Что вас беспокоит?
Эррозии,Железо,лечение
Добрый вечер! Вопрос следующий,по анализу крови поставили железодефицитную анемию( ферритин -7, гемоглобин 114,сывороточное-5.7) Так как диагноз гастрит и порой случаются обострение,то врач стал грешить на это направление! Сегодня сделала фгдс и колоноскопию.,прошла гинеколога... Всё хорошо,только имеются эррозии в пищеводе небольшие! Вопросов несколько! Подойдёт ли для лечения ребагит? Или надо ещё что то добавлять? Усвоится ли железо при одновременном приеме с ребагитом?!Не хочется ждать,хочется начать принимать железо,силушек совсем нет ещё и критические дни жду) Купила Сидерал форте и Солгар! Очень жду ответа, спасибо
Здравствуйте! Можете прикрепить протокол ЭГДС?
Для лечении эрозий в пищеводе Ребагита мало. Нужно добавить ИПП (нексиум,разо), Альфазокс, прокинетик. На фоне приема препаратов ИПП может снижаться всасывание железа.
Эрозии в пищеводе возникают в результате гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Поэтому важно так же соблюдать рекомендации по образу жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.
Сара Шамилевна, здравствуйте! Отправила файлы в вопрос,прикрепила
Рекомендовала бы схему:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
Сара Шамилевна, огромное спасибо,по лечению поняла! Завтра всё куплю! Как решать с анемией вопрос? Ведь нельзя совмещать это все лечение с приемом железа?( а оно длительное
Принятый ответ
Можете обсудить с лечащим врачом назначение железа в инъекциях.
Здравсвуйте.
по исследованию воспаление в желудке.
эрозии в пищеводе.
ВЫ курите?
Ваш вес и рост?
Обильные месячные?
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Дообследование
узи обп
кал на скр ровь методом иха
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интревалом 2-3 дня.
По лечению возможен такой вариант лечения.
Лечение под контролем очного врача.
1)разо 20 мг 2 р\д 2 недели, далее по 20 мг -2 недели.
2) ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
3)альфазокс по 1 пакетику после еды и на ночь - 4 недели (не есть и не пить после препарата 2 часа.
фгдс контроль через 1 месяц.
Мария Александровна, здравствуйте! Да,курю! Как раз бросаю уже третью неделю...избыточного веса нет! Не очень пойму,зачем калл на скр.кровь,если делали колоноскопию и там порядок во всем,кроме внутреннего геморроя! УЗИ БП тоже сделала и кровь сдала на печеночные пробы,там в норме! Подскажите пожалуйста,такое долгое лечение вы пишите...и его же нельзя принимать с железом? Как мне с анемией то своей бороться,за время приема лекарств для желудка - железо вообще мое упадет ещё больше
Мария Александровна, месячные не обильные, обычные! Мне не сдать так много калла на гельминтов,я редко хожу в туалет,раз в три дня...и сейчас после колоноскопии и подготовки к ней- совсем чувствую беда со стулом будет
а всегда такие проблемы со стулом?
стул очень твердый?
геморрой не кровоточит?
нет ли вздутия живота?
если на колоноскопии ничего не нашли(не увидела в загруженных) то кал на скр. кровь не надо.
мясо едите?
стул стоит наладить
можно принимать фитомуцил, например. важно пить достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.
железо принимать можно.
единственное, при прием ипп-разо, будет снижаться его всасывание.
гемоглобин давно низкий?
Мария Александровна, стул такой всю жизнь ,не замечала чтобы геморрой кровоточит...вздутие бывает , собственно поэтому на колоноскопию ещё отправляли!
Гемоглобин бывает падает,пью сидерал форте,приходит в норму...но ферритин никогда не поднять больше 15..а тут совсем всё низко!
Я могу заменить разо на хайрабезол? У меня осталась пачка его с прошлого лечения..может быть принимать сидерал форте по две капсулы ? Может хоть что то усвоится?
да можете принимать хайрабезол.
А Вы часто принимаете ипп?
да можно сидерал форте по 2 капсулы
Мария Александровна, обычно обострение два раза в год
Осенью и весной,тогда принимаю две недели хайрабезол и ребагит,обычно этим всё заканчивается! Я поняла, огромное спасибо,завтра всё куплю и начну лечение,а уж когда разберусь с желудком...буду выяснять причину такого железа, спасибо вам
если вздутие сохраняется, то сдайте водородный дыхательный тест на сибр
Мария Александровна, я не знаю за что хвататься???после лечения ещё надо сдавать дыхательный на хеликобактер...почитаю про что вы пишите ?
Принятый ответ
да на хеликобактер тоже стоит сдать.
тк жд анемия может быть и на фоне хеликобактера
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20172 ответа
- 1 Августа 20181 ответ
- 23 Августа 201916 ответов
- 14 Сентября 20195 ответов