Что вас беспокоит?
Продолжительная боль в животе
Мучаюсь уже полтора месяца. Боль в области эпигастрия, в центре, прям прод грудиной, ноющая, сначала была волнами, через месяц постоянная, тупая, ноющая, иногда не связана с едой иногда связана (после еды, или перед едой). Изжога даже от двух глотков воды. Была бы еще изжога, но я периодически пила омепразол, он глушил ее. Стул ежедневный, иногда жидковат. Сделала два ФГДС, одно УЗИ, сдала биохимию, общий анализ. Анализы хорошие все кроме щелочной фосфатаза 108. ФГДС и УЗИ ниже. Лечилась у двух врачей. Им про друг друга не сказала и совместила лечение. Один врач поставил диагноз гастрит, другой застой желечи. Лечение 10 дней: диета №1 5 раз в день маленькими порциями. Приспособилась детское пюре из банок на один прие 100, 200 гр. Таблетки: утром Хайрабезол 1 т, итомед 1т/3р., ребагит 1т/3р., урцевел 500/2р. во время еды, дюспаталин по 1к/2р. гивискон на ночь. Прошло 10 дней, стало полегче но не прошло совсем, боль олустилась в район пупка, сутки болит, сутки не болит. иногда даже не боль а жуткий дискомфорт, начались запоры, вурчание в кишках, переодически болит то правый то левый бок. Желудок прошел или просто боль опустилась и теперь болит над пупком, я прям чувствую как будто орган. Тяжесть даже от маленькой порции еды жуткая, как будто гирю сьела. Как болит депрессия уже жуткая, столько мучаться. Очень боюсь, может ли это быть онкологией? что еще обследовать? Так и должно так долго проходить или лечение не помогает? может это быть проблемой поджелудочной или тонкого кишечника? как их обследовать? что скажите по поводу диагноза? и по поводу лечения?
Принятый ответ
Здравствуйте .
По узи нарушение реалогии желчи нет , есть деформация желчного пузыря - это ваша анатомическая особенность .
По фгдс : грыжа пищеводного отверстия . Поверхностное воспаление .
Вы делали рентген желудка и пищевода с контрастом для определения размеров грыжи?
Вы обследовали кишечник ? , такие симптомы характерны для сибр .
Екатерина Андреевна, подскажите но на втором эгдс заброс желчи в желудок не говорит о застои желчи? А то врач прям активно на это опирается.
Умеренное количество желчи в желудок это может быть и вариантом нормы на ответ саму процедуру , если бывает дуоденогастральный рефлюкс то эндоскописты описывают , что желчь в большом количестве в желудке .
Принятый ответ
Добрый вечер!
Состояние желчного пузыря нормальное и к Вашим симптомам абсолютно не имеет никакого отношение! Назначение желчегонный препаратов в данном случае только усугубит ситуацию и усилит болевой синдром. Лечение у первого доктора, это ганатон, ребагит, хайрабезол, направление правильное, но почему Вас не обследовали на инфекцию хеликобактер? Если есть хеликобактерный гастрит, то так и будете периодически испытывать боли , тяжесть, дискомфорт в эпигастрии или подложечной области,обследование на инфекцию и эрадикация это очень важно! Это первое!
Во - вторых, я вижу проблему , есть ГПОД, недостаточность кардии, пациенты имея данную патологию склонны к запросам кислоты в пищевод, т.н. к изжогам. Поймите, волшебной таблетки не существует, чтоб убрать грыжу, сделать так, чтоб плотно смыкался нижний кардиальный сфинктер, тут только периодически принимать препараты или курсами, это определяет врач, которые будут блокировать выработку соляной кислоты, Вам был назначен хайрабезол.
В - третьих , есть проблема с кишечником. Нужно обязательно сдать анализ кала на скр кровь методом ИХА и фекальный кальпротектин!
Я бы Вам порекомендовала продолжить прием хайрабезол 20 мг два раза (1 месяц)
Де нол 120 мг две Таб два зала за 40 мин до еды(1 месяц)
Тримедат 200 мг три раза в день за 20 мин до еды(1 месяц)
Сдать анализ крови на хеликобактер IgG, при положительном результате начать прием амоксициллин 1000 мг два раза в день + кларитромицин 500 мг два раза в день (14 дней)
Пробиолог срк 1 капс утр(14 дней)
Похожие вопросы по теме
- 43 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад3 ответа