Что вас беспокоит?
Повышенная глюкоза
Здравствуйте!Летом в июле сдавала анализ на гликированный гемоглобин,был 4.9, глюкоза была 6.3 (немного уже повышена),спустя 4 месяца пересдала анализ в ноябре: гликированный 5.0,глюкоза 7.3.Глюкоза уже выше и я теперь очень переживаю.Еще слегка повышен ттг 5.3.(давно выписывали пить эутирокс 50,с тем чтобы подготовиться к беременности и чтобы ттг был не выше 2.5, я пила несколько лет,не беременнела эти годы,потом я бросила пить эти таблетки и вижу такой ттг 5.3).Еще я проживаю сложный период жизни,тревожность после смерти близкого и всегда волнуюсь при сдаче анализов.Скажите пожалуйста,какие мои дальнейшие действия? Стоит достать еще какие то анализы? PS:в сентябре проходила лечение от боррелиоза доксициклином и еще жду результаты анализов на антитела спустя 3 месяца
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь!
Давайте по порядку
По глюкозе. Напишите рост и вес ваш. Гликированный гемоглобин в норме, есть повышение глюкозы натощак, это может быть нарушение гликемии натощак-преддиабет. Для этого необходимо пройти глюкозотолерантный тест с 75гр глюкозы,в момент прохождения теста не ходить
По щж.
Досдайте ат тпо,ат тг. Если антитела повышены,то у вас аутоиммунный тиреоидит гипотиреоз. Тогда тироксин обязателен ,т.к планируете беременность
Так же досдайте витамин д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+оак,срб. При их дефиците может ттг идти вверх
Если планируете в ближайшее время, то принимайте йодомарин 200мкг в сутки во время планирования, всю беременность и гв
Фолиевую кислоту 400мкг в сутки во время планирования и до конца 1 триместра
Софико Бежановна, витами Д сдавала,он в прикрепленном файла.
Я вижу только гликированный, ттг,т4,глюкозу и антитела
Витамина д не видно.
Софико Бежановна, витаминД 64.8
Мне продолжать пить его?Пью по 2000 ежедневно
Да,продолжайте 2000ме ежедневно 6 мес ,далее отмена на 3 дня и повтор анализа.
В беременность принимать 2000ме ,не более
Софико Бежановна, хорошо, благодарю!А во время теста нельзя вообще ходить?Все два часа сидеть???
Сидеть или лежать
Ходьба- физическая активность, может защитить результат глюкозы
Упустила, мой рост 170,вес 57 кг
Необходимо пройти пгтт
Пока по этим анализам диабета нет,тк гликированный даже не к верхней границе
Глюкоза повышенная может быть,если голодовой промежуток был не 8-12часов,если есть острое состояние(орви/бак инфекция),стресс
Имт у вас в норме,если и есть нарушение углеводного обмена,исходя из вашего молодого возраста,я бы может исключала бы MODY ,но об этом рано думать,это все в теории
Не ела перед анализом 12-13 часов.А стресс для меня -любые анализы,не люблю это дело.Всегда волнуюсь перед сдачей...
Желательно более 12 часов не делать голодовой промежуток
Принятый ответ
Здравствуйте! Глюкоза крови выше 7 - уже является критерием постановки диагноза сахарного диабета. В данном случае рекомендовала бы приобрести глюкометр и измерить также дома самостоятельно. натощак и через 2 часа после еды (норма до 6 и до 8 соответственно). В случае повышенных показателей - необходимо начать лечение, например, Глюкофаж Лонг 1000мг 1 раз в день вечером. Мониторинг глюкозы периодически продолжать.
В отношении ЩЖ - контроль ТТГ через 2 мес для уточнения стойкости повышения.
Анастасия Владиславовна, благодарю!А мне стоит через неделю сдать глюкозотолерантный тест или пока ограничиться измерениями из пальца?
Добрый день! Сегодня утром натощак из пальца 5.1,через два часа после еды 5.6
Как часто мне посоветуете делать мониторинг из пальца и вены?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно дообследование - сдайте глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы.
По поводу щитовидной железы - нужно сдать на ТТГ, Т4 свободный, анти к ТПО.
Беременность не планируете?
Елена Валерьевна, здравствуйте!ТТГ И т4 я уже сдала,они в прикреплённом файле
Мне стоит продолжать пить эутирокс?
Елена Валерьевна, беременность буду планировать,да
Если планируется беременность то к приёму
Йодомарин 200мкг - 1 таб. 1 р/д после еды.
Фолиевая кислота 400мг - 1 таб. 1 р/д
Елена Валерьевна, фолиевую пью,а вот йод буду.Благодарю.
Развейте пожалуйста мои страхи.Как быть,если беременность наступит,а сахар будет повышен.Всегда ли инсулин колят или нет,пьют таблетки,соблюдают диету?
Не всегда.
Всё зависит от уровня сахара.
Как правило в начале всегда стараемся снизить сахара при помощи диеты.
Таблетки противопоказаны при беременности, в случае чего - ставится инсулин.
А какую диету мне порекомендуете,что предпочтительно есть на завтрак обед и ужин?Вся молочка повышает сильно сахар? Например творог можно есть со сметаной?Или это все под запретом.....
Например какте гарниры разрешены и что из молочного можно
Пока диету никакую не соблюдайте.
Нужно до конца ещё выяснить, есть ли сахарный диабет или нет.
В начале сдайте глюкозотолерантный тест, там уже будет понятно требуются ли вам рекомендации по сахарному диабету или нет. Сахар мог просто повысится на фоне перенесённого стресса, это тоже играет роль.
Глюкозотолерантный тест, самый точный метод, с помощью него точно уже можно выяснить имеется сахарный диабет или нет.
Дело в том,что сдача любого анализа для меня всегда стресс.Но я постараюсь не сильно волноваться в следующий раз.Благодарю.На следующих выходных сдам.А мне стоит эту неделю дома глюкометром проконтролировать несколько раз натощак и через два часа после?Или это неинформативно? И нет ничего лучше Глюкозотолерантного теста?
Пока на данный момент достаточно пройти глюкозотолерантный тест.
Хорошо.Узнала,что этот тест делают только по назначению врача,так что все-равно чначала придется идти на прием,а хотелось идти на прием с уже готовыми анализами.
Да. Глюкозотолерантный тест как правило делают по назначению врача.
Большая вероятность, что всё у вас хорошо и сахарного диабета нет, так как гликированный гемоглобин в норме.
Просто при сдаче на глюкозу крови натощак могло что то повлиять и она показала неправильный результат.
Благодарю!А при сахарном диабете всегда гликированный гемоглобин повышен?
Да, он выше или равен 6,5 проц.
Елена Валерьевна, добрый день!Два дня из пальца измеряла кровь,вчера утром натощак 5.1,через два часа после завтрака 5.6.Сегодня утром 5.9 натощак,после ничего не ела два часа,пила воду,перемерила - 5.2.Через два часа после завтрака 5.8.
Здравствуйте. То что вы измеряли глюкометром, это норма.
Но всё равно лучше сдавать именно лабораторные анализы, они точнее.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если планируете беременность то начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через 2 месяца, сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО для уточнения причины
По поводу повышения глюкозы сделайте глюкозотолерантный тест
Ленар Равилович, благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 20235 ответов