Консультация гастроэнтеролога /

Результаты анализов (кровь, космология, исследование микрофлоры на дисбактериоз) — вопрос №1686562

237 просмотров

Добрый день!
Беспокоит нарушение стула (запор), метеоризм, боли в животе.

УЗИ ОБП, ФГДС и результаты анализов прилагаю (биохимия крови, копрология, исследование микрофлоры кала на дисбактериоз)

Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! К сожалению анализы на дисбактериоз абсолютно не информативны. Микрофлора толстого кишечника крайне разнообразна и меняется даже в течение суток. То есть условно утром это будут одни числовые показатели, вечером абсолютно другие, поэтому интерпритировать их ни качественно, ни количественно не представляется возможным. Да и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней.
В биохимии все неплохо, по УЗИ без грубой органической патологии. По копрограмме наличие йодофильной флоры косвенно указывает на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Поэтому в этом направлении я бы и порекомендовала Вам дообследоваться. По возможности выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток.

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор) или пищевое волокно (оптифайбер, нутрифайбер). Препараты растительные, не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.
Клиент
Анна Сергеевна, большое спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, отклонение в биохимии по показателю "мочевина", что может означать?

И по результатам копрологии - наличие крахмала, нейтрального жира, жирных кислот и трансферрина. Это все может быть последствиями СИБР?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Мочевина напрямую не относится к проблемам органов ЖКТ, но и снижение не критичное, думаю не указывает на наличие патологии, просто пересдать в динамике.
Касательно копрограммы, то все отклонения абсолютно не значительные, на фоне питания. Копрограмма в целом метод не информативный, это процесс переваривания пищи, не более того.
Клиент
Анна Сергеевна, доброе утро.
Можно Вас попросить посмотреть результаты ОАК (прикрепила)?
И если посмотреть на результаты анализов в совокупности, нет ли повода для беспокойства?

Есть небольшой нюанс - все анализы были взяты в период менструации и небольшого ОРЗ/ОРВИ (была температура 37.2, небольшое недомогание).

Могут ли отклонение от показателей быть связаны с этим?
Гастроэнтеролог
У Вас нормальные анализы, ничего критичного нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань