Токсикоплазмоз при некрозе ТБС. Что делать? — вопрос №1684856

Question

Токсикоплазмоз при некрозе ТБС. Что делать? — вопрос №1684856

Дарья

126 просмотров

14 ноября 2023

Добрый день! У моего мужа с августа поставили диагноз некроз ТБС обеих сторон. С 1 октября не может ходить из за адских болей. Через 2 недели эндопротезирование, дальняя дорога. Обнаружили при сдаче анализов токсоплазмоз. Сдавал кровь, титры показали 288.

Подскажите, пожалуйста, как за 2 недели можно его вылечить щадящим способом? Тк организм ослаблен.

Нутрицолог выписал курс Немазола на 5 дней по 1 табл 400 мг. Это верное лечение? Через какое время следует пересдать анализ?

Заранее благодарю.

Возраст: 41

Хронические болезни: Некроз ТБС

Вопрос закрыт

токсикоплазмоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Прикрепите анализы.

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, добрый день! Закрепила в своем первом сообщении

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, добрый день! Закрепила в своем первом сообщении

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Павелецкая Андреевич, аналогичная ситуация по хламидиям. Анализ тоже прикреплю.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это просто носительство токсоплазм, не патология, лечения это не требует.
Для исключения активности сдают ИФА токсоплазмоз IgM.
В плане хламидий делают ПЦР мазок урогенитальный.

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Павел Андреевич, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 14 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, какой именно анализ сдавали? Можете прикрепить результаты?

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, добрый день! Закрепила фото в своем первом сообщении.

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, аналогичная ситуация по хламидиям. Анализ тоже прикреплю.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, Дарья!
Токсоплазмоз не лечится немозолом.
Возможно у Вашего мужа неактивное носительство.
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализа к вопросу.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, добрый день! Закрепила анализы в своем первом сообщении.

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, аналогичная ситуация по хламидиям. Анализ тоже прикреплю.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Выявлены положительные IgG к токсоплазме, что указывает лишь на то, что организм мужа когда-то контактировал с этим возбудителем. Данные антитела будут присутствовать в его организме всю жизнь, от них нельзя избавиться.
Всегда для оценки первичного заражения мы оцениваем и IgG и IgM (их не увидела в файлах). Если IgM отрицательные (в чем я практически уверена) ничего более дополнительно в том числе лечение предпринимать не нужно.
В отношении хламидии трахоматис тоже самое, необходимо оценивать IgM и клинику (они дают боль в суставах).

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо большое за подробное разъяснение. Я правильно понимаю, что теперь лучше бы пересдать мазок на хламидии и кровь с показателем M на токсикоплазмоз, чтобы убедиться, что этих инфекций нет, а есть лишь антитела?

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, можно ли у вас потом проконсультироваться по свежим анализам в этой теме? И вы написали, что именно хламидии дают боль. Но если по факту их нет и лечить не нужно (если М отрицательный), то как тогда дальше действовать? На М муж не сдавал.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, правильно все поняли.
Для уточнения ситуации по токсоплазмозу и хламидиям необходимо досдать IgM к токсоплазме, мазок из уретры на хламидию методом ПЦР.
Да, хламидии могут вызывать артриты.
Смотреть необходимо все в совокупности: общий анализ крови, ревмопробы, знать весь анамнез, чем лечились. Обязательно консультация фтизиатра.

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, поняла, спасибо большое. Все анализы ОАК и биохимия свежие есть. Можно еще уточню: то есть после получения новых результатов по хламидиям и токсоплазмозу, лучше открыть новый вопрос сразу фтизиатору?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Прикрепите ОАК и биохимию с ревмопробами сейчас к вопросу я посмотрю.

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо большое, прикрепила все анализы

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

По крови конечно выраженное воспаление и анемия пока ещё лёгкой степени тяжести, учитывая снижение эритроцитарные индексов она железодефицитная.
Реактивно увеличились тромбоциты на фоне железодефицита.
Причина анемия выяснена?
Кровь на ВИЧ сдавали?

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, кровь на ВИЧ, сифилис и гепатиты все отрицательно. Причину, к сожалению, местные врачи выяснить не могут. Неделю принимает препарат тотема (сама нашла этот препарат в интернете) прошла слабость, появилась жизнерадостность. Будем пересдавать ОАК в ближайшую пятницу. Я хотела загрузить следущий вопрос с описанием полного анамнеза по некрозу тбс. Т к муж слег очень быстро после постановки диагноза 18.08.23. До этого дня ничего не беспокоило, вкл активный образ жизни, занимался спортом. Пока обследовался и пытались добиться расшифровки от врачей, заболела вторая нога и он слег. Теперь не может встать, ожидаем эндопротезирования, пытаемся поднять гемоглобин и найти причину такой нейропатии (если правильно выражаюсь), те все произошло очень быстро. Боли оч сильные. Требования на протезирование в федеральном центре в другом городе очень строгие и высокие. А он слабеет с каждым днем, поэтому мы сейчас боремся за приведение анализов в соответствие. На скрытые инфекции посоветовали провериться специалисты центра не из нашего города. Чтобы взяли на операцию нужно пролечиться, так говорят. Ну и самое главное это поднять гемоглобин до 110-115 минимально. Я лишь пару дней назад узнала про этот сайт и такие возможности консультации, знать бы раньше...

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 14 ноября 2023

Клиент

Инна Сергеевна, все поняла. Спасибо большое! Поняла, какой вектор направления брать?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 14 ноября 2023

Врач УЗД, Инфекционист

Дарья, здравствуйте! У Вашего мужа выявлены IgG к токсоплазмам - это показатель того, что он когда-то давно был ими инфицирован. Токсоплазмами инфицировано до 90% людей на Земле, это не опасно, у людей с нормальной иммунной системой лечение не требуется.
"Немозол" не эффективен при токсоплазмозе.
В отношении хламидий - IgG говорят только о том, что был когда-то контакт с возбудителем, чтобы прояснить ситуацию, можно сдать мазки на ИППП из уретры.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ВИЧ, гепатит В С

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Кишечная инфекция

1 ответ

6 часов назад

699.00 р.

Юлия

Шистосомоз

3 ответа

9 часов назад

1099.00 р.

Ольга, Санкт-Петербург

Ротовирус

6 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Юлия

Обнаружены предположительно острицы.

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Никита Энгельс

Вопрос закрыт

Кт с контрастом

6 ответов

вчера, 17:03

800.00 р.

Ольга

Мазок из горла

5 ответов

вчера, 16:43

700.00 р.

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T17:04:53+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 14 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T16:19:15+03:00

Эти 2 маркера говорят, что человек контактировал с патогеном, такие анализы лечить не нужно

Для выявления активности токсоплазмы сдаем IgM и ПЦР крови
По хламидии IgA, IgM, пцр мазок из уретры
Вот только если эти показатели не в норме, то рассматриваем варианты лечения

Каплиева Инна Сергеевна, 14 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-14T16:46:03+03:00

Поняла Вас. В моей практике не встречались такие поражения суставов именно инфекционного характера.
Тотема хороший препарат, должен поднять железо.
Сделайте таким образом, исключите сейчас хламидии, это первоочередно.
Токсоплазм у него я больше чем уверена не будет и они такую симптоматику не дают.
Параллельно можно здесь на сайте Вам опубликовать вопрос ревматологам и фтизиатрам, может быть будут ещё варианты по поиску причины