Консультация терапевта /

Что делать,если температура 40 после химии — вопрос №1680509

771 просмотр

Здравствуйте, уважаемые доктора,скажите пожалуйста что нам делать, бабушка 70 л после химиотерапии ( неходжкинская лимфома,рецедив ,живёт с ней более 20 лет) температура 39 40 после двух химий очень часто , как мы поняли две причины такой температуры, 1) инфекция, 2) синдром отмены гормонов( делают во время химии огромные дозы преднизалона и дексаметазона) и пьёт потом в таблетках преднизалон 5 5 и 2 таб ,как только перестаёт пить температура 39 40 и еле сбиваем литичкой, начинает опять преднизалон температура опускается... сейчас пьёт преднизалон 2 таблетки после завтрака, позавчера температура была 40 сбили, вчера 36, сегодня ползёт 37,2, хотим исключить инфекции и эндокардит сердца, врачи молчат ,кто говорит ничего особенного полно людей так живут....40 температура как так жить.... у нее даже язык заплетался ,помогите пожалуйста установить причину

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Есть какие-то анализы на руках? Прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепила,но там про температуру ни слова
Бабушку выписали с температурой 38
Терапевт, Функциональный диагност
Ниже попросила Вас прислать документ в другом качестве или формате, не доступны к прочтению
Клиент
Анастасия Александровна, а сейчас тоже не читается ?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, посмотрела.
После химиотерапии температура может сохраняться некоторое время. Так как химиотерапевтические препараты угнетают функцию костного мозга, вызывая лейкопению, нейтропению, то есть снижается иммунные возможности организма, есть риски присоединения вирусной или бактериальной инфекции.
По данным анализов, что Вы предоставили, есть небольшое снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилы в норме.
Но так как сохраняется лихорадка, желательно в ближайшее время сдать оак и с-реактивный белок, осмотр врача очно.
Обязательно начинайте прием препаратов железа - тотема или ферлатум по 1 фл 2 раза в день, 3 месяца.
Кроме температуры какие еще жалобы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, анализы актуальные можете прикрепить? Температурные пики и промежутки между ними какие? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Документы недоступны к прочтению из-за плохого качества. Попробуйте еще раз.
Температура повышается только после курса химиотерапии или постоянно?
Клиент
Анастасия Александровна, сделали только 2 курса,третий снова отложили,так как температура 38 каждый день
После второго курса прошло уже больше месяца,а температура по прежнему высокая
Пока пила преднизолон 10 дней после химии,температура была в норме..отменили,сразу 38
Терапевт, Функциональный диагност
А общий анализ крови сдавали?
Клиент
Анастасия Александровна, а два дня назад температура была 40, с трудом сбили литической,из симптомов слабость и отсутствие аппетита
Терапевт, Функциональный диагност
А выписку Вы предоставили, химиотерапию проводили с 3-10 ноября?
Клиент
Анастасия Александровна, два дня как начали прием антибиотика амоксиклава,один день температура была в норме,сегодня снова поднялась до 37
У бабушки плюс ещё диабет и лейкоциты падали до 0,3 после второй химии а нейтрофилы были 0,но прокололи лейкостим, приподняли , температуры не было два дня и снова 39
Клиент
Анастасия Александровна, должна была быть третья химия 3 ноября,но ее снова отложили,эти дни с 3 по 10 делали только омез и гептрал
Терапевт, Функциональный диагност
Эффективность антибиотиков оценивается после 3 суток терапии. Если температура будет сохраняться после 3 дней, то возможно стоит добавить антибиотик из другой группы.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, выписка не читабельна, нужно сдать свежий общий анализ крови!
- после химии может быть
фебрильная нейтропения , какой уровень лейкоцитов сейчас? Если низкий организм подвержен всем инфекциям , нужны антибиотики.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, лейкоциты падали до 0,3 после второй химии а нейтрофилы были 0,но прокололи лейкостим, приподняли , температуры не было два дня и снова 39
Терапевт, Функциональный диагност
Нужны снова проконтролировать общий анализ крови, антибиотик в какой дозе принимаете? Оценка эффективности через 72 часа!!!
На фоне гормональный терапии может присоединится и грибковая инфекция, можно принять однократно противогрибковый препарат
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Сдайте в динамике клинический анализ крови, срб.
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалительный процесс в крови
вчера, 15:05
800.00 р.
Анонимный пользователь
Почему такой анализ
вчера, 14:58
800.00 р.
Светлана
Вакцинация АДС-м
вчера, 14:58
699.00 р.
Ирина, Челябинск
Синяки на животе и ногах
вчера, 14:50
700.00 р.
Ольга, Самара
Аллергия сезонная на цветение
вчера, 14:48
700.00 р.
Марина, Новосибирск
Переживет ли моя печень такое насилие?
вчера, 14:46
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Непонятные ощущения
вчера, 14:33
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск