Консультация педиатра /

Низкие тромбоциты у ребенка — вопрос №1683365

305 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 4,5 года перенёс , как сказали в больницы , вирусную инфекцию. В четверг брали кровь, очень смутило меня количество тромбоцитов, был результат 147,5, ну и в целом вся форума крови была изменена, сегодня мы пересдали кровь на фоне выздоровления, 3 дня уже температуры нет и самочувствие не страдает, вся формула крови поменялась, кроме тромбоцитов, они опять низкие 149. Это очень беспокоит на фоне того, что за все время я впервые вижу такие показатели, никогда не было тромбоцитов ниже 280, а кровь мы сдаем очень часто, так как у ребенка с 2 лет наблюдается петихиальная сыпь и очень легко образуются синяки, ребенок был обследован с ног до головы, все возможные анализы были сданы, никаких диагнозов не было поставлено,просто слабые сосуды, анализы всегда были идеальные, не придраться. Сдавали анализ крови до этого 2 ноября, все было отлично, а с 9 ноября такие стали низкие тромбоциты, все показатели пришли в норму, кроме этого. С чем это может быть связано? Может ли это указывать на лейкоз или другие проблемы с кровью? Что нам делать дальше?прикрепляю первым анализ от сегодняшнего дня, далее анализ от 9 числа, если есть необходимость их сравнить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, пока грузятся анализы, напишите препараты какие получил ребёнок. Фото сыпи прикрепили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, петехии с 2 лет, сейчас из особо нет, бывают точечно, 1-3 как уколы иголкой, синяков много, впрочем как и всю его жизнь, с июня перестали все обследовать , так как врачи сказали закрыть этот вопрос, тут вопрос сейчас не в сыпи, а в том, почему так резко упали тромбоциты и не поднимаются, ребенок 4 дня применял антибиотик аугментин 600, один день кололи антибиотик другой и все, 4 дня ребенок не принимает никаких лекарств
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием поливитаминов по возрасту на 2-3 недели
Педиатр
Здравствуйте. На фоне инфекционных процессов часто снижается уровень тромбоцитов.
Норма от 150, так что у Вас некритичное отклонение, нужно контролировать анализ в динамике, с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.

Это не означает злокачественный процесс, если у ребенка ранее были признаки тромбоцитопенической пурпуры (сыпь и низкие тромбоциты), это самостоятельное заболевание, с онкологией не связанное.

В целом свежий анализ хороший, без признаков бактериальной инфекции.

Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо через 2 недели после перенесенного заболевания, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
Клиент
Алина Александровна, согласна что отклонение не критично, но мне кажется, что на фоне его анализов (никогда не было тромбоцитов ниже 280) критично. Врач в больнице говорил, что это на фоне инфекции, но как такое может быть, что все показатели поменялись, а этот нет? Такое вообще возможно? Тромбоциты приходят в норму дольше других показателей? тромбоцитопенической пурпуры у ребенка никогда не было, он был обследован и в Рогачева и в морозовской, никаких проблем с кровью не было, хотя проявлениясыпи очень пугали.
Педиатр
Да, конечно, кровь восстанавливается в течение 2-3 недель, не мгновенно, и тромбоциты могут быть пока по нижней границе. Учитывая анализ целиком, ничего страшного нет абсолютно, не переживайте.
Достаточно проконтролировать анализ в динамике.
Клиент
Алина Александровна, благодарю за ответ! Скажите пожалуйста, а ручной подсчет тромбоцитов я так поняла нужен потому что они могут склеиваться и аппарат их не видит? Завтра хочу сделать ручной подсчет, но хочется понять, а если вдруг по нему будет больше и они склеиваются, то это отчего? Указывает на какие то проблемы крови или почему это может происходить?
Педиатр
Просто погрешность подсчета аппарата, ручной метод более точный, то есть если по Фонио тромбоцитов больше, это не означает проблему клеток у ребенка, просто такая механика.
Клиент
Алина Александровна, просите , может глупый вопрос, просто анализировала, что поменялось в жизни за последнее время, ребенок пьет препарат нексиум 10 мг 13 дней, не может ли он как-то влиять на тромбоциты?
Педиатр
По инструкции редко прием Нексиума может вызывать тромбоцитопению.
На практике я такого не встречала.

Учитывая, что ребенок только переболел, думаю все-таки, что причина именно в этом и достаточно контроля в динамике, опасного сейчас нет ничего совершенно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить бронхит у ребенка 5 месяцев?
7 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Киров
Что это за трещины?
9 мин. назад
700.00 р.
Аня, Энгельс
Почему у ребенка слабость и высокий гемоглрбин
24 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Воркута
Синдром дауна???
15 мин. назад
700.00 р.
Лилия
Ветрянка + укус клеща у ребёнка
37 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Королёв
Пятнышки у ребёнка 8 мес
54 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда