Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1689114

Что вас беспокоит?

Цитомегаловирус

Добрый день! Нам 4 месяца: 1) у ребёнка с рождения держится субфебрильная температура поэтому назначили анализы на ВЭБ и ЦМВ. Из вены кровь не удалось взять поэтому сдавали капиллярную. Результаты прикрепила. Нужно ли лечить в нашем случае ЦМВ? 2) вот уже вторую неделю ребёнок срыгивает густой слизью. Мы на ГВ. Что это может быть? Соплей у нас нет. Слюни только 3) на нижней десне есть белая точка похожая на стоматит но не красная. Не пойму что это? Фото прикрепила

16 Ноября 2023·Просмотров: 393·Бббб, Томск

Принятый ответ

Здравствуйте! Какая температура? У малыше до года в норме до 37,5 С может быть.
В отношении ЦМВ - выявлены IgG, у таких малышей это не показательно, так как чаще всего это материнские антитела, которые ребёнок получает от матери во время беременности. IgM могут быть ложноположителными. При подозрении на ЦМВ-инфекцию у младенцев используют ПЦР слюны, мочи или крови.

Ольга, до 37,5 ежедневно плюс ребёнок часто потеет. А что скажете по пунктам 2,3 моего обращения?

Такая температура для малышей нормальна, поддерживайте оптимальную температуру воздуха в квартире (18-22 С), не кутайте.
Срыгивания могут быть из-за обильного слюнотечения.
На десне - киста слизистой оболочки рта, она же узелок Бона. Это нормально, часто возникает перед прорезыванием зубов. ничего с ней делать не нужно.

Ольга, спасибо

Принятый ответ

Добрый день. Какая температура у ребенка?
У маленьких детей температура тела до 37,5 это вариант номы, т.к. незрелый терморегуляционный центр в мозге. К ночи температура может подниматься у всех, даже у взрослых до 37,3 и тд, это связано с биологическими ритмами. Поэтому на цифры температуры нет смысла обращать внимания. Ориентируемся только на самочувствие ребёнка.
Все антитела неинформативны в этом возрасте, т.к. ребёнок получает АТ матери.
На десне у вас узелок Бона - тоже вариант нормы, появляется перед прорезыванием зубов часто.
Будьте здоровы!

Алина Алексеевна, а что скажете на счёт срыгивания густой слизью ?

Алина Алексеевна, подскажите пожалуйста ещё вопрос, жидкий пенистый стул, по копрологии лейкоциты 18-20, может ли быть причиной прорезывание зубов?

Ребенок еще очень маленький, у него желудок в виде открытой бутылки, поэтому срыгивания - вариант нормы. После кормления держите ребенка 20 минут вертикально. Не кладите сразу.

Конечно, жидкий стул может быть при прорезывании зубов

Принятый ответ

Здравствуйте!
У детей, учитывая незрелую систему терморегуляции, температура тела до года в норме до 37,5.
Если ребёнок нормально себя чувствует, ничего делать не нужно. Одевать по температуре.
Антитела в таком возрасте не смотрим, это всё мамины антитела.
Если у ребёнка обильное слюнотечение, то он этой густой слизью и будет срыгивать.
На десне называются жемчужинами или узелками бона. Абсолютно безвредное образование, которое иногда может появляться у новорожденных и детей первых месяцев жизни.
Они самостоятельно проходят в течении двух-трёх месяцев

Екатерина Александровна, спасибо

Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста ещё вопрос, жидкий пенистый стул, по копрологии лейкоциты 18-20, может ли быть причиной прорезывание зубов?

Можете полностью анализ прикрепить?
Кал всегда такой или недавно начался, сколько раз в сутки, запах кислого есть? Раздражение на попе есть?

Екатерина Александровна, прикрепить не могу анализ в карточе карточка в поликлинике. Неделю как пенистый, запах кислого есть, стул один раз в два дня, попа после дефекации краснеет.
Дело в том что 1,5 месяца назад уже были такие показатели по лейкоцитам, тогда лечились энтерофурилом, бак сет беби. После лечения лейкоциты снизились до 6. И вот сейчас опять что-то началось

Энтерофурил- это антибиотик, он назначается строго при подтвержденной бактериальной кишечной инфекции.
Просто лейкоциты мы не лечим, баксет крепит стул и просто так его не назначаем.
Похоже на транзиторную лактазную недостаточность , рекомендую в каждое кормление добавлять лактозар.
Перед кормлением 20-30 мл молока сцедить, там растворить содержимое 1 капсулы, дать ребёнку, затем грудь и так каждое кормление, 1 месяц пока

Екатерина Александровна, сегодня повторно сдали копрологию результат прикрепляю. Йодофильная флора что с этим делать?

Здравствуйте! Йодофильная флора говорит о процессе брожения, что и свидетельствует о лактазной недостаточности. Анализ кала постоянно будет меняться, флора кишечника каждый день обновляется, нет необходимости сдавать кал, смотрим на общее состояние ребёнка ю, если пенистый стул, с кислым запахом, раздражает анальную область, ребёнок беспокойный, постоянное "бурление" в животике, необходим лактазар.

Принятый ответ

Добрый день.
По анализу - иммуноглобулины Джи могут быть ,могут попасть от мамы
Иммуноглобулины М могут говорит о остром процессе, но чтобы это утверждать, надо через 2 недели переслать кровь и смотреть есть ли нарастание антител
Также смотрят ПЦР слюны и мочи, показатели работы печени
Т к часто все антитела ещё могут быть полученные от мамы
На десне- пятно Бона- вариант нормы .проходит самостоятельно.
Температура в норме у грудничков м б до 37,5
Желаю вам здоровья.

Валентина Николаевна, спасибо

Валентина Николаевна, сегодня сдавали копрологию результат прикрепляю. Йодофильная флора что с этим делать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.