Гепатит б — вопрос №1687733

Question

Гепатит б — вопрос №1687733

Ольга, Воронеж

865 просмотров

15 ноября 2023

Добрый день! Ребенку 15 лет. Сдали анализы. Помогите разобраться!!!! Что с этим делать? Что это означает? Какой это гепатит? Совсем все плохо? Есть хоть какой шанс? Что означают такие цифры? УЗИ сделано

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гепатит б. протромбин. биллирубин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 15 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По УЗИ только осадок в желчном
Можно применить Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15 минут до еды 3 недели.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 15 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, вирус сейчас активен, поэтому нужно решать с лечащим врачом необходимость терапии

Пожаловаться

Ольга, 15 ноября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, судя по цифрам он очень активен? Это очень опасно для жизни? Это вирусный или хронический? Можно ли вылечить?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 15 ноября 2023

Инфекционист

Добрый вечер! Какие симптомы есть у ребенка? По какому поводу стали сдавать данные анализы? Температура, недомогание? Желтуха? Боли в животе? Были ли риски заражения в последние 6 месяцев? (стоматолог, переливание крови, оперативные вмешательства, учитывая подростковый возраст возможность незащищенных половых контактов, вредные привычки (мог ли попробовать инъекционные наркотические вещества), есть ли у кого-то из членов семьи гепатит В?)
По результатам анализов у ребенка гепатит В (острый или хронический ? для этого нужно знать анамнез).
Вирус находится в фазе репликации (размножается), на сколько страдает печень можно будет сказать после дообследования (требуется биохимия крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой и непрямой, щелочная фосфотаза, ГГТ, общий белок, альбумин, мочевина , креатинин; кровь на АФП,. так же требуется проведение эластометрии печени. Дообследование на маркеры гепатита D).
По коагулограмме есть отклонения в свертываемости крови (снижен ПТИ), это может быть и на фоне гепатита, а может быть никак с ним не связанно.
Как правило гепатит В можно лечить, но считается , что при хроническом гепатите В полного выздоровления не происходит, можно только добиться перехода вируса в фазу персистенции ( когда не определяется вирусная нагрузка).
Если это острый гепатит В, в некоторых случаях может произойти полное выздоровление . требуется контроль маркеров гепатита В в динамике, их вам должен назначить врач- гепатолог или инфекционист ,у которого вы должны встать на учет.

Пожаловаться

Ольга, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, прикрепила фото результатов биохимии
. Выявили в больнице, лежат с болью в спине. Никаких нет симптомов вообще. Стоматолог был год назад.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 15 ноября 2023

Инфекционист

Ранее ребенок был обследован на гепатит В в течение жизни, и ближайших пару лет, особенно до приема у стоматолога?
Был ли он привит от гепатита В? Анализы сейчас посмотрю.

Пожаловаться

Ольга, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, привит был. Была операция в 2016 году, после не сдавали.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 15 ноября 2023

Инфекционист

Незначительно повышен билирубин, АЛТ (норма до 45) и АСТ в норме (это значит, что активного разрушения клеток печени нет). в ОАК тоже норма. Судя по тому, что трансаминазы (АЛТ и АСТ) не повышены, то это уже хронический гепатит В. После выписки из стационара вам нужно будет обращаться в гепатоцентр вашего города и вставать на учет для дообследования и подбора противовирусной терапии.

Пожаловаться

Ольга, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, понятно, спасибо. А вообще реально его как то "подавить "? Он сможет жить нормальной жизнью? Понимаю, что его уже никуда не деть...

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 15 ноября 2023

Инфекционист

Да, вполне, есть эффективные методы лечения, которые активно подавляют вирус и заставляют его "засыпать".
Ранее считалось , что гепатит С вылечить невозможно, а теперь он успешно лечится.
Медицина развивается, разрабатываются новые препараты, и возможно, в скором будущем и гепатит В будет полностью излечим. А может и уже, просто я пока не знаю о таких схемах лечения.

Пожаловаться

Ольга, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, спасибо

Пожаловаться

Ольга, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, а можно проходить лечение и наблюдение у частного гепатолога?

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 15 ноября 2023

Инфекционист

Пожалуйста, берегите себя!

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 15 ноября 2023

Инфекционист

Да, вы имеете на это полное право. По ФЗ 323, пациент имеет право выбора врача.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 15 ноября 2023

Клиент

Екатерина Анатольевна, спасибо большое за такие ответы. Дай Бог Вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гепатит Б.

4 ответа

14 ноября 2023

Ольга, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T16:23:27+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 15 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Вирусная нагрузка средняя, биохимическая активность низкая.
Дополнительно стоит сделать Фиброскан, ПЦР гепатит Д качественно.
После решить требуется ли лечение или пока только наблюдение

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T17:42:01+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 15 ноября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это хронический вирусный гепатит б, активность средняя, при длительной такой активности со временем формируется фиброз, поэтому нужно подавлять эту активность

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-15T18:10:45+03:00

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Анатольевна, 15 ноября 2023

Инфекционист

Спасибо!

Принятый ответ