Что вас беспокоит?
Хиликобактер
С 2015 года 5 лет страдала постоянными симптомами в желудке (воздух, дискомфорт, постоянное его ощущение) - боли как таковой не было, но я постоянно чувствовала, где он находится. Делала ежегодно ФГДС и ходила к гастроэнтерологам - ничего. Меня отправляли к психиатру. В итоге в 2020 году случайно попадаю к другому гастроэнтерологу, который пописывает лечение хб. И с 2020 года желудок не болит, но я панически боюсь заразиться вновь - я не ем в гостях совсем, постоянно мою руки, завела отдельные тарелки/вилки/ложки, детей не целую, постоянно проговариваю им, что категорически нельзя пить из чужой бутылки и т. Д. . Мне кажется, что они везде и всюду. Скажите, пожалуйста, можно ли заразиться повторно? Как жить с супругом - поцелуи это тоже риск, верно? Как часто в моём случае сдавать уреазный тест и делать ФГДС?
Принятый ответ
Здравствуйте! Риски повторного заражения не высокие, не более 20%. ФГДС и кал на АГ к хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори 1 раз в год.
Анна Сергеевна, верно я понимаю - каждый год вся семья ФГДС и уреазный тест, так?
Если у семьи нет жалоб на органы ЖКТ, то им ничего делать не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Повторно им заразится можно , но вероятность минимальна .
чтобы снизить риски , то рекомендуется с кем проживаете так же сделать уреазный дыхательный тест и фгдс , по показанием провести эррадикацию .
Фгдс и хеликобактер проверять раз в год .
Екатерина Андреевна, то есть делать ФГДС и уреазный каждый год всей семье и детям?
Взрослым ,
Детей до 14 лет не трогаем с хеликобактер
Принятый ответ
Здравствуйте! Если эрадикация прошла успешно и вам проводили контроль излеченности 13с уреазным дыхательным тестом, то риски повторного заражения малы. Дыхательный урезаный тест проводите 1 раз в год. Эгдс - по требованию. Если ничего не беспокоит ЭГДС можно 1 раз в 3 года, чаще - по вашему желанию.
Сара Шамилевна, спасибо. Повторный тест делала - по результатам было чисто. Рекомендуется ли мне делать ФГДС по системе олга - с биопсией из всех участков желудка?
Сара Шамилевна, спасибо. Да, повторный дыхательный после лечения делала - чисто. Мне нужно делать ФГДС с биопсией?
Биопсию по протоколу olga рекомендуется проводить при наличии участков подозрительных в отношении атрофии, при наследственной отягощенности по онкологии желудка, железодефицитной анемии, В12 дефицитной анемии.
Если ничего из этого нет - после 45 лет можно провести однократно данное исследование.
Сара Шамилевна, анемии проверяла - нет. А вот очаговая атрофия была выявлена при моём настоянии на биопсии - но взяли биопсию из одного только участка.
Сара Шамилевна, то есть на слизистой очагов подозрительных не было, но я решила сделать для понимания масштаба гастрита, а там обнаружили очаговую атрофию. После неё и лечение хб назначили.
Если бралась и подтвердилась из 1 участка, то, да, лучше по протоколу olga Из 5 точек. Для понимания осталась ли атрофия. При атрофии легкой ст. - слизистая может полностью восстановиться, при сред и тяжелой - может просто сохраняться и не развиваться дальше, если хеликобактер успешно вылечили.
Сара Шамилевна, у нас в городе эта биопсия порядка 25000. Её можно сделать через поликлинику и как?
По ОМС тоже делают
Сара Шамилевна, после лечения врач мне рекомендовала 3 года по 2 курса в год пить улькавис + эманера, после них ребагит. Это действенное лечение и есть ли большой вред, если из-за беременности я пропила только 3 курса?
При установленном атрофическом гастрите показан прием только Ребагита 1 мес 2-3 раза в год.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повторное заражение хеликобактер пилори маловероятно.
Для контроля необходимо проводить с13 дыхательный урезанный тест или определение антигена в кале ( за 4 недели до исследования исключить антибиотики и препараты висмута, за 2 недели ипп- омепразол, рабепразол и другие).
Принятый ответ
Екатерина, добрый день.
Повторное заражение хеликобактер происходит очень редко. Риск заражения низкий, потому что в организме хранятся антитела к этой бактерии.
При отсутствии у Вас симптомов по желудку:
1. ЭГДС 1 раз в 3 года.
2. Обследование на хеликобактер пилори - 1 раз в год.
Всем Вашим членам семьи (кроме детей до 15 лет) - пройти сейчас обследование на хеликобактер пилори и пролечиться при положительном результате.
Елена Сергеевна, спасибо. Какой тест лучше - уреазный или кал также точный? И защищает ли полоскание ротовой полости хлогикседином от заражения?
Нет, хлоргексидин не защищает.
И кал на АГ хеликобактер и с13-УДТ по своей информативности одинаковы, можете выполнить любой.
Елена Сергеевна, симптомов по желудку нет с 2020 годам после лечения. Врач прописал каждый год по 2 курса Улькавис + Эманера, после Ребагит. Пропила 2020 и 2021 (то есть 2 года), потом забеременела и пропустила на данный момент 3 курса. Сильно ли пагубно жто скажется на желудке? ФГДС последний от сентября 2021
Так как у Вас симптомов никаких нет данное лечение даже курсами 1 раз в год не требовалось. Ничего страшного, что пропустили!
Елена Сергеевна, а ФГДС по OLGA нужно делать и как часто? Что оно даст - определит кач-но иное лечение или просто факт изменений слизистой?
Данное исследование назначают только при подозрении на атрофию. Смотрят насколько выражены атрофические изменения в клетках. В обычных случаях делают обычную ЭГДС.
Елена Сергеевна, я просто однажды настояла на биопсии, сама не зная, как она проводится. В итоге по гистологии очаговая атрофия желез. Собственно только после этой находки мне и назначили лечение хб. Вот думаю, стои ли систематически теперь по OLGA делать и на что это повлияет - на моё знание, от которого можно сойти с ума или на лечение?
Елена Сергеевна, подозрений на фгдс нет было к биопсии.
Если у Вас по предыдущему результату была очаговая атрофия желез, значит Вам положено выполнять ЭГДС с биопсией по OLGA 1 раз в 1 год.
Елена Сергеевна, гастропанель может заменить фгдс по OLGA?
Нет, самый информативный метод это ЭГДС с биопсией.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20219 ответов
- 4 Июня 20239 ответов
- 28 Декабря 20231 ответ
- 6 Января 202512 ответов