Консультация гастроэнтеролога /

Приступообразная боль в солнечном сплетении — вопрос №1680354

397 просмотров

Боль в солнечном сплетении после приёма пищи в основном.Прошла ФГС.Диагноз ДГР.Поверхностный гастрит.Эзофагит.Назначенное лечение:фосфалюгель,фамотидин,панкреотин,линекс-не помогает за 5дней,кислота в пищеводе,во рту

Возраст: 50

Хронические болезни: Онкология тела матки,операция 2022,облучение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

нет ли тошноты, горечи?


стоит выполнить узи обп и сдать анализы
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).


почему назначен именно фамотидин, а не ипп?(омез, разо, нольпаза и тд)
Клиент
Мария Александровна, тошноты нет,а горечи много во рту

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
1)стоит заменить фамотидин на разо 20 мг утром-1 месяц.
2)добавить прокинетик, например, ретч по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)фосфалюгль по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-2 недели(если не помогает, то заменить на гевискон).
4)добавить спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-1 месяц.
5)для нейтрализации желчи в желудке урсосан 250 мг на ночь-1 месяц(при застое в желчном дозировка увеличивается до 10 мг на кг массы тела)

с какой целью назначен линекс?
есть роблемы со стулом?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую заменить Фамотидин на препарат группы ИПП - Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 рв день 1 неделю.

Фосфалюгель заменить на Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30-40 мин после еды и 1 раз на ночь 1 мес

К лечению добавить Ганатон 50 мг по 1 таб 3 рв день за 15-20 мин до еды 4 недели (прокинетик, укрепляет клапанный аппарат желудка)

Для Линекса и Панкреатина возможно были другие показания.

Рекомендации по образу жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Мария
2023-11-12 12:11:53
12 ноября 2023
Мария Голицына, 12 ноября 2023
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
и дообследуйтесь.

лечение под контролем очного врача
Похожие вопросы по теме
Гэрб, как избавиться?
вчера, 13:07
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в желудке
вчера, 12:35
700.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Каскадный желудок как лечить
вчера, 12:07
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Образование в печени
вчера, 11:54
800.00 р.
Лия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий