Как лечить боль в бедре — вопрос №1692916

Question

Как лечить боль в бедре — вопрос №1692916

Елена

961 просмотр

17 ноября 2023

Девушка, 26 лет. Сидячий образ жизни. В июле после физ. нагрузки появились боли в пояснице. Боль нарастала и перешла в правое бедро, колено, икру. Боли при наклоне, поднятии ноги, переворотах, нагибании усиливаются. Никак не лечила, мидокалм 450мг пропила и мазала долгитом. Стало хуже , ходила с трудом, хромая. Сделала МРТ. По МРТ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4/L5. Протрузия диска L5/S1. Спондилоартроз, спондилез.
Назначено лечение:
1.Аркоксиа 60мг- 1т 2р/день - 7 дней, затем 90мг - 1т на ночь - 2 недели, затем 60мг -1т на ночь 7 дней.
2. Омез 1т 1р/день
3. Ношение ортопедического корсета
4. Комбилипен назначили в таблетках, пропила две недели и появилась побочка-тело покрылось крапивницей, прием таблеток прекратила.
Начала регулярно ходить в бассейн и по возможности делать лфк. Чувствовать себя начала лучше, ходить уже могла не хромая.
Провели 1 сеанс мануальной терапии. И в этот период допила аркоксию, через два дня вновь начало болеть бедро/икра , сильные боли.
Врач провела блокаду - (миофасциальная блокада (1зона) новокаин, дексаметазон) и назначила еще лечение:
1.Еще пить аркоксию 60мг неделю по 1 таблетке 2 раза в день;
2.Сирдалуд 2мг месяц по 1 таблетке
3.Магний в6 месяц
4.мочегонный чай
5.пиявки ставить
На данный момент только начала пить магний и сирдулуд, аркоксию не пила, два дня назад сделали блокаду. Разве нужно принимать аркоксию после блокады? Не понимаю почему не подействовала…
Облегчение не наступило, боль в бедре сохраняется, боль в пояснице как кажется уже давно отпустила. Болит сильнее при движении ногой, поднятии , наклонах , любых движениях.
Пиявки еще не ставила, только собираюсь.Нужно ли ставить ? Еще жду направление на физиотерапию. Подскажите, что делать с болью в бедре ? Может быть дело не в грыже?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 17 ноября 2023

Невролог

Добрый вечер! Можете прикрепить заключение МРТ полностью.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Елена Александровна,добрый вечер, МРТ прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 18 ноября 2023

Невролог

По МРТ возможные источники боли в ноге- грыжа и измененные мелкие суставы - спондилоартроз, что для Вашего возраста рановато. Усиливалась ли боль при кашле, чизании до лечения? Есть ли ночные боли в ноге? Онемения, как я поняла, уже нет?

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Елена Александровна, боль усиливается при чихании, ночью больно переворачиваться, болит бедро. Онемения нет

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Елена Александровна, болит при движении, если лечь или сесть удобно то боль меньше или не болит вообще. Когда сижу, а потом встаю боль появляется. С корсетом при ходьбе боль меньше ..

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 18 ноября 2023

Невролог

Пр Вашим описаниям идёт заинтересованность корешка. По стандарту лечения при этом проводят: Дексаметазон 8 мг, Эуфиллин 2,4%-5,0 в/в капельно в 200,0 0.9% физ. Р-ра n5, Аксамон 15 мг 1,0 в/м n10, далее таб Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день 1 мес после еды, капс Габапентин 300 мг вечером 7 дней, далее титрация.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Елена Александровна, заинтересованность ? Не поняла… А проблема может быть в тазобедренном суставе ? Я уже не знаю, начиталась всего..
Только что еще вышла от врача в итоге сказали что это корешковый синдром. Направили на блокаду к нейерохирургу, сказали сделать укол флостерон к корешку. У меня на ягодице ямка образовалась , рукой можно потрогать и чувствуется углубление , вот врач сказала что это точно корешковый синдром… верно ли так ? Идти ли на блокаду к нейерохирургу? Или можно как то по другому лечить ? Подскажите, пожалуйста

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 18 ноября 2023

Невролог

Я имела ввиду зажатие корешка (корешковый синдром). Я написала стандарт лечения, которому придерживаясь при лечении корешкового синдрома при отсутствии противопоказаний. Показания к блокаде есть, у нас нейрохирурги проводят под прицелом КТ.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 17 ноября 2023

Невролог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста мрт и подскажите, на какой поверхности бедра боль (внутренняя, наружная, передняя, задняя)?

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, добрый вечер, МРТ прикрепила. Бедро болит снаружи, где ягодница сзади

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 18 ноября 2023

Невролог

Боль сильнее при сидении больше выражена иди стоянии?

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, когда сяду удобно или лягу боль немного меньше. Когда встаю сразу ощущаю боль в бедре резкую потом начинаю ходить и лучше становится … Месяц назад вообще только хромать могла , а сейчас как будто легче ходить ..

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 18 ноября 2023

Невролог

А при отведении ноги в сторону где-то болит?

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, нет, боли нет

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 18 ноября 2023

Невролог

И локальная пальпация бедра тоже без боли?

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, да

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 18 ноября 2023

Невролог

Тогда получается, что это корешковый синдром. Надо продолжать лечение дальше.
И не забывайте про корсет полужесткий пояснично-крестцовый, который нужно носить при физической нагрузке, но не более 2-3 часов в сутки для профилактики увеличения грыжи в размерах.

Пожаловаться

Елена, 18 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, сделала узи седалещного нерва, по заключение проблема в нем. Заключение : эхографический признаки нейропатии седалищного нерва справа, отека(спазма) грушевидной мышцы справа, дегенеративных изменений и тендиноратии большой ягодичной мышцы справа. Назначены капельницы диксометазона и лизина асцинат…
Получается это не корешковый синдром ? И блокаду ставить не нужно ? …

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 ноября 2023

Невролог

Не походе по клинике, я де не зря вас спросила, что когда болит больше стоя или сидя, вы сказали то сидя легче, а при нейропатии седалищного нерва человек практически не может сидеть, так как это усиливает боль, или вы что-то неверно описали. Мы же не зря подробно расспрашивапем жадобы в деталях, потому что это важно.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 ноября 2023

Невролог

Дексаметазон может быть использован при синдроме грущевидной мышцы и блокаду можно делать, но грушевидной мышцы, но ещё обязательно растягивать ее.
А так для подтверждения диагноза ещё можо выполнить с помощью кого-то пробу Бонне-Бобровниковой (поищите в интернете), если она будет отрицательной, то невропатия седалищного нерва исключается, а ещё лучше очно показаться врачу с исследованием, чтобы опять клинически вас посмотрели .

Пожаловаться

Елена, 19 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо, два разных врача ставят два разных диагноза , первый - корешковый синдром, второй - защемление седалищного нерва ..

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 19 ноября 2023

Невролог

Пробу провели?

Пожаловаться

Елена, 19 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, да, боль есть в бедре. Еще прочитала про «синдром Лагеса», из положения лежа нужно понять ногу , боль очень резкая в бедре и до икры , если согнуть ногу в колене то боли нет.. еще прикреплю узи седалищного нерва , посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 20 ноября 2023

Невролог

Да. Действительно, по рез.исследования есть патология нрушевидной мышцы и сдаление на этом фоне седалищного ногой нерва. Но, учитывая положительную пробу Ласега , у вас может быть смешанная патология, то есть вызванная и кррешовым синдромом и. синдромом грушевидной мышцы. Вв пишите, что аркоксию питье начали, я бы рекомендовала начать приём. Обящательно добавить физиолечение на область грушевидной мышцы, массаж и физиолечение. И обязательно лфк под контролем инструктора.

Пожаловаться

Елена, 20 ноября 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо. Мне назначили две капельницы по 3шт каждой:
1. Дексаметазон 4ml + NaCl 200 ml
2. Лизина эсцинат 10 ml + NaCl 0,9% 200 ml
Подскажите, пожалуйста, нужны ли они ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу

Елена Иванова, 2 октября 2024

Елена, вам уже лучше после лечения? У меня похожая проблема.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грыжа диска L5-S1

2 ответа

5 апреля 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Головокружения, потеря сознания

3 ответа

4 января 2024

Александр, Иваново

Вопрос закрыт

Спондилолистез позвоночника 2-3 степень, операция или лфк

2 ответа

1 февраля

Татьяна, Краснодар

Вопрос закрыт

Грыжа и протрузия

7 ответов

13 марта

Ольга, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос