Что вас беспокоит?
Мужская активность
Мужу 33 года. Около года назад появились проблемы с мужской активностью. Не получается забеременеть. А если и получается, всё заканчивается замершими. Сдали все анализы, у меня всё в порядке, у мужа сперма плохая. Активных здоровых сперматозоидов всего 2 процента. Курит три пачки в день. И в день сдачи спермограммы выкурил около 10 сигарет. Может ли никотин стать причиной всех проблем?
Доброго времени суток. Да это может быть одной из главных проблем, тем более, что никотин в таких "лошадиных" дозах.
Необходимо ещё сдать спермограмму с тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов, УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока для исключения варикоцеле
За неделю до сдачи спермограммы необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Здравствуйте! Да, никотин может быть как одним из факторов. Желательно увидеть бланк спермограммы полностью. По описанию имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Обследуйтесь у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Так как были ЗБ, то пункт под номером 7 особо важен.
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
И нужно всё же скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Галина Александровна, я прикрепила результаты анализов со смар-тестом, в том числе
Принятый ответ
По всем важным показателям есть отклонения и по количеству и по морфологии и по подвижности.
Необходимо выполнить рекомендации выше плюс необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Владимир Александрович, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад4 ответа
- Вчера в 14:523 ответа
- Вчера в 14:151 ответ
- Вчера в 13:463 ответа
- Вчера в 09:303 ответа
- Вчера в 08:092 ответа
- Вчера в 03:516 ответов
- 4 Октября 3 ответа
- 4 Октября 3 ответа
- 4 Октября 12 ответов
Смотрю результат. Пишу ответ. Вы закрываете вопрос.
МАР - тест в норме. Аутоиммунное бесплодие исключено. По спермограмме имеется олигоастенотератозооспермия, т.е. ещё снижена подвижность сперматозоидов и снижена концентрация сперматозоидов и их общее число в эякуляте.
Поэтому дополнительно проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.