Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №1679002

Что вас беспокоит?

Лечение ХПН

Здравствуйте. Кот 13 лет, вес 5.5-6 кг. Диагноз ХПН У кота в мае 2023 случился приступ МКБ. Были камни в мочевом и длительная задержка мочи. Кот в стационаре находился 2 недели , еле спасли. После выписки 16.05.2023 Креатинин 129, мочевина 10.7 В сентябре 2023 делали операцию по удалению камней. После нее было осложнение цистит, лечили цефотаксимом. После лечения 13.09.2023 Креатин 281, мочевина 15.73. Назначили капельницы: натрия хлорид, омез, Метрогил, эмицин После них возник отек легких. Лечили Преднизолон , Фуросемид. Стабилизировали состояние. Назначили нефропет на месяц. В ноябре анализы 05.11.2023 Креатинин 300 Мочевина 15 Белок 83 Фосфор 1.39 Калий 4.6 Кальций 2.97 Хлор 125 Магний 1.19 Железо 16.4 Назначили Ренал Адванс.Но кот стал больше пить и стало очень обильным мочеиспускание. Нужна помощь в лечении Узи прилагаю

Кот -хпн
13 лет
11 Ноября 2023·Просмотров: 757·Жанна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент принимает только ренал адванс?
Чем кормите сейчас?

Виктория Владиславовна, здравствуйте. Кормим сухим кормом хилс ренал, чередуя с хилс уринари. Влажный ренал, сейчас ветлайф. Привередлив в еде, перестает есть один, даем другой влажный ренал.

Из лекарст сейчас только ренал адванс

По диагностике: сейчас нужно сдать мочу на соотношение белок/креатинин, оценить уровень протеинурии, и провести подбор лекарства по необходимости.
Также, следует провести измерение артериального давления (гипертензия часто наблюдается у тех, у кого есть ХБП). В случае высокого давления нужны будут гипотензивные препараты.
Можно добавить сейчас подкожные капельницы: 50 мл натрия хлорида 0.9% - 1 раз в день. 7-10 дней.
И нефроланвет - по инструкции. Поскольку если есть смена питания, значения фосфора могут часто меняться. С ХБП нужен обязательный контроль показателя в рамках не выше 1.5.

Виктория Владиславовна, давление 137 /98, р=139.

Виктория Владиславовна, сейчас нам нужно сдать мочу,добавить подкожные капельницы: 50 мл натрия хлорида 0.9% - 1 раз в день. 7-10 дней.
И нефроланвет - по инструкции. Так? Ренал адванс продолжать? Его на 3 месяца назначили

Пока что проводите периодический контроль. Если значен е будет выше 140, рассматривать прием амлодипина или телмисартана.

Да, все верно.
Да, можно продолжить.

А для снижения креатинина и мочевины ничего не нужно принимать?

Для снижения креатинина - только проведение инфузий (капельниц) подкожных или внутривенных.
Если динамика на подкожных будет слабая, то нужно будет переходить на внутривенные.
Обычно при нормализации давления, возможной протеинурии мочи, электролитов крови, показатели мочевины постепенно приходят в норму.
Можно дополнительно добавить хофитол - по 1/4 - 2 раза в день. 10 дней. Он будет способствовать бОльшему связыванию мочевины.

Виктория Владиславовна, подскажите ещё, у кота по узи желудка ставят гастрит, бывает утроим иногда рвота прозрачным, это может с гастритом быть связано? Что-то принимать может, читала, что омез назначают

Рвота может быть на фоне хронической болезни почек. При течении гастрита тоже может быть рвота.
Если рвота повторяется ежедневно, то нужен курс противорвотных - серения (маропиталь) - из расчета 0.1 мл на 1 кг веса, подкожно, в холку, 1 раз в день. Курс 5 дней.
И можно добавить омепразол (омез) - из расчета 1 мг на 1 кг веса. 1 раз в день. Утром. Курс 14 дней, с возможным продлением.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.