СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №169403

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Добрый день,ребёнок 4 года,часто гемоглобин на нижних границах,сдали биохимию и показатели по анемии,непонятны(сывороточное железо ниже нормы,а Ферритин в норме,и ещё в12 запредельно высок.обьСните пожалуйста в чем суть. Сейчас ребёнок болеет.кашель и температура,соэ очень высокий.

8 Октября 2019·Просмотров: 167·Марк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы

- отвечает СпросиВрача –
Марк
Клиент

Маргуба, приложила,спасибо

Поливитамины с в12 не давали?
Ферритин в норме и даже повышен бывает по. Воспалениях. Сейчас он не показателен. Сыв железо низкое и гемоглобин, значит, все же железа ему не хватает, наряду с белком ,поэтому рецепт- мясо!

- отвечает СпросиВрача –
Марк
Клиент

Маргуба, нет,в ближайшее время витамины с в12 не давали

- отвечает СпросиВрача –
Марк
Клиент

Маргуба, извините,температура не падает второй день,по анализам это вирусное или необходимы антибиотики?

Общий анализ соответствует острому периоду вирусной инфекции. Антибиотики не нужны. Лечение симптоматическое, без вертела и прочих стимуляторов иммунитета. В12 повышен незначительно от верхней границы нормы, и клинического значения не имеет. Сейчас надо дождаться полного выздоровления и повторить анализы - общий и В12.

Р.с. через 2 недели от выздоровления.

Добрый день, повторите анализы по выздоровлению.На данный момент анализ соответсвует клинический симптоматиках ребёнка.Сыв железо и В12 идменены не критично, в данной ситуации не имеют диагностического значения

Здравствуйте. Лучше пересдать через 2 недели

Да,Вит В 12 завшен некритично вероятно за счёт боьшлогт расхода организмом влаги в период вирусной инфекции. Как раз Вит с показан при этом, он же против небольшого избытка в12. Обильное питье. Антибиотик на вирусы не действует. Не нужен

Добрый день, ферритин может увеличиваться при воспалении. Тут надо дифференцировать железодефицитную анемию, от анемии хронических заболеваний, при которой есть также дефицит железа, но он не может усваиваться в кишечнике из-за плохого всасывании при воспалении. Золотым стандартом является Растворимые рецепторы трансферрина sTfR, но анализ дороговат, поэтому возможно пробная терапия железом и через неделю контроль ретикулоцитов в частной лаборатории, есть ли эффект или нет.

- отвечает СпросиВрача –
Марк
Клиент

Евгений, извините,а возможное воспаление может быть связано с орви?или оно предполагается в кишечнике?

Здравствуйте всегда анализ крови сдаётся на фоне полного здоровья вирусная инфекция хронические воспаления могут снижать гемоглобин

Думаю все же это обычная ЖДА и терапия железом ввиде мальтофера должна помочь, ОРВИ длительное с воспалением может давать такую картину.

Любое длительное воспаление это увеличение гепсидина в крови, который тормозит всасывание железа из пищи и препаратов.

Принятый ответ

Поэтому анемия хронических заболеваний должна лечиться немного по другому.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.