Консультация гинеколога /

Отмена норколута — вопрос №1693868

728 просмотров

После гистерорезектоскопии назначили норколут с 5 по 25 д.ц.на полгода. Диагноз по биопсии: Гиперпластический фиброзный железистый эндометриальный полип.Простая лейкоплакия.Простая гиперплазия эндометрия.
Очаговый продуктивный цервицит.

Меня пугают многочисленные побочные действия норколута. Тем более, я часто летаю-3-4 раза в месяц.
Попытка замены на регулон (по совету врача) вызвала сильный подъем давления и головокружение.
Норколут пью второй месяц, но до операции уже назначали на 2 месяца, пропила. Не знаю, от норколута ли, но давление стало в среднем гораздо выше, чем было и голову печёт.
Может ли он вызвать инсульт? Очень боюсь именно за мозг, т.к.в семье по женской линии у всех Альцгеймер.

Можно ли вообще отменить норколут и не пить ничего? Я так и не поняла, сама по себе гиперплазия чем опасна? Полипы же убрали.

И правильно ли, что его назначают независимо от веса? Я вешу 46 кг, в такой же дозировке назначают при гораздо большем весе. Почему?

Ещё врач предложил после окончания очередного цикла поменять на утрожестан 200мг. Чем он лучше норколута? Нужна ли такая большая дозировка? и тоже куча побочек, судя по инструкции.

Возраст: 46

Хронические болезни: Панкреатит, срк с запорами, микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Никакие препараты не профилактируют возникновение полипов, А вот для профилактики гиперплазии нужен именно этот препарат, либо Дюфастон, либо приём кок
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, а утрожестан? Врач почему-то сказал что это единственная тождественная замена норколута
Гинеколог
То же самое, можно еще в этой ситуации использовать спираль Мирена
Клиент
Екатерина Александровна, а можно заменить на свечи утрожестан, а не таблетки утрожестан? И как их ставить-тоже с 5 по 25 д.ц?
Гинеколог
Да, можно использовать вагинально по 200 мг 2р в день с 5 по 25 день цткла
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Для профилактики гиперплазии отлично бы подошла ВМС Мирена.
Устанавливается на 5 лет. Соответственно и защищает 5 лет от рецидива.
Гормоны высвобождается местно, в полости матки.
В системный кровоток всасывание практически нет.
Либо перейти на Дюфастон с 5го по 25 день МЦ.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Гиперплазия опасна кровотечением, гиперплазией с атипией.
Могут быть побочные эффекты на Норколут.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а на утрожестан побочные такие же?
Акушер, Гинеколог
Норколут тяжелее переносится, чем Утрожестан
Клиент
Екатерина Сергеевна, а обязательно принимать 6 мес? Может через 3 контроль узи? или узи ничего не покажет еще?
Акушер, Гинеколог
От 3 до 6 месяцев..
По УЗИ через 3 месяца должно быть без патологии
Клиент
Екатерина Сергеевна, а можно заменить на свечи утрожестан, а не таблетки утрожестан? И как их ставить-тоже с 5 по 25 д.ц?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. для терапии гиперплазии используются только два препарата – норколут или внутриматочная спираль мирена. Остальные препараты не применяют, не имеют доказанной эффективности. Мирена и норколут прописаны в клинических рекомендациях. Если вы переживаете по поводу препарата норколут – поставьте спираль мирена, она является первой линией терапии, лучше всех профилактирует гиперплазию. Гиперплазия опасна рецидивами, кровотечением, появлением атипии. Её обязательно нужно профилактировать. Препарат норколут назначается вне зависимости от веса, у него стандартная дозировка.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, спасибо. А утрожестан является аналогом норколута? Как Вы его оцениваете? Я хотела бы допить цикл норколута и перейти на него.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, это разные препараты и разные классы.
Норколут прогестаген, утрожестан гестаген.
У утрожестана нет показания гиперплазия в инструкции, его нет в клинических рекомендациях. Попробовать можете, если плохо переносите норколут, будет эффект или нет - сложно сказать. Но это лучше, чем ничего, защита эндометрия.
Клиент
Дарья Владимировна, а дюфастон?. Он лечит гиперплазию? Насколько он тяжёлый в плане побочек?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Я выше писала, что рекомендовано два препарата: норколут и Мирена.
Дюфастон и утрожестан можете пробовать, но они просто будут регулировать отторжение эндометрия.
Если Вам интересно, то на просторах интернета можете найти регламентирующий документ: клинические рекомендации гиперплазия эндометрия 2021 год.
Если вы не настроены ни на спираль, ни на норколут, то принимайте дюфастон или утрожестан, особой разницы нет.
Клиент
Дарья Владимировна, а обязательно принимать норколут 6 мес? Может через 3 контроль узи? или узи ничего не покажет еще?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Лечебный курс полгода, потом можно отменить и посмотреть. 3 это лучше чем ничего.
Клиент
Дарья Владимировна, останусь пока на норколуте тогда. Ещё вопрос- надо ли дополнительно пить что то для профилактики роста давления и тромбов? Можно ли одновременно пропить Дигидрокверцитин?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Это бад, данные препараты по желанию. Мы (гинекологи) такого не назначаем.
Клиент
Дарья Владимировна, а можно заменить на свечи утрожестан, а не таблетки утрожестан? И как их ставить-тоже с 5 по 25 д.ц?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В общем нет препарата с однозначно доказанным профилактическим эффектом гиперплазии. Вы можете принимать ноколут и оценить состояние и пройти контроль узи в динамике
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно и отменить и ничего не принимать, контроль узи раз в полгода, также можно рассмотреть вмс мирена
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, мне очень нравится вариант ничего не принимать:). Это надо допить норколут до 25дня ? У меня получится два месяца его приема. И ещё вопрос- как Вы считаете, утрожестан легче переносится, чем норколут? В плане сосудов, в первую очередь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эскапел это вредно?
20 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Нерегулярный цикл
36 мин. назад
1500.00 р.
Наталья
Диарея после эскапел
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мазок на цитологию
1 час назад
700.00 р.
Алена, Сочи
Вопрос закрыт
Высокий ВПЧ 18 и 51?
1 час назад
699.00 р.
Олеся, Нефтекамск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Нина Викторовна Снеткова
6 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2009-2015, МГМСУ им.А.И.Е
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Благодарю Вас за подробный ответ. Понравилась ваша консультация и оперативность в ответах....
— Анастасия, г. Когалым