Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1691303

Что вас беспокоит?

Не проходит кашель у ребенка

Здравствуйте, болеет ребенок уже с 6 ноября. Сначала всё началось, как обычная Орви, была темп., насморк, кашля не было. Потом, когда темп ушла, открылся сухой кашель. Лечили физраствором ингаляции, сироп гербион с подорожником, не помогало, подключили Пульмикорт и Флемоксин Солютаб. Пропили 5 дней, чуть чуть стало легче, кашель стал немного влажный, но плохо откашливается, делал ребенок много усилий чтобы откашливать. По ночам всё кашлял. Стали пить ацц 100, в итоге кашель стал опять сухой и ночью опять не спим. Что делать?? Помогите, пожалуйста, уже сил нет болеть. Уже и с физраствором ингаляции, и проветриваем и что только не делаем. Сейчас кашель не часто, но тяжело отходит мокрота и кашляет долго, пока не отойдет. До этого был лающий кашель, но он прошел от пульмикорта. Заранее спасибо.

10 лет
17 Ноября 2023·Просмотров: 371·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья!
В данном случае кашель стал на фоне приема муколитиков, при ОРВИ данные препараты не показаны, т.к. провоцируют образование большего количества мокроты.
АЦЦ рекомендуется отменить.
Также необходимо сделать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой и очная консультация ЛОРа, чтобы исключить аденоидит.
Педиатр хрипы в легких не слышит?

Зульфия Илдусовна, здравствуйте. Сегодня сделали рентген, всё хорошо. Хрипов тоже нет. Но вот этот кашель надоел(( назначили сегодня бронхобос, цефиксим, синусэфрин. На бронхобос тоже указано муколитическое средство. Его есть смысл пить?
У Лора тоже были сегодня. Прикреплю сейчас заключение. Сдали кровь, мочу, результат в понедельник

Наталья, бронхобос ребенку не показан. Также не вижу показаний для назначения антибиотика. Анализ крови сдавали?

Зульфия Илдусовна, да, сдали, но результат в понедельник

Зульфия Илдусовна, аденоидов до этого не было. Врач, сказал, что на фоне болезни появились. Пройдёт. А от кашля нам вообще ничего не пить?? Спать ребенок не может, физраствор ингаляции не помогают. Что делать?

Наталья, верно, аденоиды увеличиваются на фоне вирусной, бактериальной инфекции, аллергии и т.д.
В первую очередь необходимо отменить отхаркивающие, муколитики.
Далее промывать нос х 3 раза в день.
На ночь укладывать спать с приподнятым головным концом кровати.
Кашель сухой лающий приступообразный?

Зульфия Илдусовна, да лающий, кашляет минуты 2, что-то отойдет, выплюнет, зеленую слизь, потом легче становится

Если так, то показаны ингаляции с Пульмикортом 500мг х 2 раза в день , 1-2 дня, 250 х 2 раза в день, ещё 2-3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте. Муколитики \ отхаркивающие ухудшают течение кашля, нужно убрать ацц.

Если кашель в динамике уменьшается, это хорошо, остаточные явления могут быть до месяца.

Проводите несколько раз в день перкусионный массаж грудной клетки.

Так же причины длительного кашля могут быть на фоне аденоидов и при атипичных инфекциях.
Сдайте общий анализ крови, кровь на IgM, IgG к микоплазме и хламидии, и очно покажитесь лору.

Алина Александровна, Сегодня сделали рентген, всё хорошо. Хрипов тоже нет. Но вот этот кашель надоел(( назначили сегодня бронхобос, цефиксим, синусэфрин. На бронхобос тоже указано муколитическое средство. Его есть смысл пить?
У Лора тоже были сегодня.прикрепила заключение. При высмаркивании стреляет в ухо, поэтому сходили к лору

Нет, точно бронхобос не нужно.

У ребенка много слизи, аденоиды, на фоне этого может быть кашель как раз-таки.
Синусэфрин поможет снять воспаление, отек, слизи станет меньше.

Алина Александровна, аденоидов до этого никогда не было. Врач сказала что пройдет, тк на фоне болезни появились. Но нам от кашля вообще ничего не пить?? Спать ребенок не может, кашляет долго, потом густая слизь отходит и спит после этого. Потом опять

Кашляет ребенок из-за слизи, которая стекает по носоглотке, а не из-за проблем с легкими, то есть нет смысла применять никакие муколитики, будет только хуже.

Промывайте нос физ.раствором так, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.