Налет на миндалинах — вопрос №1678984

Question

Налет на миндалинах — вопрос №1678984

Татьяна

377 просмотров

11 ноября 2023

Добрый день! В январе этого года переболела ковидом. Впервые был налет на миндалинах, конъюнктивит.Лечилась местно и принимала противовирусные (амикисин). Пару дней назад утром проснулась с заложенностью носа, к вечеру поднялась температура 38,2. К следующему утру температура спала. Сейчас заложенность сохраняется, периодически отсмаркиваюсь. С утра был немного гной (зелено-бело-желтый) из глаз. Налет на миндалинах сохраняется. Три месяца назад переболела ангиной (налет на миндалинах, конъюнктивит) без температуры. Лечилась сначала аугментиным, спустя три дня после завершения курса антибиотика все началось вновь, продолжила лечение авелоксом.
Сейчас полоскаю горло шалфеем, ромашкой, йодинолом, орошаю миромистином,рассасываю гексализ, пью много воды. В глаза капаю Сульфацил. В нос пиносол.

Возраст: 23

Хронические болезни: Пиелонефрит, обострение в 2019 году. Немного искривлена носовая перегородка.

Вопрос закрыт

принимать антибиотики ?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, фото прикрепила, извините за качество. Есть налет на миндалинах, справа больше.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В горле признаки острого тонзиллофарингита- наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы.
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, нужно ли открывать больничный? При ковиде были такие же симптомы, только еще сильно болело горло, обошлось без антибиотиков.
Сейчас боли в горле нет, ем спокойно. Температура была только один день. Болею по этому сценарию третий раз за год. Такое количество норма?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно выяснять какая конкретно причина у ангины- если вирусная, ничего страшного и опасного такая ангина не принесет. Если есть размножение пиогенного стрептококка- такая ангина опасна аутоиммунными осложнениями, поэтому ее очень важно диагностировать и правильно лечить

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Больничный лучше открыть

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, как предотвратить возникновение ангины ?Раньше такого не было. После ковида в этом году уже третий раз.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Сначала нужно выяснить ее причину. От конкретного возбудителя и зависят методы профилактики

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, Стрептотест показал отрицательный результат. К вечеру появилась боль в правом ухе.

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, фото теста приложила, сделала все по инструкции

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В таком случае тонзиллит у вас вирусный, антибиотики вам не показаны. Продолжайте местное лечение противовоспалительными препаратами в нос и в горло.
Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу Эпштейн Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз, проявляющийся рецидивирующим вирусным тонзиллитом

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, большое спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 14 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте, подгрузила еще одно фото (4,5 мб). В четверг была температура 38.5 начало заболевание. После, выше 37.4 не поднималась. Сейчас нет температуры. Конъюнктивит проходит, меньше выделений. Насморк немного присутствует, промываю. На горле сохраняется налет, осиплость голоса. Делаю промывание ОКИ или травами (4-5 р. В день) обрабатываю мирамистином 2-3 раза в день. Лечусь пятый день, наличие налета это нормально или менять тактику лечения? Стрептотест делала в субботу, был отрицательный.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Местное лечение продолжайте в том же обьеме. Налет может сохраняться до 10-14 дней при вирусном тонзиллите

Пожаловаться

Татьяна, 14 ноября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо. Скажите, пожалуйста, люголь может помочь ?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 14 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Люголь также симтоматическое средство для облегчения симтомов в горле. Помочь в снятии налета не сможет - налет сойдет самостоятельно.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, фото прикрепила, извините за качество. Есть налет на миндалинах, справа больше.

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, фото прикрепила, извините за качество. Есть налет на миндалинах, справа больше. Нос сейчас дышит нормально. Сосудосуживающие боюсь начинать принимать. Было зависимость 8 лет

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 ноября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого бактериального тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:

ГОРЛО - меняем антибиотик на Амоксиклав 1000mg 2 раза в сутки, только обязательно параллельно пейте пробиотик/ эубиотик по типу линекс/ максилак по 1 капсуле в день, 10 дней.

Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с лидокаином 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.

Стоит сдать общий анализ крови и мочи, СОЭ, для контроля уровня воспаления в организме. А также - бакпосев из горла для определения микрофлоры

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, боли в горле нет, без антибиотика не обойтись? конъюнктивит связан с ангиной ? Или к орви присоединилась ангина ?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 ноября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

К орви абсолютно спокойно присоединяется бактериальная инфекция нёбных миндалин, поскольку при воспалении слизистые оболочки верхних дыхательных путей более чувствительны к патогенам.

Я написала антибиотик, поскольку Вы говорили о температуре тела свыше 38, если в данный момент ситуация улучшилась уже - можно обойтись без антибиотика…..

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Елизавета Сергеевна, температура была сутки , в четверг. Сейчас температуры нет, боли в горле тоже нет. Сегодня были силы приготовить себе. Болею по такому сценарию уже третий раз за год. В январе ковид-лечение без антибиотиков. Летом ангина- два курса антибиотиков.
Сейчас тоже самое.

+ 1

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 ноября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Тогда в данный момент нужна только местная терапия и ждать операцию ??

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, фото прикрепила, извините за качество. Есть налет на миндалинах, справа больше.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Да, налет есть
Есть возможность выполнить анализы?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, в ближайшее время нет, нахожусь не в своем регионе ОМС

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда вам нужно начать антибиотик, чтобы не допустить осложнений стрептококковой ангины
Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - строго 10 дней
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету - исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо, сейчас температуры нет, температура была только в первый день (четверг). Сейчас чувствую, что побаливает ухо. Нос дышит свободно, но чихаю периодически. Летом, в начале июля пропивала курс аугментина. Сейчас уже можно повторять ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Амоксиклав это антибиотик из той же группы, что и аугментин, лучше начать его

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо, иду в аптеку, буду лечиться !

Пожаловаться

Татьяна, 11 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, в аптеке удалась приобрести стрептотест. Показал отрицательный результат. К вечеру появилась боль, отдающая в ухо.

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 12 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Очень хорошо что у вас отрицательный стрептатест - это значит что острый тонзиллит вызван вирусом, назначения антибиотиков нет требуется

Боль в ухе за счёт дисфункции слуховой трубы из-за отека в носоглотке, снимать отёк слуховой трубе нужно через нос

Пожаловаться

Татьяна, 14 ноября 2023

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте, подгрузила еще одно фото (4,5 мб). В четверг была температура 38.5 начало заболевание. После, выше 37.4 не поднималась. Сейчас нет температуры. Конъюнктивит проходит, меньше выделений. Насморк немного присутствует, промываю. На горле сохраняется налет, осиплость голоса. Делаю промывание ОКИ (4-5 р. В день) обрабатываю мирамистином 2-3 раза в день. Лечусь пятый день, наличие налета это нормально или менять тактику лечения? Стрептотест делала в субботу, был отрицательный.

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 ноября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Это нормально, до 7-10 дней могут сохраняться симптомы
Продолжайте местное лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гной на гландах , ангина

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Эльмира

Гайморовы пазухи

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Мария, Сочи

Дерет горло

1 ответ

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поставили диагноз вазомоторный ринит, давит снизу на глаза, то на один, то на оба

3 ответа

4 часа назад

750.00 р.

Андрей, Орёл

Шунтирование

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Проблемы с носом не могу найти решение

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Максим, Волжский

Боль в горле

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T16:56:20+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу

Вы описываете симптомы вирусного ринита.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-11T16:56:23+03:00

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 11 ноября 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! Приложите фото горла к вопросу, пожалуйста, чтобы мы могли более детально понимать Вашу ситуацию…

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-11T16:57:57+03:00

Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Налёт на миндалинах - это признак острого тонзиллита, он может быть вирусным и бактериальным
Чтобы определить этиологию возбудителя нужно - Выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдать ОАК с лейкоцитарной формулой
Есть такая возможность?

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц