Консультация гематолога /

Повышены нейтрофилы — вопрос №1676913

298 просмотров

Добрый день!
Сдавала общий клинический анализ крови 5 недели назад , и обратила внимание что у меня понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты ( но я тогда была после болезни прошло недели 2,5) . С тех пор прошло еще 3 недели , я для своего спокойствия сдала сегодня анализ и результат пришел аналогичный. После болезни получается прошло уже около 6 недель. Что это может быть ? Может нужно еще какие то анализы сдать ? Очень переживаю.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Елена, добрый день.
По указанным вами данным есть лейкопения за счет нейтропении. Обычно такие изменения действительно бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели. По сравнению с первым анализом есть прирост нейтрофилов в абс?
Если показатели не восстанавливаются, и уровень нейтрофилов ниже 1.8тыс/мкл, то рекомендуется дообследоваться для установления причин снижения: сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, ферритина, меди, цинка, биохимические тесты, включая функцию печени и почек(билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, ЛДГ), уровни иммуноглобулинов, с-реактивный белок, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО), исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно)), исключить аутоиммунную и ревматологическую патологию: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной ДНК.
Клиент
Мария Сергеевна, я прикрепила результаты анализов за 13.10.2023 и 10.12.23 , правда я сдавала в разных лабораториях. Прироста нет. Но 16.10.23 у меня гистероскопия . Могла ли эта процедура повлиять на результаты анализа ?
Гематолог
Елена, нет, гистероскопия не могла повлиять. А вы не принимаете никакие препараты, БАД постоянно?
Целесообразно оценить ОАК еще через 4 недели и в зависимости от уровней принимать решение о диагностике дальнейшей.
Клиент
Мария Сергеевна, только витамин д принимаю.
Гематолог
Елена, он не мог повлиять на результат. Оцените ОАК повторно и при необходимости приступайте к диагностике.
Гематолог
Здравствуйте, Елена. Пока сильно переживать не стоит, ничего критичного в Вашем анализе крови нет, тем более, какого-то гематологического процесса. После вирусных инфекций довольно долго могут сохраняться подобные отклонения в лейкоформуле (абсолютная нейтропения).

Можете пропить препараты для скорейшего восстановления показателей нейтрофилов: Метилурацил 500 мг х 4 р/день - 2 недели + ангиовит по 1 т х 1 р/день - месяц.
И проконтролируйте гемограмму еще через 3-4 недели.
Клиент
Сергей Викторович, подскажи пожалуйста 16.10.23 у меня гистероскопия , могли ли показатели снизится после проведения этой манипуляции ? Прада прошло уже 3,5 недели.
Гематолог
Нет, однозначно после гистероскопии такие отклонения не должны были возникнуть.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,перенесенная иммунотропная инфекция, витаминодефициты, диеты, иммунные заболевания, проблемы в печени, прием лекарств или БАДов могут приводить к лейкопении. Существует скрининг по обследованию пациентов с лейкопенией, в него входят: антитела к ВИЧ, гепатитам , RW, УЗИ брюшной полости и почек, ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, ревмопробы, гормоны щитовидной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Д-димер повышен
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
Низкие лейкоциты в динамике
3 часа назад
699.00 р.
Алина
Волчаночный антикоагулянт
6 часов назад
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и СОЭ
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
7 часов назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
7 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи