Консультация педиатра /

Нужны ли антибиотику ребенку ( 2 года малышу)? — вопрос №1691462

129 просмотров

Все началось с того, что у ребёнка плохо стал дышать носом и беспокоил кашель по ночам. Мы обратились к Лору и нам назначили назонекс и зиртек. Данное лечение нам не помогло, кашель усилился и стал беспокоить ребёнка ещё и днём. Плюс ко всему добавился конъюктивит на обоих глазках. Мы обратились к педиатру и сдали анализы: общий анализ крови и мазок из носа взяли. Результаты анализов оказались не очень хорошими. Врач послушал нашего ребёнка, но хрипов не было, но так как анализы плохие нас направили на рентген, чтобы исключить пневмонию. Ренген показал, что никакой пневмонии нет. Врач назначил нам антибиотики моксициллин+Клавулановая кислота. Можно ли в данной ситуации обойтись без употребления антибиотиков?
Эритроциты 4,98
Тромбоциты 576
Нейтрофилы 38,3
Нейтрофилы АБС 5,64
Лимфоциты 44,4
Лейкоцитов 14,76
СОЭ 28.0
Моноциты 12,4
Эозинофилы 8.0

Риноцитограмма ( мазок из носа на эозинлфилы и нейтрофилы)
Нейтрофилы. 91.0
Лимфоциты 9.0
Кокки скудная

Фото подробных анализов могу отправить.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет. В формуле повышены моноциты, преобладают лимфоциты, что указывает на вирусную инфекцию. СОЭ неспецифический показатель, он увеличивается на любую инфекцию, восстанавливается длительно до нормы.
В первую очередь ориентироваться нужно на состояние ребёнка, если нет температуры, самочувствие ребёнка не страдает, то можно продолжить наблюдение и симптоматическое лечение. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику. Препараты от кашля, муколитики не даём детям до 4-5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Анализ у Вас неплохой.
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
- повышение моноцитов и лейкоцитов указывает на вирусный процесс.

Если ребенок не лихорадит, не вижу поводов к антибиотику п описанию ситуации.

Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте нос аквамарисом или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Екатерина, по общему анализу крови гемоглобин в норме, но незначительно снижены эритроцитарные индексы что указывает на скрытый дефицит железа, это допустимо при вирусной инфекции, рекомендую анализ крови пересдать через 10дн для динамического наблюдения, также повышены моноциты что указывает на вирусную инфекцию, антибиотик не показан, наблюдается повышение эозинофилов указывает на наличие аллергии или глистной инвазии, если ребенок не склонен к аллергии сдайте кал на я/г 3х кратно методом парасеп чтобы исключить паразитов, на данный момент рекомендую обильное тёплое питье обязательно, промывайте носик ребёнка аквамарисом 3-4р в день, при заложенности капайте називин 1-2кап не более 5дн, делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день, соблюдайте температурный режим в комнате, должно быть 20-22градусов, проветривайте комнату малыша, делайте влажную уборку, наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейтрофилы (прививки)
5 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Анализ крови младенца
15 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Анализ крови в 3 года
19 января
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста с анализом
6 марта
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...