Повышены нормобласты — вопрос №1675896

Question

Повышены нормобласты — вопрос №1675896

Елена

334 просмотра

10 ноября 2023

Ребёнок 5 лет,переболел ОРВИ,кашель,сопли,температура до 38. Выявлен воспаление сустава,лечение прошли.ОАК норма,кроме соэ 18,чуть повышены тромбоциты, через неделю соэ уже 35 и появились нормобласты 0,1*10/9,что это,раньше никогда не было,очень тревожно.Эзонофилы тоже чуть подросли,тромбоциты 455.Когда стоить бить тревогу,если их сколько,нормобластов?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

нормобласты это страшно?

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, добрый день! Файл прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Попробуйте еще раз, прикрепился не ОАК, а кровь на антитела к хламидиям.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Начну по порядку:
1) Снижен, совсем немного цветовой показатель, это могут быть признаки скрытого железодефицита. Рекомендую, в период полного клинического здоровья сдать ферритин, если показатель будет ниже 30, то начать прием железа.
2) Есть реактивный тромбоцитоз, это может быть связано и с латентным (скрытым) дефицитом железа) и может быть повышение но фоне перенесенной инфекции.
3) Эозинофилы повышены в относительном значении (%), что не является диагностически важным, главное в абсолютных цифрах они в норме. И также это может быть реакция на воспаление.
4) Нормобласты - это предшественники эритроцитов, которые в норме находятся в костном мозге. Под влиянием вируса (воспалительного агента), нарастающей интоксикации, возникшей при заболевании, у ребенка произошло разрушение части эритроцитов в периферической крови (гемолиз), что клинически сопровождалось повышением температуры. В ответ на это из костного мозга компенсаторно выходят незрелые эритроидные клетки (нормобласты). У ребенка их минимальное количество: 0.1%, т. е. 1 нормобласт на 1000 лейкоцитов.
Поэтому повода для беспокойства нет, нормобласты скоро исчезнут из периферической крови.
5) СОЭ это неспецифический маркер воспаления, нормализуется достаточно долго, около месяца.

В целом, ничего критичного по анализу крови нет у Федора, но контроль через месяц сделайте.

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна,спасибо вам большое за развёрнутый ответ.Слово бласты меня очень напугало. В мае месяце сдавали развёрнутый анализ по железу,все показатели были в норме,ферритин в том числе.Мониторим этот вопрос,так как у старшей сестры есть анемия с 5 летнего возраста. Если после пересдачи анализов бласты не исчезнут,надо идти к узком специалисту?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Я думаю, что у Федора будет дефицит железа, все-таки низковат и гемоглобин. Главное сдавайте ферритин, когда он полностью будет здоров, иначе он будет ложно повышен, т.к. он как и СРБ носит еще функцию маркера воспаления.
Нормобласты исчезнут, это тоже маркер воспаления.

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, хорошо,сдадим ферритин обязательно.Я так понимаю что это основной показатель по выявлению анемии,даже когда гемоглобин нормальный

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, скажите пожалуйста,в крови есть АСЛО ,оно снижается,я так понимаю что это антитела к стрептококку,нужен ли мазок из носоглотки,чтобы понять,он уже переболел или ещё болеет и надо его пролечивать?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, ферритин основной показатель.
АСЛО отражает встречу организма со стрептококком, в норму приходит достаточно долго.
Сама кровь не воспалительная (не бактериальная), учитывая, что ребенка ничего не беспокоит, сдавать мазки не требуется.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо за развёрнутый ответ

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, скажите пожалуйста,ребёнок добаливает так скажем,посоветуйте с такими показателями крови его можно выписывать и идти в детский сад или стоит ещё придержать дома? Боюсь,что если он недолечен,подхватит очередную инфекцию

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Анализ крови не является критерием идти в сад или нет.
Как только клинически ребенок будет чувствовать себя хорошо можно идти. В идеале после любого ОРЗ если есть возможность 1-2 недели остаться дома, чтобы организм немного окреп.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2023

Клиент

Мария Игоревна, добрый день! Спасибо за ответы.СОЭ в первую неделю лечения было 18,спустя неделю ребёнку лучше,но СОЭ стало 35,меня смутило,что лечение показывает положительные результаты, а СОЭ подрасло.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 ноября 2023

Гематолог

Ничего страшного в том нет, ориентируйтесь на состояние ребёнка в первую очередь, анализы восстанавливаются не сразу

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 ноября 2023

Гематолог

Норма тромбоцитов до 450, их небольшое повышение тоже связано с перенесенным инфекционным заболеванием

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2023

Клиент

Мария Игоревна, скажите пожалуйста,ребёнок с такими анализами должен ещё сидеть на больничном? Боюсь его могут выписать в садик,а сейчас переод заболеваний массовых орви.Может быть необходимо быть дома ?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 10 ноября 2023

Гематолог

Нет, дома сидеть надобности нет, можно ходить в детский сад

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ! Меня успокоили комментарии врачей,всегда тревожно если показатели не в норме.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Не переживайте, будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Повышены тромбоциты

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анна

Расшифровка анализов. Рекомендации.

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ирина

Ферритин низкий

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка оак

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Артур, Тула

Низкие лейкоциты

1 ответ

сегодня, 00:48

800.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ на наследственную тромбоцитофилию

1 ответ

вчера, 23:55

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 10 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-10T09:26:10+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста общий анализ крови целиком к вопросу.

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 10 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-10T10:32:18+03:00

Здравствуйте, Елена, ничего страшного в анализах крови нет - выявленные изменения характерны для перенесённого инфекционного заболевания, нормобласты это не раковые клетки, а предшественники эритроцитов
Повышение СОЭ - это остаточные явления

Данных за заболевание крови нет

Контроль общего анализа крови планово через 1-3 месяца

Accepted Answer · 2023-11-10T11:39:03+03:00

Здравствуйте, по анализу больше данных за воспалительные процессы, обязательно реагирует на них и костный мозг выбросом молодых форм ростков кроветворения. Это нормально и физиологично-активно работает иммунитет. Через 3-4 недели анализ надо повторить. При сохранении тромьоцитов и эозинофилии стоит сдать иммуноглобулин Е и ферритин. Сейчас также есть признаки скрытого железодефицита, при котором повышение тромбоцитов типичный признак. Но перепроверить лучше на фоне полного здоровья.

Головизнина Мария Сергеевна, 10 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-10T12:30:20+03:00

Елена, добрый день.
По общему анализу крови значимых изменений в показателях нет. Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции, также как появление нормобластов(предшественников эритроцитов) в крови, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме. Уровень эозинофилов в норме до 0.5 тыс/мкл.
Необходимо проконтролировать общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы через 2-4 недели, показатели самостоятельно должны восстановиться.
Если будет сохраняться уровень тромбоцитов выше 450тыс/мкл, то дополнительно оценить ферритин, с-реактивный белок, чтоб исключить латентный дефицит железа.