Консультация терапевта /

Тяжесть в голове и легкое головокружение — вопрос №1691546

417 просмотров

Здравствуйте! Мама после второго инсульта (был 1,5 года назад). Восстановление идет не плохо, ходит, делает дела по дому. Только моторика в руке не очень и бывает болит пораженная нога. Лечение: телзап, фелодип, розувостатин, клопидогрел, магний б6 (не всегда), нольпаза, креон (есть хронический панкреатит). Такие препараты, как мексидол, актовегин, церебрализин, церетон и т.д. принимала весной и тогда же сдавала кровь (все было в пределах нормы). Вчера днем уснула и проснулась с головокружением (летят предметы), через некоторое время головокружение прошло, но осталась тяжесть в голове. С утра сегодня слегка кружится голова и тяжесть в голове и затылке. Заметила, что при зевании хрустит в затылке. Надо сказать, что пару дней назад сменила спальное место с низкого дивана на кровать повыше, говорит, что так удобнее, но нет спинки. В основном сидит сгорбившись. В ближайшие дни поедем сдавать кровь и УЗИ сосудов шеи и, по возможности, к доктору (живем в сельской глубинке, тут специалистов нет). Давление в норме. Подскажите, пожалуйста, что сейчас можно начать принимать?

Возраст: 71

Хронические болезни: хим 2, атеросклероз, хронический панкреатит, гастрит. язва двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Рекомендую провести уздг сосудов шеи
Мрт головного мозга
Начните принимать нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Бетагистин 24 мг 1т 2 раза в день 1 месяц
С результатами консультация невролога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо. Нейробион можно заменить уколами мильгамма? И целесообразно ли подключить мексидол?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Можно заменить мильгаммой.
Можно добавить мексидол.
Следите за уровнем артериального давления, может понижать.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо! Раз в полгода нужно принимать препараты такие как актовегин, церетон. Она полгода уже не принимает ничего. Сейчас можно тоже подключать? Или после мильгаммы?
Терапевт, Кардиолог
Можно курсом 1 раз в 6 месяцев их проводить.
Клиент
Хайшат Нарзановна, а что именно лучше сейчас? начать с церетона уколы или таблетки?
Терапевт, Кардиолог
Лучше с уколов начать и затем продолжить в таблетированной форме.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо!
Клиент
Хайшат Нарзановна, добрый день! Сделала укол церетона, пьет мексидол. Подскажите, пожалуйста, что предпринять - у мамы периодически сковывает тело после сна. Вот и сегодня спазм после того, как отдыхала никак не проходит. С чем это может быть связано и что предпринять? Боли нет, просто тело "как в кулак" сжалось, как она говорит.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Для устранения мышечных спазмов мидокалм 150 мг 2 раза в день 1 месяц.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Головокружение может быть связано с проблемами головы или шейного отдела позвоночника, если будет ухудшение не затягивайте осмотр невролога. По обследованию- рентген ШОП (лучше МРТ), УЗИ сосудов головы и шеи. По лечению головокружения можно- «Арлеверт» (Дименгидринат+Циннаризин) 20мг, по 1т. х 3РД или т. Бетагистин «Бетасерк» 16мг х 3РД или 24мг х 2РД на месяц.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, спасибо. А тяжесть в голове тоже от головокружения, получается? Вчера до приступа головокружения тяжести не было.
Нефролог, Терапевт
Если причина сосудистая (цереброваскулярные проблемы)- головокружение и тяжесть в голове вызваны нарушается кровоснабжение головного мозга. Если еще есть проблемы ШОП, головокружение и тяжесть возникают вследствие затруднения поступления крови к головному мозгу из-за сдавливания позвоночных артерий. Чтобы точнее сказать, какой фактор вызвал ухудшение состояния нужно дообследование, осмотр врача. В случае вашей мамы уже отягощенный анамнез по ОНМК.
Клиент
Ольга Тимофеевна, спасибо. Раз в полгода нужно принимать препараты такие как актовегин, церетон. Она полгода уже не принимает ничего. Сейчас можно тоже подключать что-то? Плюс еще мексидол начала сейчас пить и хотела проставить мильгамму.
Нефролог, Терапевт
Нужно понять в чем причина ухудшения состояния, исключить острое состояние, особенно, если симптомы будут сохраняться. Курсы сосудистой терапии с учетом анамнеза по ОНМК принимать нужно (лучше парентерально- уколы/капельницы), в том числе можно актовегин и церетон. Сейчас к лечение Мексидол и Мильгамму подключить можно. Если причина в ШОП, нужно убрать воспаление, чтобы наладить кровоток. В таком случает по лечению НПВС препараты (Ксефокам, Нимисулид, Мелоксикам- один из препаратов), миорелаксанты (Мидокалм), вит. гр. В (можно Мильгамму), местно мази с НПВС.
Клиент
Ольга Тимофеевна, поняла вас. Если ухудшений не будет, то у нас запись к неврологу на 27 ноября. Вот до этого времени хотели начать принимать что-то из вышеперечисленного. Но я не могу понять, в случае с сосудистыми проблемами церетон будет кстати? И что еще можно сейчас прибавить? мексидол, нейромидин, мильгамма... Какие дозировки... Помогите разобраться, пожалуйста.
Нефролог, Терапевт
Если ухудшений не будет, то можно к неврологу и 27числа, если заметите ухудшение, можно вызвать скорую и там по экстренности невролог посмотрит и сделают обследование. По препаратам- т. «Мексидол» 125 мг по 1т х РД на 30 дней (можно в/м по 2мл или в/в 5мл на 15,0 -0,9%физ. раствора №10). «Мильгамма» по 2мл в/м №10. Нейромидин без осмотра невролога пока не нужно (его основное действие лечение моно- и полинейропатий). Можно Бетагестин 24мг х 2РД. Местно на ШОП мази с НПВС (например- Амелотекс, Долгит, Вольтарен).
Клиент
Ольга Тимофеевна, хорошо. А церетон актовегин или кортексин ? И я не поняла мексидол по 1 т. сколько раз в день ?
Нефролог, Терапевт
Мексидол 3РД. Можно еще Актовегин по 1т х 3РД. И пока достаточно там дальше невролог коррекцию сделает. У Церетона есть ограничения при определенных острых состояниях.
Клиент
Ольга Тимофеевна, поняла вас. Спасибо!
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления.
Клиент
Ольга Тимофеевна, добрый день! Подскажите, пожалуйста, что предпринять - у мамы периодически сковывает тело после сна. Вот и сегодня спазм после того, как отдыхала никак не проходит. С чем это может быть связано и что предпринять? Боли нет, просто тело "как в кулак" сжалось, как она говорит.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Причины могут быть разные, без осмотра сказать сложно. Может проблемы позвоночника, нейропатии, может центрального генеза, может ревматологическая причина.
Клиент
Ольга Тимофеевна, я надеюсь причина будет ясна после посещения невролога. Но сейчас, есть какой-то способ спазм снять?
Нефролог, Терапевт
Можно «Мидокалм» таб. 50мг х 3РД №7, можно было бы добавить еще НПВС, но надо чтобы были исключены острые проблемы по голове (геморрагические кровоизлияния и их риски).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железодефицитная анемия
28 июня 2022
Алена
Вопрос закрыт
Вздувается желудок, боли, тошнота
20 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Беспокоит туманная голова
12 декабря 2022
Сергей, Рязань
Вопрос закрыт
Колющая боль в затылке
1 июня 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал