Что вас беспокоит?
Гастроэнтерит (энтеропатия)
Добрый день. Кот, Мейн-кун, почти 2 года. Натуральное питание. 28.10 обратились в ветеринарную клинику по поводу плохого аппетита. Сдали анализы крови (отклонения нет) Провели УЗИ, по результатам УЗИ-признаки гастроэнтерита(энтеропатия), спленомегалия, изменения в печени и желудке, увеличенные брыжеечные лимфоузлы, слабая перистальтика. Назначили омез, урсофальк, папаверин, мотилиум. На фоне приёма препаратов начался жидкий стул по 2 раза в день. По рекомендации врача, отменили урсофальк. Картина не изменилась. Аппетит более-менее стал появляться. 13.11 провели контрольное УЗИ. По результатам слабые признаки хронической энтеропатии, умеренная спленомегалия, увеличены брыжеечные лимфоузлы, перистальтика в норме. Назначен энтерофурил, метронидазол. На фоне их приёма диареи прекратилась. Кот ест более стабильно, стал более спокойным. За 2 недели вес не потерял (28.10 - 7.3, 13.11 - 7.4, не смотря на диарею). Есть ли улучшение по УЗИ и можно ли о них говорить спустя 2 недели? У врача ещё не были, но ранее она говорила, что если не будет улучшений, то нужно применять гормональные препараты. Насколько это обосновано в данном случае? Какой диагноз можно предположить по данным исследованиям? Как у такого молодого животного может быть такие проблемы с ЖКТ? В связи с чем могут быть увеличены брыжеечные лимфоузлы? Насколько опасно это состояние для животного? Можно ли это вылечить? Отмечу, что всё это время кот активен, играет, бегает, всё как обычно.
Здравствуйте
Чаще всего такая симатоматика может быть на фоне хронических вирусных инфекций у мейнкунов, например лейкемии, иммунодефицита, коронавирусного гастроэнтерита, лучше исключить эти инфекции методом ПЦР, так же желательно исключить Лямблиоз и криптоспордидоз, токсоплазмоз, капсилобактерио ПЦР.
Изменения по КЖТ могут быть из за хронических энтеропатий, например лимофоцитарно-плазмозцитарного энтероколита, мейнкуны склонны к этой патологии, при этом применяются гормональные препараты, предварительно желательно сдать биопсию кишечника для подтверждения диагноза.
Так же такая картина может сопровождать истинную лимфому кишечника, но в вашем случае судя по анализам и состоянию кота она маловероятна.
Анна, есть ли по УЗИ улучшения?
Лейкемию разве не по анализу крови ставят? Он в норме
Анна, сколько живут животные с хроническими инфекциями, про которые Вы писали?
Не только по аналищу крови, первично можно заподозрить изменения по лимфоузлам, например. Истинную лимфому иногда трудно диагностировать, тк различные формы, но лимфома у кошек чаще ассоциированы с именно вирусной лейкемией.
По УЗИ есть слабая дианмика по кишечнику, хорошая по желчному пузырю, тк нет слажда, утолщенной стенки.
Анна, на вирусные инфекции ПЦР кровь сдают?
Тут в зависимости от того, какой будет ответ на терапию этих инфекций, и в каком сочетании они могут быть в организме, например при хроническом коронавирусе животные могут иметь зроничсеки проблемы с ЖКТ, но при этом чувствовать себя хорошо и жить достаточно долго, если нет перехода коронауируса в вирусный перитонит.
С лейкемией - сложнее, сейчас назначаются противовирусные препараты, и зависит от того какой ответ животное дает на них, иногда по показаниям требуется переливание крови.
При иммунодефиците так же есть поддерживающая терапия, но по сути иммунитет сильно снижен, и есть высокий риск сопутствующих инфекций
Желательно исключать сразу ПЦР+ ИФА методы, то есть
- сдается кровь ПЦР+ИФА/ИХА лейкемия+ иммунодефицит, плюс - - ректальный мазок ПЦР + кровь на антитела на Коронавирусный гастроэнтерит.
(одним ректальным мазком можно сразу сдать и на ЖКТ инфекции, лямблиоз и тд)
Я бы вас\м посоветовала сначала исключить инфекции, ХВИ+ простейших, и с этими рехультатам уже идти не к терапевту, а целенаправленно к гастроэнтерологу, могу посоветовать Дарью Федотову/Желтышеву или Чадину Е.О.( клиника В добрые руки), как вариант попробовать онлайн консультацию у них.
Если выявятся инфекции ХВИ, тио можно проконсультироваться у инфекциониста - Скороходов В.А., ( но нужно уточнить где сейчас принимает).
Анна, спасибо большое за подробный ответ. Просто я в ужасе... Молодое животное и тут такое. В панике, не знаю за что хвататься и жутко расстроена
Анна, откуда он мог схватить эту гадость? Взяли в питомнике, он один в доме, прививки/проглистовки всё по графику
Молодые таким к сожалениюж тоже болеют, и по практике очень часто несут такие инфекции именно из питомников((, если он не очень благополучный, вакцинация и обработки от гельминтов тут роли не играют, увы, хоть и важны.
Анна, спасибо ещё раз за ответы! Будем сдавать анализы дальше и молиться, чтобы это было что-то не самое страшное...
Не переживайте пока , посмотрите что по анализам будет, главное что состояние котика не ухудшается, и он стабилен сейчас)
Анна, постараюсь. Спасибо за поддержку
Анна, прошу прощения. Можно ещё вопрос...
Каков шанс, что это в итоге будет не ХВИ? Я так понимаю, минимален...
Это вполне может быть и не ХВИ, возможно первоначально проблема в самом кишечнике первично, у мейнкунов к сожалению с этим много патологий связано бывает, порода предрасположена, и если инфекции отрицательно, то лучше как раз таки с гастроэнтерологом консультироваться, по подбору терапии, диеты и диагностики.
Анна, поняла Вас. Ещё раз ОГРОМНОЕ СПАСИБО
Принятый ответ
Пожалуйста
Удачи вам и котику)
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 201910 ответов
- 14 Мая 20219 ответов
- 14 Июля 202122 ответа
- 10 Декабря 202210 ответов