Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровать гистологию и колоноскопию — вопрос №1423136

408 просмотров

Боли в кишечнике, больше года запоры. В последнее время кал с вкраплениями крови. После колоноскопии пью тримедат и мезим и почему-то теперь наоборот жидкий стул. Пока больше ничего не назначали, ждала результат биопсии, забрала только что. Что делать дальше? Запись к врачу свободная только через неделю.
Насколько страшно все?

Возраст: 23

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Дарья! При послаблении стула надо соблюдать диету №4 и можно самостоятельно принимать следующие препараты: Энтерофурил 200мг 4 р в день- 7 дн.+ полисорб 1/2 ч.л. в 150 мл воды 3 раза в день.
По окончанию этого курса-
Энтерол по 2 капс. за час до еды 2 р в день- 7 дней
По окончанию:
Бифиформ по 2 таблетки 2 р в день- 14 дней.
По слизистой видно активное неспецифическое(не связанное,по-видимому, с ВЗК) воспаление. Надо сдать суммарные антитела на простейшие и гельминты, антитела к иерсениям в крови, РНГА с комплексным сальмонеллезным и шигеллезным диагностикумом, кровь на иммуноглобулин А и антитела к тканевой трансглютаминазе, копрологическое исследование, УЗИ органов брюшной полости. Если курс не поможет, то вашему врачу понадобятся все эти обследования.
Клиент
Инесса, спасибо. Скажите, пожалуйста, что значит не связанное с Взк? Почему?
И что в итоге с болезнью Крона, по биопсии ее ставят
Гастроэнтеролог
В морфологическом описании отсутствует заключение о том. что картина соответствует именно Болезни Крона. В начальном периоде это очень трудный диагноз, в том числе-морфологический. Потому что имеющиеся изменения могут быть другим илеитом(инфекционным, например). К-сожалению, эндоскопист не описал вид эрозии(они разные при разных заболеваниях), а морфолог не описал состояние крипт, наличия гноя или крови в их просвете. Повторюсь: рекомендую исключить другие воспалительные заболевания тонкой кишки,- они все называются "илеит". Сейчас при всех консультативных поликлиниках Областных больниц есть кабинеты ВЗК. Если ставят БК, надо взять направление туда и наблюдаться там. Обычно диагноз БК ставят при более отчетливой морфологической картине и процесс часто занимает годы.
Клиент
Инесса, спасибо
Гастроэнтеролог
Пожалуйста.
Клиент
Инесса, у меня больше года были исключительно запоры и год назад на колоноскопии не обнаружили ничего и биопсия была чистой. Почему после колоноскопии в этот раз все 5 дней понос? мне могли занести инфекцию? Скажите, пожалуйста. Препараты пропью, что вы написали.
Гастроэнтеролог
Колоноскоп хорошо обрабатывается, и за этим есть надзор. Так что заражение посредством колоноскопии исключено.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!
По колоноскопии-терминальный илеит или воспаление конечного отдела тонкой кишки
2. какое именно воспаление сказать сложно,т.к. в гистологии есть признаки воспаления ,но специфических клеток нет
Что делать-дообследование тонкой кишки
- эгдс+биопсия из-залуковичного пространства тонкой кишки(целиакия,ВЗК)
-капсульная эндоскопия
-трижды исследование кала на я/г+простешие методом Парасеп
-консультация инфекциониста для исключения вирусного поражения тонкой кишки,туберкулез, кампилобактериоз,кишечная группа,иерсинеоз
Принятый ответ
Клиент
Елена, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в моче
4 октября 2019
Лилия
Вопрос закрыт
Геморрагический гастрит + обп
16 мая 2023
Дмитрий, Дмитров
Вопрос закрыт
Болит в левой груди
22 июля 2023
Геля
Вопрос закрыт
Боли в теле
27 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория