Доктор, спасибо Вам большое за консультацию!
Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
Консультация гематолога /
Оценка месячного лечения ЖДА — вопрос №169432
Анатолий,
Ижевск
358 просмотров
Я, Мужщина 62 г. Инвалид 1 группы с детства (ДЦП). Где то в конце июля почувствовал слабость и потерю выносливости, так как страдаю сильным рефлюкс эзофагитом, постаянно пью омепрозол в дозе 20 мг. в день года 3,4 уже.В конце августа сдал анализ. Понял и это подтвердили на сайте, что это ЖДА. Стал лечить Сидерал форте 2 капсулы 1 раз в день. После месяца лечения сдал ОАК+Ферритин на фоне приема лекарства (без отмены препарата т.е. не пил его только в день сдачи анализа). Вот результаты анализа до и после месячного приема препарата:
До !!! Ферритин 9.86 нг/мл 25-250
После Ферритин 37.4 мкг/л 30.0-400.0
До Эритроциты(RBC) 4.875 10x12/л 4.6-6.1
После Эритроциты(RBC) 5.44 х10^12/л 3.90-5.65
До !!! Гемоглобин(HGB) 116.7 г/л 137-175
После Гемоглобин(HGB) 135.00 г/л 130-160
До !!! Гематокрит(HCT) 35.83 % 40-50
После Гематокрит(HCT) 43.50 % 38.50-51.10
До. !!! Средний обьем эритроцита(MCV) 73.51 фл 80-95
После !!! Средний обьем эритроцита(MCV) 80.00 фл 83.51-101.20
До !!! Среднее содержание гемоглобина(MCH) 23.93 пг 27-33
После !!! Среднее содержание гемоглобина(MCH) 24.80 пг 28.08-33.74
До Средняя концетрация гемоглобина(MCHC) 326 г/л 320-360
После !!! Средняя концетрация гемоглобина(MCHC) 310 г/л 315.00-356.00
До Индекс анизацитоза эритроцитов(RDW) 14.79 % 9-15
После !!! Индекс распределения эритроцитов(RDW-SD) 58.90 фл 39.90-52.20
После !!! Индекс распределения эритроцитов(RDW-CV) 21.20. % 12.20-14..60
До Эритропоэтин 28.3. мМЕ/мл 3.7-31.5
До !!! Железо сыворотки 5.2. мкмоль/л 12.5-32.2
До Трансферрин 270. мг/дл 174-364
До Коэфициент насыщения трансферина железом 8 % 8-55
До Витамин В12 363 пг/мл 180-900
До Фолиевая кислота 8.13 нг/мл 5-20 После Базофилы(Ba),абсолютное количество 0.010 х10^9/л 0.010-0.080
После !!! Базофилы(Ba),% 0,10 % 0.20-1.20
Остальные компоненты в общем анализе крови в норме. Меня очень настораживает, что MCV, MCH не улучшились, а МСНС и RDV ухудшились, выйдя за пределы референсных значений. Что это значит? Как оценить результаты месячного приема препарата?
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу
Евгений Зайцев, 11 октября 2019
Насчет тремора надо к неврологу, железодефицитную анемию в целом Вы уже вылечили.
Анатолий Коган, 11 октября 2019
Евгений, у меня возник вопрос как сравнить результат анализа двух лабораторий, еслр них отличаются как значения так и границы референса.
Евгений Зайцев, 13 октября 2019
какой именно тест хотите сравнить?
Анатолий Коган, 13 октября 2019
Например значения ферритина я к сожалению вынужденно сдавал анализы в двух разных лабораториях.
Евгений Зайцев, 13 октября 2019
Желательно сдавать в одной лаборатории, но можете узнать перед сдачей в лаборатории каким методом у них делается ферритин и в каких единицах измерения.
Анатолий Коган, 15 октября 2019
Здравствуйте , Евгений! Конкретизую вопрос. Я буду сдавать ферритин в лаборатории Ситилаб, где референсные границы по ферретину 30-400 мкг/л. Вы мне написали, что желательное значение ферретина это 50, но вы имели в виду, как я понимаю этo при рефференсных границах 20-250.Какой цифре ферритина я должен стремиться в показателях Ситилаб эквивалентных вашей рекомендации?
Евгений Зайцев, 15 октября 2019
50 мкг/л рекомендации гематологического сообщества, референсы в разных лабораториях могут быть свои.
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
