СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему отказали почки при раке простаты 4 степени и что делать?

Добрый день. В сентябре отцу поставили диагноз рак простаты 4 степени и метастазы в костях. Поставили 2 укола трипторелин и золендроновую кислоту . То ли так совпало , то ли это побочное действие укола . Но папа перестал мочится 3 дня . Увезли в тяжелом состоянии в реанимацию , креатинин зашкаливал до 1200. Поставили нефростомы в обе почки, привели в чувство снизили креатинин до 200 и выписали. Нефростомы на постоянной основе сейчас. Через месяц опять креатинин поднялся до 700 и снова больница. Подскажите пожалуйста, что делать? Как вернуть креатинин в норму? С такими цифрами продолжить лечение от рака невозможно, говорят врачи.

Нет У отца проблемы сердцем, блокады, пульс в районе 100 ударов
33 года
13 Ноября 2023·Просмотров: 967·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте
прикрепите обследования и выписки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Сергеевна, документы прикрепила.

Принятый ответ

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
У Вас на фоне рака простаты случился двухсторонний блок почек, с развитием обструктивной нефропатии и хронического пиелонефрита с исходом в нефросклероз.
По этому поводу для дренирования Вам поставили двухсторонние нефростомы

Текущее повышение креатинина вероятнее всего было связано с обострением хронического пиелонефрита.
К сожалению ,далеко не факт, что креатинин будте снижаться.
Почки на фоне обструкции могут быть необратимо повреждены
Вы должны продолжать терапию. расписанную урологами и получить очную консултацию нефролога.
Вводить Золедроновую кислоту при таком креатинине категорически нельзя!!
А вот продолжать гормонотерапию можно и нужно!!

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение креатинина связано вероятнее всего с пиелонефритом. Вам необходима консультация нефролога. Необходимо продолжать гормональную терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте

В выписке причина нарушения оттока мочи из почек чётко не указана. Возможно есть сдавление мочеточников. Этот вопрос надо уточнить у вашего уролога и проводить у него лечение по снижению креатинина. Онкологи по динамике показателя, возможности коррекции выберут возможное лечение. Это могут быть гормональные препараты.
Золедроновая кислота может влиять на функцию почек. С онкологом возможно обсудить вопрос перехода на деносумаб, если есть показания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.