Тромбоцитоз и общий наркоз — вопрос №1679613

Question

Тромбоцитоз и общий наркоз — вопрос №1679613

Юрий

320 просмотров

11 ноября 2023

Здравствуйте!

Ребенку (3 года) предстоит сделать аденотонзилотомию, сдали все анализы, в прикрепленном файле.

В последнее время не болел (ну или как-то незаметно может))

Фибриноген 2.92, время свертывания (по Моравицу) 202, длительность кровотечения (по Дуке) 166

У него всего были высокий показатель тромбоцитов - меньше 400 никогда не было. Завтра собираемся пересдать анализы, но хотелось бы уточнить, стоит ли ехать вообще госпитализироваться. Заранее спасибо!

Возраст: 3

Хронические болезни: аденоидит

Вопрос закрыт

анализ

тромбоцитоз

госпитализация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юрий, 12 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо за Ваш отклик! Сдали сегодня ферритин, мне кажется низковат(

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Да, низкий, в таком случае рекомендуется прием препаратов железа (например, мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) не менее 2 месяцев, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

+ 1

Пожаловаться

Юрий, 12 ноября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо за ответ! Так и поступим, с мясом сложнее - ребенок почти ничего не ест( Поэтому купим капли.

+ 1

Пожаловаться

Юрий, 12 ноября 2023

Клиент

Мария Игоревна, спасибо! Завтра поедем с анализами, посмотрим, что анастезиолог скажет тоже

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 13 ноября 2023

Гематолог

В связи с наличием латентного железодефицита ребёнку необходим прием препаратов железа - например мальтофер капли из расчета по 1 капле на кг веса ребёнка в течение 2 месяцев

Пожаловаться

Юрий, 12 ноября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, ЛОР сказал, что тромбоциты не должны повышаться из-за аденоидита и гипертрофии миндалин(( Но сдали сегодня ферритин, 15,3, прикрепила результаты

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Ферритин 15-20 для ребенка оптимально. Можно короткий курс профилактический железа дать. Аденоидит ничем не отличается от другого воспаления и тромьоциты у ряда пациентов реагируют

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Потеря веса у мужа с чем может быть связана?

5 ответов

20 сентября 2022

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Помогите пожалуста расшифровать анализ на остроту зрения

6 ответов

29 сентября 2022

Илья

Вопрос закрыт

RPR тест отрицательный

1 ответ

8 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Вопрос по витаминам

3 ответа

3 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Неприятные ощущения

4 ответа

7 июля 2024

Настя, Саранск

Вопрос закрыт

Цитомегаловирус

6 ответов

10 декабря 2024

Карина, Вихоревка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T01:54:42+03:00

Здравствуйте.
Тромбоцитоз сам по себе не является противопоказанием для наркоза.
Но по анализу крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции, это и должно быть причиной повышения тромбоцитов. Показатель должен нормализоваться самостоятельно после выздоровления. Если не снижается ниже 450, дополнительно нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина для исключения дефицита железа.

Грекина Мария Игоревна, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T04:37:34+03:00

Здравствуйте, Юрий, такие изменения в анализах крови могут быть следствием перенесённой вирусной инфекции, возможно просто был контракт с вирусом или на фоне хронического воспалительного процесса, например аденоидит
Противопоказанием к наркозу и оперативному вмешательству тромбоцитоз не является

Accepted Answer · 2023-11-12T08:13:52+03:00

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 ноября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. Возможно тот воспалительный процесс в лор-органах и будет давать повышение тромьоцитов. Планово также стоит проверить ферритин. Госпитализация не противопоказана.

Принятый ответ

Головизнина Мария Сергеевна, 13 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-13T21:24:21+03:00

Юрий, добрый день.
В данной ситуации тромбоцитоз носит вторичный характер на фоне латентного дефицита железа (уровень ферритина ниже 30нг/мл). В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 15кг, суточная доза составляет 45мг железа, это или Феррум-лек 4,5мл в 1-2 приема или Мальтофер 18капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии.
И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день.
Уровень тромбоцитов не является противопоказанием к оперативному вмешательству.