Что вас беспокоит?
Нужны ли антибиотику ребенку ( 2 года малышу)?
Все началось с того, что у ребёнка плохо стал дышать носом и беспокоил кашель по ночам. Мы обратились к Лору и нам назначили назонекс и зиртек. Данное лечение нам не помогло, кашель усилился и стал беспокоить ребёнка ещё и днём. Плюс ко всему добавился конъюктивит на обоих глазках. Мы обратились к педиатру и сдали анализы: общий анализ крови и мазок из носа взяли. Результаты анализов оказались не очень хорошими. Врач послушал нашего ребёнка, но хрипов не было, но так как анализы плохие нас направили на рентген, чтобы исключить пневмонию. Ренген показал, что никакой пневмонии нет. Врач назначил нам антибиотики моксициллин+Клавулановая кислота. Можно ли в данной ситуации обойтись без употребления антибиотиков? Эритроциты 4,98 Тромбоциты 576 Нейтрофилы 38,3 Нейтрофилы АБС 5,64 Лимфоциты 44,4 Лейкоцитов 14,76 СОЭ 28.0 Моноциты 12,4 Эозинофилы 8.0 Риноцитограмма ( мазок из носа на эозинлфилы и нейтрофилы) Нейтрофилы. 91.0 Лимфоциты 9.0 Кокки скудная Фото подробных анализов могу отправить.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет. В формуле повышены моноциты, преобладают лимфоциты, что указывает на вирусную инфекцию. СОЭ неспецифический показатель, он увеличивается на любую инфекцию, восстанавливается длительно до нормы.
В первую очередь ориентироваться нужно на состояние ребёнка, если нет температуры, самочувствие ребёнка не страдает, то можно продолжить наблюдение и симптоматическое лечение. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику. Препараты от кашля, муколитики не даём детям до 4-5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ у Вас неплохой.
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
- повышение моноцитов и лейкоцитов указывает на вирусный процесс.
Если ребенок не лихорадит, не вижу поводов к антибиотику п описанию ситуации.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте нос аквамарисом или физ.раствором.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина, по общему анализу крови гемоглобин в норме, но незначительно снижены эритроцитарные индексы что указывает на скрытый дефицит железа, это допустимо при вирусной инфекции, рекомендую анализ крови пересдать через 10дн для динамического наблюдения, также повышены моноциты что указывает на вирусную инфекцию, антибиотик не показан, наблюдается повышение эозинофилов указывает на наличие аллергии или глистной инвазии, если ребенок не склонен к аллергии сдайте кал на я/г 3х кратно методом парасеп чтобы исключить паразитов, на данный момент рекомендую обильное тёплое питье обязательно, промывайте носик ребёнка аквамарисом 3-4р в день, при заложенности капайте називин 1-2кап не более 5дн, делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день, соблюдайте температурный режим в комнате, должно быть 20-22градусов, проветривайте комнату малыша, делайте влажную уборку, наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202267 ответов
- 15 Марта 202416 ответов
- 10 Августа 202411 ответов
- 15 Ноября 202518 ответов