа принимает, к хирургу на осмотр ходили, назначили амбене био, пока применять не стали

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Александровна, температура в норме, стопа горячая
Терапевт, Функциональный диагност
Если стопа горячая, то это признак воспаления, это не от почек. Это либо форсирующийся инфильтрат или флегмона, либо на фоне воспаления в суставах.
Поделайте примочки с димексидом 2 раза в день, 5-7 дней.
Если будет выраженный болевой синдром можно принять препарат группы НПВС (целебрекс, мовалис, аркоксиа), но не увлекайтесь, так как есть проблемы с почками.
При отсутствии положительной динамики в лечение в течение 3 дней - повторная консультация хирурга.

Анемия по анализам, она тоже может быть на фоне снижения функции почек.
Нужно начать принимать препараты железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Лечение воспаления в мочевыводящих путях, начинайте.
Клиент
Анастасия Александровна, примочки делали. Из НПВС принимали кеторол, кетонал дуо, немисил. Не помогает, отек и боль сохраняется уже в течение 2 месяцев.
Терапевт, Функциональный диагност
А узи сосудов делали?
Клиент
Анастасия Александровна, нет, терапевт сказал, что точно не сосуды. боль в основном в суставах
Терапевт, Функциональный диагност
Учитывая длительность процесса, я бы выполнила узи сосудов, поговорите с терапевтом. Процесс непонятный, требует уточнения
Клиент
Анастасия Александровна, я правильно понимаю, что сейчас начинаем принимать канефрон, фурамаг, энтерос гель, монурал. Оставляем железо и торасемид, прописанный ранее? Выполняем узи сосудов?
Терапевт, Функциональный диагност
Все правильно.
Сделайте узи, проконсультируйтесь с сосудистым хирургом или просто с хирургом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва