Впч, эктопия и лечение — вопрос №1692398

Question

Впч, эктопия и лечение — вопрос №1692398

Светлана

789 просмотров

17 ноября 2023

Здравствуйте, выявили эктопию, впч 51 тип и кандидоз. Результаты гистологии, цитологии и кольпоскопии прикрепила. Назначили нистатиновые свечи 10 дней. Изопринозин 2 табл 3 раза в день 28 дней, карсил 1 Табл 3 раза в день (прием начать через неделю после изопринозина). Сказали сделать радиоволновую терапию шейки (аргоно-плазменная коагуляция). Хотелось бы узнать мнение о назначенном лечении и о результатах анализов.

Возраст: 20

Вопрос закрыт

лечение

впч

эктопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 17 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, врач объяснила необходимость радиоволновой терапии тем, что экзоцервицит якобы повышает риски плохих последствий из-за впч. Сказала, мол данный метод щадящий. Хотела бы уточнить, то есть лекарства никакие не нужны?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Экзоцервицит не повышает риски плохих последствий. Шансы на развитие дисплазии у вас точно такие же как и у женщин без экзоцервицита.
Рекомендации, данные вашим доктором, не обоснованы .

Пожаловаться

Светлана, 17 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, а как избавиться от экзоцервицита? Кажется, что присутствуют выделения чуть больше, чем обычно

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

На фоне эктопии могут быть выделения обильнее. Также количество выделений зависит от фазы цикла - в овуляцию, перед месячными их всегда больше.
Белые , желтоватые, слизистые выделения без запаха , зуда и жжения мы не лечим, это норма.
По поводу экзоцервицита- на фоне эктопии может выставляться такой диагноз, но он не оправдан, как правило.
Единственное, что я рекомендую- сдать ПЦР на ИППП- это хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма гениталиум. (показано сдавать в рамках профилактики 1 раз в год каждой женщине, ведущей половую жизнь.)
ну и пока понаблюдайте за выделениями.
Избавляться нужно от жалоб, а не лечить анализы)

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 17 ноября 2023

Клиент

Алина Владимировна, спасибо большое

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 17 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Была рада помочь!

Пожаловаться

Светлана, 17 ноября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, беспокоит впч и его относительно высокое содержание, нужно ли что-то делать, чтоб повысить шанс избавления от него? Нужно ли что-то делать с экзоцервицитом?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 17 ноября 2023

Гинеколог

ВПЧ уходит сам из организма при хорошем иммунитете, вам нужно вести здоровый образ жизни и повышать иммунитет. С шейкой ничего делать не нужно

Пожаловаться

Светлана, 17 ноября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, никакие препараты не помогут в повышении иммунитета, верно?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 17 ноября 2023

Гинеколог

Относительно впч нет

Пожаловаться

Светлана, 17 ноября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, а как быть с половым партнёром, я являюсь заказной?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 17 ноября 2023

Гинеколог

Впч передается половым путем и через презерватив тоже. Если у партнера хороший иммунитет, то он не заразится

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 17 ноября 2023

Клиент

Екатерина Александровна, поняла, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 17 ноября 2023

Гинеколог

Пожадуйста и будьте здоровы)

Пожаловаться

Светлана, 17 ноября 2023

Клиент

Анна Николаевна, подскажите, пожалуйста, нельзя ли стимулировать иммунитет какими-нибудь препаратами? Сама эктопия не может повысить риск плохих последствий от ВПЧ, правильно понимаю? А если после дообследования, все будет в норме, то не нужно лечить этот экзоцервицит?

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 18 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Светлана, здравствуйте. Не рекомендую использовать стимуляторы иммунитета без сдачи иммунограмы.
Верно, если у вас не будет никаких инфекций, то в терапии не будет необходимости

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид и ИМС у женщины 66 лет

3 ответа

13 января 2022

Мария, Первомайск

Вопрос закрыт

Острый отит

4 ответа

24 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Эррозии,Железо,лечение

2 ответа

28 сентября 2023

Алена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вышел камень, не знаю что делать, не знала, что они есть у меня

1 ответ

11 октября 2024

Диана

Вопрос закрыт

Мезоэпитимпанит, мастоидит чем лечить

2 ответа

25 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зенина Алина Владимировна, 17 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-17T15:29:33+03:00

Здравствуйте!Эктопия- стык эпителиев , которые покрывают шейку матки в норме. Она может располагаться на влагалищной порции шейки, тогда видна в зеркалах, может быть глубоко в цервикальном канале , тогда «шейка чистая».
Это физиологичное явление, которое не нужно как - то лечить. Только лишь наблюдать, сдавая мазок на онкоцитологию. Этот стык есть у всех. Только зона его расположения разная. и иногда со временем зона расположения может меняться (например, часто после родов эктопия выходит на влагалищную часть шейки , или наоборот- глубоко в канал).
Мазок на флору у вас в норме, цитология у вас тоже в норме. Есть экзоцервицит, только вот если у вас нет жалоб- зуда, жжения, выделений с запахом- ничего лечить не нужно.
Изопринозин- пустышка. С 1981 он запрещен на территории США. ВОЗ не рекомендует этот препарат для лечения никаких заболеваний. В 2007г. Формулярный комитет РАМН (РФ) отнёс препарат к устаревшим и с недоказанной эффективностью.
В Cochrane нет исследований с доказанной эффективностью и безопасностью. Не применяйте его. С ВПЧ лучше бороться другими методами, а именно- укреплять иммунитет - ведение ЗОЖ, занятие спортом , восполнение дефицитов (особенно, по железу, витамину Д), сбалансированное питание (мясо / рыба + свежие фрукты / овощи обязательно должны быть в вашем рационе). Также вы можете пройти вакцинацию- эффективна после начала половой жизни и даже при наличии ВПЧ ее тоже можно пройти. Женщинам можно вакцинироваться до 45 лет. Я рекомендую вакцину гардасил, тк она защищает от 4 типов ВПЧ, церварикс только от 2. В Москве вы можете пройти вакцинацию по ОМС , для этого вам нужно обратиться в жк по месту жительства и уточнить наличие вакцины у врача - гинеколога участкового.
Также нужно наблюдать за шейкой (но это нужно делать любой женщине и вне наличия ВПЧ) : сдавать онкоцитологию 1 раз в год, лучше жидкостную , тк она наиболее точная. второй препарат - Карсил- тоже ни о чем.
Шейку трогать вам при ваших результатах ни в коем случае не нужно! Ненужными манипуляциями добьемся того, что нормальная ткань будет замещена Рубцовой => риск пропустить предрак и рак шейки.

Accepted Answer · 2023-11-17T15:35:07+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 17 ноября 2023

Гинеколог

Здравствуйте. Это лечение абсолютно бесполезно, оно ни на что не влияет. При нормальной цитологии шейку матки трогать не нужно и делать с ней ничего не нужно. Только контроль цитологии раз в год

Принятый ответ

Ткачева Анна Николаевна, 17 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-17T17:03:07+03:00

Светлана, здравствуйте.
1. ВПЧ в настоящее время заражено большая часть населения. И, как правило, к 25 годам вирус сам элиминирует из организма. Да и препаратов на сегодня для лечения вируса не существует. Главное условия - динамическое наблюдение.
2. По цитологии у вас выявлены признаки воспаления шейки матки, в данном случае, особенно, при наличии жалоб, рекомендую пройти дообследование:
- Флороценоз из цервикального канала
- бак посев из цервикального канала
3. Эктопия шейки матки - нормальное строение шейки. Не требует никакого лечения.

Рекомендую вам пройти вышеуказанное обследование и, при необходимости, провести терапию.

По поводу ВПЧ, рекомендую такое ведение:
1. цитология из цервикального канала ежегодно
2. ВПЧ - скрининг 14 типов ежегодно

Жердакова Дарья Владимировна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T14:46:29+03:00

Здравствуйте. Не вижу смысла в данном лечении при нормальной цитологии шейки матки, для коагуляции шейки матки нет показаний. ВПЧ никак медикаментозно лечится, с ним должен справляться собственный иммунитет течение 6 – 24 месяцев. Вам показан контроль онкоцитологии и ПЦР ВПЧ через год.

Кенетова Мая Ауесовна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T10:23:09+03:00

Здравствуйте, впч медикаментозного лечение нет он сам элиминируется из организма при хорошем иммунитете, поэтому нужно поддерживать иммунитет, если по цитологии атипических клеток нет, то только наблюдение, раз в год проходить цитологию