Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровать гистологию и колоноскопию — вопрос №1423136

393 просмотра

Боли в кишечнике, больше года запоры. В последнее время кал с вкраплениями крови. После колоноскопии пью тримедат и мезим и почему-то теперь наоборот жидкий стул. Пока больше ничего не назначали, ждала результат биопсии, забрала только что. Что делать дальше? Запись к врачу свободная только через неделю.
Насколько страшно все?

Возраст: 23

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Дарья! При послаблении стула надо соблюдать диету №4 и можно самостоятельно принимать следующие препараты: Энтерофурил 200мг 4 р в день- 7 дн.+ полисорб 1/2 ч.л. в 150 мл воды 3 раза в день.
По окончанию этого курса-
Энтерол по 2 капс. за час до еды 2 р в день- 7 дней
По окончанию:
Бифиформ по 2 таблетки 2 р в день- 14 дней.
По слизистой видно активное неспецифическое(не связанное,по-видимому, с ВЗК) воспаление. Надо сдать суммарные антитела на простейшие и гельминты, антитела к иерсениям в крови, РНГА с комплексным сальмонеллезным и шигеллезным диагностикумом, кровь на иммуноглобулин А и антитела к тканевой трансглютаминазе, копрологическое исследование, УЗИ органов брюшной полости. Если курс не поможет, то вашему врачу понадобятся все эти обследования.
Клиент
Инесса, спасибо. Скажите, пожалуйста, что значит не связанное с Взк? Почему?
И что в итоге с болезнью Крона, по биопсии ее ставят

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
В морфологическом описании отсутствует заключение о том. что картина соответствует именно Болезни Крона. В начальном периоде это очень трудный диагноз, в том числе-морфологический. Потому что имеющиеся изменения могут быть другим илеитом(инфекционным, например). К-сожалению, эндоскопист не описал вид эрозии(они разные при разных заболеваниях), а морфолог не описал состояние крипт, наличия гноя или крови в их просвете. Повторюсь: рекомендую исключить другие воспалительные заболевания тонкой кишки,- они все называются "илеит". Сейчас при всех консультативных поликлиниках Областных больниц есть кабинеты ВЗК. Если ставят БК, надо взять направление туда и наблюдаться там. Обычно диагноз БК ставят при более отчетливой морфологической картине и процесс часто занимает годы.
Клиент
Инесса, спасибо
Гастроэнтеролог
Пожалуйста.
Клиент
Инесса, у меня больше года были исключительно запоры и год назад на колоноскопии не обнаружили ничего и биопсия была чистой. Почему после колоноскопии в этот раз все 5 дней понос? мне могли занести инфекцию? Скажите, пожалуйста. Препараты пропью, что вы написали.
Гастроэнтеролог
Колоноскоп хорошо обрабатывается, и за этим есть надзор. Так что заражение посредством колоноскопии исключено.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!
По колоноскопии-терминальный илеит или воспаление конечного отдела тонкой кишки
2. какое именно воспаление сказать сложно,т.к. в гистологии есть признаки воспаления ,но специфических клеток нет
Что делать-дообследование тонкой кишки
- эгдс+биопсия из-залуковичного пространства тонкой кишки(целиакия,ВЗК)
-капсульная эндоскопия
-трижды исследование кала на я/г+простешие методом Парасеп
-консультация инфекциониста для исключения вирусного поражения тонкой кишки,туберкулез, кампилобактериоз,кишечная группа,иерсинеоз
Принятый ответ
Клиент
Елена, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ломит мышцы и кости ,температура 37,8
3 сентября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Уплотнение на пальце руки
8 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Витамин Д. Как повысить?
17 февраля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий