Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1672938

Что вас беспокоит?

Проблемы с ЖКТ у ребенка 7 лет

У ребенка 7 лет, проблемы с ЖКТ. Часто жалуется на боли в животе, районе кишечника. Отрыжка. Бывает выброс кислоты. Тошнота. Запах из рта, даже после того когда почищены зубы. Бывает жидкий стул. Последний раз повысилась темпера 39, на фоне боли в животе. Вызвали скорую, думали аппендицит. Врач не подтвердил. Делали УЗИ, увеличены были лимфоузлы. Ранее делали УЗИ до болезни, все было спокойно. Сдавали анализы на кровь. Понижен уровень железа. Педиатр прописал пропить железо. Очень часто болеет простудой, кашеляет. Был период, когда часто пропивала антибиотики по назначению врача. Ребенок бледный, плохо кушает, нервная, плохо усваивает информацию. Питается не правильно, отказывается кушать каши, тушение овощи.

Тонзилит
40 лет
8 Ноября 2023·Просмотров: 932·Анна, Солнечногорск

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! Очень редко запах из рта связан с патологией жкт, в первую очередь исключить патологии лор органов, дёсен и зубов.
Боли в животе связаны с приёмом пищи? Чем сопровождаются боли (рвота,жидкий стул)? Проходят самостоятельно? Как себя ведёт во время боли в животе (ищет положение, чтобы облегчить боль, продолжает заниматься своими делами)?

Наталия Юрьевна, здравствуйте. Да, есть проблемы с зубами. Может просто заболеть живот без повода, нет поноса или ещё чего. Может заболеть, когда есть хочет или поест. Ложится на живот, кладёт руки, становится лучше. Иногда не помогает, даю ношпу. Наша педиатр говорит из-за кишечника, тк пила часто антибиотики. Приписывала прибиотики. Не всегда пили. После последнего обострения, пили тремидат. Реже стала жаловаться на живот. Очень часто тошнит.
Я связываю эти нарушения после сильной болезни ротовируса. Часто болела.

Если ребёнок перенёс кишечную инфекцию и на узи есть увеличение лимфатических узлов, то может иметь место мезаденит. Специфического лечения нет, лимфатические узлы уменьшатся и боли пройдут, но при мезадените не должно быть заброса кислоты. Поэтому кроме мезаденита может иметь место функциональная диспепсия.
Можно повторить курс тримедата до 10 дней, для нормализации моторики кишечника.
По поводу заброса кислоты: как часто? Какие-то продукты провоцируют заброс?

Наталия Юрьевна, какие. Жаренное питание есть, жирное, колбаска, но и супы. Неправильное пищевое поведение. От чипсов, газировки стараюсь избавить. Понимаю, что порой неправильно питается, повышенная кислотность. А тошнота с чем может быть связана?

Смотря что 7летний ребёнок имеет под тошнотой, так как всё-таки тошнота это субъективное ощущение. Если ком в горле, подступающая пища к горлу,то имеет место рефлюкс. Если неприятное ощущение в области живота,то это может быть растяжение желудка, например, после еды или газами. Если это неприятные ощущения в голове, то не связано с жкт.

Наталия Юрьевна, спасибо. Да, у ребенка может быть своё ощущение. Часто говорит, меня рвет. Что она имеет под этим ввиду. А какие обследования можно провести? Сегодня сделали УЗИ, ни чего не показывает плохого.

Потому что это функциональная патология, по органам и анализам без патологии,но жалобы есть. Так как боли связаны либо с нарушением моторики либо с нарушением связи оси "кишечник-мозг", то есть когда нервная система жкт неправильно передаёт сигнал центральной нервной системе, причиной могут быть стрессы, перенесенные заболевания.
Можно сделать УЗИ желудка, пищевода с водно-сифонной пробой, оценить идёт заброс или нет в пищевод

Наталия Юрьевна, спасибо, большое

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
Боли в животе у ребенка возникают на фоне увеличения лимфатических узлов.
Уточните, на сегодняшний день какие жалобы сохраняются?
Выполняли следующие анализы?
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кровь на ЦМВ, ВЭБ, ВПГ 6 типа?
3. УЗИ желудка?

Елена Сергеевна, здравствуйте. Посмотрите, я прикрепила анализ крови, октябрь и ноябрь. Но они сдавались в период болезни, последний раз кашель. Наш педиатр толком ни чего не говорит, сказала, что железо ниское. УЗИ желудка не делали, кал на анализы не сдавали.

По крови признаки перенесенной инфекции и воспаления в организме. Признаки недостаточного питьевого режима. Давайте пить побольше воды.
Из дополнительных обследований выполнить то, что я указала в первом сообщении.
Сейчас из препаратов:
1. Тримедат по 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней. Есть в виде суспензии, легче давать, поищите в аптеках.

Елена Сергеевна, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.