Что вас беспокоит?
Разрушенные молочные моляры в 7 лет
Здравствуйте. Ребенок 7 лет. С 5 лет все молочные моляры по два с каждой стороны и сверху и снизу - итого 8 зубов, все 7 зубов кроме 1ого были вылеченны , все были с пульпитами. А единственный зуб до которого не дошло лечение сам прогнил, без боли. Зубы Начали после лечения быстро разрушаться. Были консультации, сказано удалять все 8. Но как это сделать? Чем жевать? Ставить пластины пока не вылезут коренные? Или можно оставить эти разрушенные во рту пока не вылезут коренные или пока не начнется боль? Как лучше поступить? Коренные шестёрки вылезли, с ними все ок. Один молочный моляр вчера выдернули, ( ребенок пожаловался что зуб ноет так как на него попало сладкое) и на корнях был мягкий мешочек, похоже киста? Хирург был молодой парень, обезболивающее не взяло сразу, пришлось добавлять и ждать дольше. Верхушку надломил и выковыривал корни долго... думаю просто не опытный... впервые сталкиваюсь что молочный моляр так сложно удалали.Спасибо большое!
Принятый ответ
Для лучьшего понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования панорамный снимок челюстей. Так будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. Удаление молочных зубов ,может быть сложным ,на фоне того ,что у залеченных зубов ,корни могут рассасываться гораздо медленнее, чем у здоровых.
Андрей, здравствуйте, запросила снимок у клиники , прикреплю как только получу его. Спасибо что откликнулись
Ок. Со снимком будет больше информации.
Андрей, прикрепила снимок, подскажите пожалуйста какой план действий возможен в такой ситуации
Спасибо за информацию. На мой взгляд, скорее всего Ваш стоматолог прав. Перелечивать зубы нет смысла только без толку мучатт ребенка. Поищите, пожалуйста через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации, грамотного опытного детского стоматолога ортодонта с хорошими рекомендациями которому можно доверять и который не напугает ребенка и покажитесь на очный прием. С докторм надо обсудить тактику после удаления, изготовления пластинки . Желательно поискать и грамотного опытного стоматолога хирурга,чтоб удаления прошли гладко. К сожалению, только по описанию ситуации и панорамному снимку мало исходной информации для более точного ответа. Можно только давать общие направления действий.Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите снимок
Если на корне периодонтит,то там кислая среда из-за гноя,эта среда нейтрализует щелочной анестетик,поэтому анестезия может не подействовать с первого раза ,а иногда и совсем
Молочные моляры с нерассосавшимися корнями удалять очень сложно
Если на всех зубах периодонтит,то зубы надо удалять,т.к зачатки постоянных зубов могут расплавиться от гноя
А если оставить ,если вдруг случится обострение этих очагов,всех сразу в одно время,то вам ребенка в члх придется везти,периостит будет везде,это слишком рискованно
Съемные протезы на жевательные зубы детям не ставят,ставят удерживатели места для постоянных зубов и крепятся они за 6 и клыки до прорезывания постоянных с 9 до 12 лет примерно
Виктория Алексеевна, а периодонтит на корне видно на рентгене? Есть вообще способы качественно обезболить перед удалением такие зубы?
Да,периодонтит виден на снимке
Создавать депо анестетика введением большего количества анестетика или с увеличенным адреналином,но для детей такое не подойдет
Или же сначала снимать острое воспаление,потом только зубы лечить-но это при "флюсе"
Виктория Алексеевна, снимок прикрепила, подскажите пожалуйста что можно тут сделать, как вообще ситуация обстоит
55 ,54,64,74,75-однозначно удаление,огромное воспаление у зачатков
На 65,84 и 85 -воспаление есть,но пока маленькое,можно удалить чуть позже,в течение 3 месяцев
Ну разве что 85 можно попробовать лечить ,если найдете хорошего врача
Судя по всему страдает гигиены,прежде всего, для профилактики кариеса других зубов ,советую научиться эффективно счищать налет
Это ваша задача,не ребенка,он сам не сможет эффективно вычищать зубы лет до 8-9,надо контролировать
Можно купить пасту с индикатором зубного налета,чтобы вы понимали,где налет остается
Для понимания,как правильно чистить,пускай вас научит стоматолог на очном приеме или посмотрите видео урок гигиены на ютуб
Безусловно уменьшить потребление легкоусвояемых углеводов-печенье,конфеты,покупные сладкие каши и творожки
После сладкого,фруктов,хотя бы споласкивать водой
Рекомендую покрыть фиссуры 6 герметиком,чтобы отсрочить появление кариеса там-процедура называется "герметизация фиссур" и проводится сразу после прорезывания жевательной поверхности молярок
После удаления зубов у ортодонта необходимо изготовить удерживатели места для постоянных премоляров
Виктория Алексеевна, спасибо большое! Подскажите пожалуйста, а как бы вы их удаляли ? 1 зуб в неделю ? И какое обезболивание тут можно делать? Ребенок не аллергичен, последнее удаление было вчера- зуб перед постоянной 6кой справа внизу. Снимок сделан до его удаления. Врач дополнительно подкалывал анастезию несколько раз
Виктория Алексеевна, получается сильное воспаление от неправильного лечения пульпита?
Изначально виной кариес невовремя вылеченный,он переходит в пульпит,у детей пульпит лечится наложением лекарства на устья канала чаще всего, но если инфекция идет дальше,то возникает периодонтит
Если допустим во время лечения пульпита в зуб попадает слюна,то уже о стерильности нет речи и возникнет периодонтит
По поводу удаления,смотря как удобно ребенку,можете по сторонам удалять,чтобы было чем жевать пока заживает,модете по сегментам-пару зубов сразу,т.е таких прям ограничений в удалении нет,хоть все сразу
Обезболивание-анестезия артикаинового ряда 1:200000,в том,что подкалывает ничего страшного,главное,чтоб ребенку небольно было и не создало негативных воспоминаний о лечении зубов
По снимку 14 и 34 уже близко,могут прорезаться раньше 9 лет,что в среднем,вот на 74 молочном большое воспаление,его б поскорее,чтоб не повредился постоянный
Вот 12 по снимку у вас немного в сторону идет,как прорежется непонятно,пока молочный резец на месте,но скоро тоже может меняться
Тоже к ортодонту ,если пойдетк,попросите,чтобы посмотрел
Виктория Алексеевна, спасибо вам громадное!
Принятый ответ
Здравствуйте,
считаю, что Ваш стоматолог прав-бороться за эти зубы не стоит. Чревато повреждением зачатков.Лучше делать держатели места,чтобы не было смещения зубов и проблем с прикусом в будущем
Принятый ответ
Добрый день! Судя по снимку действительно единственный вариант удаление.
Какие последствия нахождения во рту таких зубов :
Хронический воспалительный процесс в организме, очаги инфекции от которых могут заразиться и здоровые и постоянные зубы, могут погибнуть или повредиться зачатки постоянных зубов, т к. Гнойные очаги расположены рядом с ними.
Лучше удалять
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад1 ответ
- 1 час назад9 ответов
- 7 часов назад11 ответов
- 12 часов назад24 ответа