Консультация по результатам обследования — вопрос №1696422

Question

Консультация по результатам обследования — вопрос №1696422

Марина

204 просмотра

19 ноября 2023

Девочка 5 лет утром пожаловалась на боль вверху ноги, не могла ходить, ходили к педиатру, она отправила к хирургу, сделали рентген, боль прошла после приема нурофена. Через неделю была еще жалоба, но также прошла после приема лекарства. Записались на прием к ревматологу. Сделали анализы. Прошу проконсультировать по результатам анализов.

Вопрос закрыт

лекарства

хирург

результаты анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Карлов Александр, 19 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

По общей крови признаки некой аллергической реакции. Нельзя исключить и дебют какого-то аутоиммунного заболевания. Консультация ревматолога необходима.

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 19 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
1) в крови эозинофилия, у ребенка нет бронхиальной астмы или проявления каких либо аллергических реакций? Обследован не гельминтозы?
2) моноцитоз неспецифический показатель перенесенной вирусной/бактериальной инфекции
3)АСЛО говорит о том, что ребенок столкнулся со стрептококковой инфекцией. Бывают ли ангины? Если да, то как часто?
4)НЛА - маркер энтезит-ассоциированного варианта ювенильного идиопатического артрита у детей (ЮИА), но данный вариант в 90%случаев встречается у мальчиков, здесь не хватает анализа АНА (антинуклеарные антитела)и АЦЦП для исключение других вариантов ЮИА.
5) гемоглобин на нижней границе,возможен ЛАТЕНТНЫЙ железодефицит, обязательно выполнить ферритин,сыв.железо,В12,фолиевую кислоту+витамин Д.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 19 ноября 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, 1) Особых аллергических проявлений не было, сдавали на линейку основных компонентов в 3 года, все было по нолям. Были острицы. лечились, на других паразитов не обследовались. 2) Был менингит в 3,5 года. 3) Болеет не часто, в основном ОРВИ.5) Гемоглобин всегда на нижней границе.

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 19 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Как давно лечили гельминтоз? Контроль анализов кала делали?
Железо смотрели ранее ребенку?

Пожаловаться

Марина, 20 ноября 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, лечили в июне, после лечения делали анализ- было чисто. Анализы на железо не делали.

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 19 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

В каком конкретно отделе ноги была боль? Сустав? Какой? Был ли он припухшим? Мягкие ткани? У детей бывают боли роста. Нужно дифференцировать с ЮИА и реактивным артритом.
Что показал рентген?
УЗИ выполнялось?

Пожаловаться

Марина, 19 ноября 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, Жалоба была на боль в паховой области , в самом верху ноги, прихрамывала на эту ногу, ни опухоли, ничего такого не было. Рентген и описание сейчас прикреплю.

Пожаловаться

Марина, 21 ноября 2023

Клиент

Виктория Владимировна,

Пожаловаться

Исупова Наталья Викторовна, 19 ноября 2023

Ревматолог, Врач УЗД

Вам необходимо пройти УЗИ тазобедренных суставов для подтверждения или исключения наличия воспления в суставах, так как данные суставы расположены глубоко и нам их на глаз оценить невозможно. Диагностировать тот или иной артрит невозможно без наличия самого артрита.
Это единственное исследование, которого вам не хватает для приема у врача-ревматолога, на который вы записаны уже.

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 20 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
В ваших исследованиях:
1. Незначительная эозинофилия. Можно пренебречь, скорее всего вирусные последствия.

2. АНФ - повышен. Это неспецифичный маркер работы имунной системы. Так как неспецифичный, ничего конкретного он не обозначает. Может быть следствием и инфекции, и воспаления, и вакцинации, и аллергии. В том числе, и признаком ревматологической патологии. Трактуется только при наличии других причин.

3. На рентгене ортопедическая врожденная патология - девочке нужна консультация ортопеда. Вообще, это должны были заметить в младенческом возрасте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лимфоузлы уже 15 лет

3 ответа

31 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Прошла узи

2 ответа

29 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

У мальчика в 1 месяц уплотнение в молочной железе.

4 ответа

12 декабря 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Осложнения после операции?

2 ответа

7 января

Рената

Вопрос закрыт

Болит голова иногда плаксивость

6 ответов

24 февраля

Артём

Вопрос закрыт

Диагноз - стенокардия

1 ответ

5 апреля

Анатолий, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Руцкая Кристина Станиславовна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T07:56:36+03:00

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 20 ноября 2023

Ревматолог, Терапевт

Рекомендую сделать узи тбс, так как на рентгене реактивный артрит не будет видно. Также ребёнка нужно показать ортопеду.

Принятый ответ

Диденко Виктория Владимировна, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T22:36:53+03:00

Здравствуйте.
1. В общем анализе крови есть небольшое повышение эозинофилов и моноцитов - возможно, проявления аллергической реакции.
2. Есть повышение АНФ. Может быть одним из признаков аутоиммунной патологии, а может быть временным явлением после любого перенесенного инфекционного заболевания или после аллергической реакции.
3. По рентгену есть вальгусное расположение тазобедренных суставов - необходима консультация ортопеда и подбор ортопедических стелек для правильной установки нижней конечности. Плюс, работа с реабилитологом.
4. Для исключения воспаления в полости сустава рекомендую выполнить УЗИ тазобедренного сустава.