Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1678352

Что вас беспокоит?

Результаты ПЭТ кт

Здравствуйте. Подруга перенесла рмж в 2020 году, удалена молочная железа. Раз в полгода выполнялось кт. В октябре 2023 кт показало очаги в лёгких и увлкиченные лимфоузлы.врачом предложена гормональная терапия.( опухоль была гормонозависимая)Выполнили ПЭТ кт. Пожалуйста, расшифруйте. Это доброкачественные образования или злокачественные? Что такое очаги гимерметаболизма в данном случае? Это метастазы? Какой прогноз?

У подруги рмж в анамнезе
38 лет
11 Ноября 2023·Просмотров: 410·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте
С большой долей вероятности речь идёт о прегрессировании заболевания - в виде появления метастазов в лёгких и внутригрудных лимфоузлах.
Учитывая гормонозависимый хаарктер перввичной опухоли назначение гормонотерапии целесообразоно.
А после завершения химиотерапии Вы принимали гормонотерапию?

Владислав, это не я, это подруга. Нет, терапию гормональную она не принимала. Только операция+ химия

Владислав, какой прогноз? Насколько реально можно замедлить по вашему опыту действие опухоли? За счёт гормональной терапии. И нужно ли делать биопсию образований и лимфоузлов?

Очень странно. что не было гормональной терапии. Но это уже не важно
В идеале безусловно биопсия нужна, так как мог поменяться подтип опухоли. Но место труднодоступное и биопсию можно взять только путём операции.
Гормонотерапия может дать годы жизни

Владислав, был отказ пациентки из-за страха перед климаксом

теперь она точно показана!! других вариантов нет!
возможная причина прогрессирования - это именно неполучение гормонотерапии, которая была на 100000% показана

Владислав, сколько лет живут больные в среднем при таком результате ПЭТ кт? При условии гормонотерапии?

это очень индивидуально, но нередки случаи, когда на фоне гормонотерапии продолжительность жизни 10 лет и более

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с результатами обследований и с ситуацией в целом.
По описанным признакам есть большое подозрение за программирование процесса.
Рекомендую в ближайшее время обратится в Онкологический диспансер по месту жительства, там необходимо решать вопрос о проведении повторной биопсии.
Учитывая гормоназависмую опухоль, будет назначаться гормонотерапия.

Вообще всегда при обнаружении гормонозависимых опухолей молочных желез сразу, после основного лечения назначается гормонотерапия.

Василий Михайлович, спасибо за ответ. Подруга от гормональной терапии отказалась.

Пожалуйста)
Скорейшего выздоровления Вашей подруге!

Принятый ответ

Здравствуйте
По Пэт кт вероятнее всего данные за прогрессирование процесса. Необходимо обратится в онкодиспансер решать вопрос о проведение биопсии с последующим гистологическим и ИГХ исследованием так как мог поменяться подтип опухоли. Далее по результатам определятся с дальнейшей тактикой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам Пэт речь идёт о прогрессировании процесса с метастазами в лёгком и лимфоузлах о чем свидетельствует гиперметаболизм РПФ ( повышенное накопление РПФ, характерное для злокачественных клеток) .
Желательно выполнить биопсию образования в лёгком т к рецепторный статус первичной опухоли может отличаться от метастатических очагов.
В случае невозможности биопсии, проведение гормональной терапии показано в настоящее время.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.