Подозрение на тиреотоксикоз — вопрос №1689242

В феврале 2022 года обращалась к эндокринологу с проблемой дефицита витамина Д (10 нг/мл)
Врач поставил вторичный гиперпаратиреоз (т.к. ПТГ был 73)
Назначил витамин Д 10000 ед 3 месяца
Йодомарин 3 месяца
Магне В6 Форте 1 месяц
Препарат селена 2 месяца
Также перед приемом сдавала т3 св, т4 св и ттг
ттг был 3,6

Далее я пропила все препараты и через ~7 месяцев пошла сдавать все анализы, которые назначил доктор (птг, вит Д, ттг), также было сделано УЗИ щж

на узи выявили 2 узла (7,6*7,3 мм и 5,3*4,7 мм) и размер щж 18,86 куб.см.
заключение узи: Диффузное изменение структуры щитовидной железы.
Узловые образования щитовидной железы малых размеров . US TI-RADS 2.
Объем щитовидной железы незначительно превышает значение нормы ( норма для жен. до 18 куб.см.)


анализы на 17 октября:
вит д 28.3
птг 67.2
ттг 0.0213

в связи с тем, что ттг очень сильно упал - я сдала еще дополнительно т3 св, т4 св, ат-тпо и ат-тг

результаты:
т3 св 8.00
т4 св 26.0
ат-тпо 20.36
ат-тг 38.6

после похода ко врачу был поставлен предварительный диагноз: Смешанный токсический зоб 1ст? дифференцировать сДиффузно-токсический зоб,стадия тиреотоксикоза.

врач направил на сцинтиграфию, а также сдать через 2 недели т3 св, т4 св и ат к рттг

заключение сцинтиграфии: Визуализируются изоаккумулятивные очаги, чередующиеся с
Включение РФП, распределение по долям крайне неравномерное.
гипераккумулятивными включениями.
Очагов
•патологического
усиления или уменьшения накопления не выявлено.
Индекс
накопления - на минимальной границе популяционной нормы, но
ниже ожидаемого при видимых размерах железы.
Судить о функциональной активности мелких очагов в ткани
щитовидной железы не представляется возможным, т.к. их размер
меньше разрешающей способности сканера.
Заключение: сцинтиграфические признаки диффузных изменений
ткани щитовидной железы при хроническом тиреоидите с узловой
перестройкой железы. По результатам сцинтиграфии (насколько
можно судить по размерам) визуализируется индифферентная
щитовидная железа.

результаты анализов:
т4 св 15.12
т3 св 4.47
ат к рттг 1.02


также сдавала ферритин (25 мкг/л), железо (34,3 мкмоль/л), трансферрин (2.60 г/л), вит В9 (3 нг/л), вит В12 (290 пг/мл)
в семье проблем с щж ни у кого не было

какова вероятность, что это аутоиммунный тиреоидит? или какой диагноз может быть в данном случае? и придется ли пить какие то препараты всю жизнь?

Возраст: 21