Давление с большой дельтой

Олег12 Ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна,

Я делал несколько месяцев назад холтер и узи, были проблемы ночью при просыпании и переворачивании (при физ.нагрузке лежа) сильная пульсация в груди, животе, голове. Думал на мерцательную. Но по холтеру аритмия есть предсердий, но в пределах нормы (короткие), с пульсацией как-то не связана вроде. Но она так и появляется иногда, особенно, когда переутомление и при дневном сне и ночью. Не понятно, что это, помогает задержка дыхания и как выключатель, проходит.
Сосуды шеи УЗИ (года 1,5 назад делал) показывал сосудистому, сказал, что у всех бляшки есть, все нормально.

Скажите, пожалуйста, как правильно определять повышенное давление или нет? Например, я ходил по дому, сажусь, сижу примерно 1-2 минуты, замеряю и у меня может показывать 135/75 например. Перед сном после перекуса пошел спать ложиться, замерил сидя 142/81 пульс 78. Пульс еще пока скачет от тревоги при измерении, рефлекс пока остался на это, как только манжету надену.
А тревога от того, что при накачивании и передавливании руки у меня в груди появляются спазмы, похожие на желудочковые экстрасистолы. С ними тоже беда. Из-за них тоже делал несколько раз холтер. Очень мешают – поем и через 1-2 часа появляются из-за давления в желудке. После отрыжки проходят. Лягу с жидкостью в желудке, при измерении появляются экстрасистолы, особенно при измерении давления. Вот и тревога. ФГДС тоже делал. Иногда ставили скользящую грыжу. Делал рентген пищевода, грыжи не нашли. Но рефлюкс есть, лечу ингибиторами.
Как можно определить, почему экстрасистолы от желудка? Когда поем какой-то пищи (уже подбирать научился), появляются спазмы, ходить даже пешком умеренным шагом не могу, иду, как старик медленно, иначе быстрее при частом дыхании спазмы и экстрасистолы. Как-то связано с диафрагмальным давлением на пищевод, видимо.
Также это усугубляется еще и при раздражении голосовых связок, когда долго говорил громко, читал доклад, например. В горле першение, и это задевает видимо пищевод, диафрагму и сказывается на экстрасистолы. Уже все проверял, никто не может сказать, что это. Грешат на блуждающий нерв. А как улучшить качество жизни, я уже не знаю. Толком пройти 100-200 метров иногда проблема после даже легкого перекуса. А экстрасистолы и спазмы эти очень неприятные, перехватывает дыхание, будто удар под дых. И от голода тоже проблема, по ощущениям, что желудок сжимается и начинает проскакивать в диафрагму, типа, скользящей грыжи. Будто в пищеводе что-то мешает и хочется перекрыть дыхание корнем языка, задерживаю дыхание и сбивается. Поем и становится легче, пока не появится уже отрыжка.
Все крайности. И такое уже давно. Хожу постоянно с маолоксом, чтобы снять отрыжку и успокоить пищевод и с едой. Иногда пол дня без еды, пока работаю, а иногда и 3 часа уже проблемы. А тут еще и давление и давит затылок от шеи.

Вот я вел дневник
https://cloud.mail.ru/public/K5jP/N8W49VNQP
Я знаю, что нужно подождать 3 минуты. А как понять, когда 145/85 уже не норма и нужно сбивать? Я вот посидел несколько минут перед сном, нагрузка была только перемещение по дому, а давление 142/81. А если приседал или поднимался по лестнице или тяжелый труд, там же давление еще выше. До каких значений считается нормой при нагрузках?
Утром пульс опускается до 53 (минимальный по холтеру ночью вроде 51 был или тоже 53, были апноэ в пределах нормы).
В общем, у меня теперь мысли по давлению, как определить его нормально в зависимости от активности. Просто сижу за ПК 137 и 140 может показывать. Если я ложусь и давление опускается до 110(120), это нормально значит? Если бы лежа было 137 или больше 140, вот это уже и нужно сбивать? Как при физическом труде, прогулках, ходьбе? Или как?

Олег12 Ноября 2023

Клиент

например, если хочу крутить тренажер велосипед, чтобы давать нагрузку какую-то, то как определить, какое давление нормальное, до какого можно крутить?