Консультация психотерапевта /

Отмена Феназепама — вопрос №1691219

577 просмотров

Здравствуйте ! Пил феназепам в течении 5 лет ситуационно, при атаках .Пачки 1мг 50 табл хватало на год . В связи с этим у меня вопрос мог ли быть у меня синдром отмены этого препарата? Состояние тревоги словами не передать...Помогите разобраться, пролежал все лето , ночами не спал.

Возраст: 44

Хронические болезни: да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте! Да, у вас синдром отмены, с этим хорошо помогает тералиджен. Обратитесь к врачу-психиатру для подбора терапии.
Клиент
Анжела Вильевна,спасибо за ответ! сейчас пока снова на феназепаме , так же уже перешел на минимальную дозировку , пью при сильной ПА, сильная тревога ушла . Хочу попробовать стационарным лечением подобрать какой нибудь антидеприсант. Пробовал эсциталопрам в дозировке 10 мг , спустя некоторое время появился сильный звон в одном ухе , длился примерно сутки. А вообще бывали случаи в вашей практике , когда препарат (антидеприсант) невозможно было подобрать? И есть ли какая нибудь альтернатива этой группы препаратов, чтобы принимать их на постоянной основе?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Такое в практике было, но это очень редко. Вы только Эсциталопрам принимали? Если еще какие-нибудь антидепрессанты принимали, то перечислите, пожалуйста.
И что конкретно вас беспокоит при вашем состоянии?
Клиент
Анжела Вильевна, да за мое длительное пребывание в неврозе перепробовал многие препараты , а это Спитомин, Пароксетин, Сонапакс, Эглонил,Хлорпротексен,мезепам, Феварин , тритикко, алпрозолам. В данный момент в утренние часы я не могу себя чувствовать нормально , мне лучше в это время спать .В 12 часов я просыпаюсь , через час начинаются симптомы невроза , может даже атака пройти . Беспокоят боли различной локализаци в жкт, кишечнике (в данный момент хочу пройти обследование) Но самое трудное для меня , это агорофобиия, я не могу выйти без поддержки феназепама из дома , если выхожу через силу симптомы сильно усиливаются, начинается предобморок (нашатырь всегда при мне) , одышка , чувство зажатия в груди , нехватка воздуха ,головокружение,спазмы в желудке, страх упасть в обморок . И так уже живу длительное время , гипнотерапией убрали мне ночные панические атаки , которые меня мучали в 14 году. С тех пор пробовал зайти на вышеперечисленные препараты , в основном бросал пить из за неприятной побочки.
Психиатр
Не вижу в схеме лечения - сертралин, венлафаксин, дулоксетин (хорош при болевом синдроме), кломипрамин, Кветиапин
Клиент
Анжела Вильевна, думаете стоит попробовать на другой антидепрессант зайти?
Психиатр
Да, сертралин хорошо борется с паническими атаками, но два препарата из группы сиозс у вас уже были, значит есть смысл перейти на группу сиозсн - венлафаксин, из нейролептиков хорошо идут при ПА - сульпирид (вы принимали), Кветиапин, трифтазин (но не длительный прием, так как нейролептик старый).
Психиатр
Лечение вашей проблемы есть, просто надо подбирать терапию, на постоянной основе психотерапия нужна, также дополнительно надо пройти обследование - гемоглобин, ферритин, витамин Д, гормоны ЩЖ, давно сдавали?
Клиент
Анжела Вильевна, гемоглобин был всегда немного повышен,ферритин , витамин д , и гармон щж давно не сдавал.
Психиатр
Надо сдать, лечение должно быть комплексным, низкий ферритин тоже может указывать на плохое состояние
Клиент
Анжела Вильевна, согласен что нужно исключить органику , а как быть с жкт? тоже лучше пройти обследование? Это у меня частая проблема , пока омез и мезим эту проблему глушит. И стоит ли сделать узи сердца?, так как есть такихардия и чувство сжатия в груди, экг делала скорая (вариант нормы). Ставят ГТР, с чем я не особо согласен ))
Психиатр
Да, дополнительное обследование надо пройти и по другим системам (жкт, функция щитовидной железы, сердце), лучше все исключить
Психиатр
это не сидром отмены, а само расстройство. Что требует комплексного подхода:
1. адекватный курс транквилизатора (от мезапама до клоназепама - на выбор / решение вашего врача) - это ГАМК-механизм лечения тревоги
2. антидепрессант группы СИОЗС (эсциталопрам, золофт, циталопрам....) - это про серотониновый механизм лечения тревоги.
3. психотерапия КПТ направленности, например.
Клиент
Кирилл Валерьевич,спасибо за ответ, но дело в том , что за все время моего невроза такой просто жуткой симптоматики не было , сильный страх на закат и на рассвет, жуткая бессоница, от атак просто трясло .Я немного симптомы снимал приступ корвалолом . После этого я пролежал немного в стационаре , мне кололи элзепам на ночь, потом подключили эсцитопларм с кветеапином . Состояние улучшалось но меня выписали из за жалоб по жкт (сказали дообследовать) . Сейчас я пью только феназепам половинку , ситуационно и прихожу примерно к тому же состоянию , которое было до этого обострения. В связи с этим есть вопрос к Вам : Какую дозировку и какое время его нужно пить , чтобы начался синдром отмены ? Неужели он в организме не накапливается, даже если пить в самой минимальной дозировке?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена препарата "Тизанидин"
12 июня 2022
Артём
Вопрос закрыт
Можно ли выпить золофт вместо велаксина
12 сентября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
28 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома