Что вас беспокоит?
Повышены нейтрофилы
Добрый день! Сдавала общий клинический анализ крови 5 недели назад , и обратила внимание что у меня понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты ( но я тогда была после болезни прошло недели 2,5) . С тех пор прошло еще 3 недели , я для своего спокойствия сдала сегодня анализ и результат пришел аналогичный. После болезни получается прошло уже около 6 недель. Что это может быть ? Может нужно еще какие то анализы сдать ? Очень переживаю.
Елена, добрый день.
По указанным вами данным есть лейкопения за счет нейтропении. Обычно такие изменения действительно бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели. По сравнению с первым анализом есть прирост нейтрофилов в абс?
Если показатели не восстанавливаются, и уровень нейтрофилов ниже 1.8тыс/мкл, то рекомендуется дообследоваться для установления причин снижения: сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, ферритина, меди, цинка, биохимические тесты, включая функцию печени и почек(билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, ЛДГ), уровни иммуноглобулинов, с-реактивный белок, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО), исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно)), исключить аутоиммунную и ревматологическую патологию: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной ДНК.
Мария Сергеевна, я прикрепила результаты анализов за 13.10.2023 и 10.12.23 , правда я сдавала в разных лабораториях. Прироста нет. Но 16.10.23 у меня гистероскопия . Могла ли эта процедура повлиять на результаты анализа ?
Елена, нет, гистероскопия не могла повлиять. А вы не принимаете никакие препараты, БАД постоянно?
Целесообразно оценить ОАК еще через 4 недели и в зависимости от уровней принимать решение о диагностике дальнейшей.
Мария Сергеевна, только витамин д принимаю.
Елена, он не мог повлиять на результат. Оцените ОАК повторно и при необходимости приступайте к диагностике.
Здравствуйте, Елена. Пока сильно переживать не стоит, ничего критичного в Вашем анализе крови нет, тем более, какого-то гематологического процесса. После вирусных инфекций довольно долго могут сохраняться подобные отклонения в лейкоформуле (абсолютная нейтропения).
Можете пропить препараты для скорейшего восстановления показателей нейтрофилов: Метилурацил 500 мг х 4 р/день - 2 недели + ангиовит по 1 т х 1 р/день - месяц.
И проконтролируйте гемограмму еще через 3-4 недели.
Сергей Викторович, подскажи пожалуйста 16.10.23 у меня гистероскопия , могли ли показатели снизится после проведения этой манипуляции ? Прада прошло уже 3,5 недели.
Принятый ответ
Нет, однозначно после гистероскопии такие отклонения не должны были возникнуть.
Здравствуйте ,перенесенная иммунотропная инфекция, витаминодефициты, диеты, иммунные заболевания, проблемы в печени, прием лекарств или БАДов могут приводить к лейкопении. Существует скрининг по обследованию пациентов с лейкопенией, в него входят: антитела к ВИЧ, гепатитам , RW, УЗИ брюшной полости и почек, ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, ревмопробы, гормоны щитовидной железы.
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202318 ответов
- 10 Ноября 20236 ответов
- 10 Ноября 20237 ответов
- 10 Ноября 20236 ответов
- 10 Ноября 20238 ответов
- 10 Ноября 20234 ответа
- 10 Ноября 20234 ответа
- 10 Ноября 20233 ответа
- 10 Ноября 20235 ответов
- 10 Ноября 202310 ответов