СпросиВрача

Что вас беспокоит?

МР картина доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Доброго времени суток! Мне 42 года, рост 188, вес 118 кг. С 2018 года беспокоит дискомфорт внизу живота. Он может быть разным: по бокам в районе паха, иногда в паху, редко где-то в районе мошенки. Боль не резкая, ноющая терпимая. Началось все как мне кажется после сильного физического перенапряжения. В 2018 году посетил платного врача уролога. Проводили узи предстательной железы (результаты на руки не выдали). Также врач делал визуальный и осмотр и диагностировал "предгрыжевое паховое состояние". Простатит и и.т.д исключил. Рекомендовал не поднимать тяжести. Дискомфорт все это время продолжался. Примерно с 1 последний год стал вставать ночью 1 раз в туалет. Редко 2 раза. Немного снизилось как мне кажется половое влечение. В ноябре 2023 сделал МРТ огранов малого таза. Заключение: МР картина доброкачественной гиперплазии предстательной железы, признаков хронического простатита вне обострения. Признаки левосторонней паховой грыжи. Единичные увеличенные паховые лимфоузлы. Рекомендована консультация уролога. При клинической необходимости - биопсия предстательной железы/мультипараметрического обследование пж. В описании: Мочевой пузырь малого наполнения. Стенка неравномерно утолщена, содержимое однородное. Дополнительных образований в просвете пузыря не отмечено.Предстательная железа увеличена в размерах до 4,3х3,5х4,2 см, преимущественно за счет транзитной зоны, не вдается в просвет мочевого пузыря. Подскажите пожалуйста, что в данный момент предпринять, какие анализы дополнительно сдать? Как лечиться? Нужно ли мне сдать анализ на ПСА, если да то какой.

Не было
42 года
9 Ноября 2023·Просмотров: 765·Николай, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ гиперплазии нет, объем около 31-32 см³.
По описанию симптомов - простатит.
Необходимо сдать:
Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, мочевая кислота, кальций, натрий, калий, C-реактивный белок, глюкоза.
- Микроскопия секрета простаты
- Бакпосев секрета простаты
- Соскоб из уретры+секрет на ИППП (комплекс ПЦР)
- УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Дмитрий Валерьевич, огромное Вам спасибо за ответ.

Здравствуйте, ПСА тоже желательно сдать (общий)

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Руслан Фикратович, спасибо огромное за ответ.

Здравствуйте. Предстательная железа умеренно увеличена. По поводу паховой грыжи необходимо обратиться к хирургу, лечение грыжи - хирургическое.
Необходимо контролировать ПСА крови и ТРУЗИ предстательной железы 1 раз в год.
Сейчас сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения воспалительного процесса, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройти УЗИ почек. Сдать трёхстаканную пробу мочи.
Сейчас свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней, далее продолжить свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 10 дней, далее Проста норм по 1т * 3 р/д в течение 2 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Галина Александровна, огромное спасибо за ответ.

Добрый день.По результатам МРТ есть аденоматозные узлы.Объём 31 см.куб. ни много,ни мало,увеличен именно за счет этих узлов.Из обследования сдать:
-общий ПСА
-микроскопия секрета предстательной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Луиза Римихановна, огромное спасибо за ответ.

День добрый. Да, ПСАобщ/своб сдать обязательно и сдавать ежегодно (стандарт для мужчин старше 40 лет) и вопрос закрыть. :)

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Дмитрий Владимирович, огромное спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.