Алт аст урсофальк — вопрос №1696536

Question

Алт аст урсофальк — вопрос №1696536

Мария

1501 просмотр

19 ноября 2023

Здравствуйте. У меня ревм.артрит.принимаю базу 6мес.вот повысились алт 55 аст 39.нащначили гептрал-не помог.назначили урсофальк 2кап на ночь.гпрочитала ,что надо 3.вот принимала 1 утром 2 на ночь-диарея со спазмами.стала принимать 1утром 1вечером-в обед поем диарея с сильными спазмами жо дурноты.принимпю в общем всего неделю.на узи все в норме.решила принимать одну на ночь,но боюсь уже...скажите жто побочка от урсофалька? Почему такие спащмы и именно после еды.что делать? Он вообще снижает алт и аст? Спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Ра

Вопрос закрыт

диарея урсо алт и аст

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 19 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, мне ревматолог сказала надо снижать ,помогать печени.ну либо искать паразитов....я не хочу....

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 19 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а от урсосана такая реакция.после еды сильные спазмы и диарея.желтая

Пожаловаться

Мария, 19 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, я себе уже придумала,что с кишечником не то что-то раз так реагирует.ррям сильно реагирует.пока не опорожница спазмы сильные и крутит

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Боли и спазмы на фоне приёма урсосана, это его побочный эффект!

Пожаловаться

Мария, 19 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, я спросила у врача ,когла он мне его назначал,какие побочки.она сказала практически никаких....а тут вон как.а если я буду принимать одну капсулу 250 на ночь,они могут пройти ( побочки) ? И алт и аст не снизятся от урсо? А что тогда принимать ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Я подробно ответила на Ваш вопрос. АЛТ и АСТ на урсосане не снизятся. Норма АЛТ до 40,у Вас показатель повышен минимально и связан с приёмом основных препаратов. Данное повышение не требует медикаментозной коррекции. Если ревматолог настаивает на лечении, то доктор имеет полное право его Вам рекомендовать. Препарат выбора самый эффективный это адеметионин (гептрал, гептор, самеликс). Но приём препаратов должен быть рекомендован только в очном формате! Во избежании нежелательных побочных реакций.

Пожаловаться

Мария, 19 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, она мне сначала гептрал назначила,пропила 3недели и вот алт 55,а был 44.ну я ещё принимала немисил.можеь гептрал надо дольше принимать? А инъекции не эффективнее? Их можно внутримышечно? Просто она наседает что паразиты и поэтому так печент реагирует на базу ( арава)

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Гептрал, что в форме таблеток, что в форме инъекций работает одинаково. Повышение вызвано препаратами, это закономерный процесс. Если отменить все препараты, то и показатели придут в норму. Что хочет Ваш доктор, мне не понятно. Если доктор настаивает, на обследования по поводу паразитозов, то выполните кал методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня, этого будет достаточно.

Пожаловаться

Мария, 19 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, да я понимаю что от препаратов, но без базы мне никак ....просто страшно.....она сказала если гептрал не помог то точно паразиты,это так?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Глупости абсолютно.

Пожаловаться

Мария, 19 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, ну она мне урсофальк назна ила и гептрал продолжать.я наверно только гептор буду принимать.а то мне очень некомфомино.из дома выйти нельзя.а что лучше гептрал ил гептор или может другой? Хоть и одно составляющее,а бывает воздействует одно ,а другое не берет

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Гептрал это оригинальный препарат, все остальные его копии.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 19 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо вам.и ещё вопрос,как долго выводится урсосан? Через сколько действует?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 ноября 2023

Гастроэнтеролог

По разному, сказать точно просто невозможно. Как правило в среднем, диарея после урсосана может прекратится через 5-7 дней.

Пожаловаться

Мария, 19 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо.после отмены все вернётся в норму?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 19 ноября 2023

Гастроэнтеролог

К сожалению, ничего обещать, тем более дистанционно не могу. Кишечник, по разному реагирует на УДХК (урсосан, урсофальк). Если проблем с кишечником ранее не было, то думаю всё должно восстановится. Если же они были, то УДХК (урсосан, урсофальк ) зачастую вызывают явления СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который характеризуется болью, газами и жидким стулом, что требует дообследования и непосредственно лечения. Но это уже другая история, просто я немного забегаю вперёд.

Пожаловаться

Мария, 21 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте. Не идёт мне все-таки урсосан.скажите,а гептор действительно помогает нормализовать алт и аст? Через какое время эффект?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Адеметионин хорошо работает при умеренном и значительном повышении АЛТ, на небольшое повышение ,эффекта он может не оказать. Динамика ферментов через месяц от начала терапии.

Пожаловаться

Мария, 21 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, просто когда месяц назад был алт 43,назначили гептрал,3нед пропила и алт стал 55.еще принимала немисил перед сдачей дня 3.врач сказала ,что раз гептрал не помог значит паразиты.и урсофальк назначила .и продолжать гептрал.а я как оказалось не могу урсо.принимаю гептор

Пожаловаться

Мария, 21 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, а умеренное повышение это сколько?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Умеренное повышение это 120 и выше.

Пожаловаться

Мария, 21 ноября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо.а вообще если длительно до 100 это опасно?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 21 ноября 2023

Гастроэнтеролог

Показатели до 100 говорят о минимальной активности воспаления в печени, нет это не криминально. Если у вас есть возможность, то посетите гастроээнтеролога в очном формате.

Пожаловаться

Мария, 19 ноября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, да я не ем сама по себе не жирное,ни жареное,копчёной тем более.до приёма базы были алт и аст по 10.это от препарата повысились.вот ревматолог и назначил чтоб печень поддержать.а у меня сильные спазмы после еды и диарея

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

попробуйте прием препарата Папаверин или Но-шпа для снятия спазмов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атрофический гастрит

1 ответ

вчера, 18:31

700.00 р.

Анонимный пользователь

Хеликобактор , лечение

1 ответ

вчера, 18:30

699.00 р.

Ольга

Фиброгарстродуоденоскопия.

1 ответ

вчера, 18:17

1299.00 р.

Денис, Краснодар

Камни в желчном пузыре

1 ответ

вчера, 18:21

800.00 р.

Саша

Номидес после удаления полипа в кишечнике

1 ответ

вчера, 17:35

699.00 р.

Татьяна, Нижневартовск

Консультация по анализам

1 ответ

вчера, 17:26

800.00 р.

Анонимный пользователь

E.Coli гемолитические у грудничка 1,5 месяца

2 ответа

вчера, 17:04

800.00 р.

Ирина, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T17:22:33+03:00

Здравствуйте! Урсосан, как и любые УДХК является мощным желчегонным препаратом. Его основное побочное действие это диарея, не редко с болевым синдромом, так как желчные кислоты обладают выраженным желчегонным эффектом.
На уровень АЛТ и АСТ никакого эффекта урсосан не окажет, его основная область применения, это застойные явления в желчном пузыре и системе желчевыводящих путей. Поэтому если по УЗИ проблем с желчным пузырем нет, то его приём не оправдан.
Что касается повышения печёночных ферментов (оно минимальное и совсем не критичное), то с большой долей вероятности связано с приёмом базисной терапии, по поводу ревматоидного артирита. Наверняка там используются гормональные препараты, Нпвс и возможно цитостатики (могу конечно ошибаться). Поэтому паниковать не стоит, повышение крайне незначительное, требующее динамического наблюдения. Повторять биохимию крови 1 раз в месяц.

Ивашев Михаил Николаевич, 19 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-19T17:28:14+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 ноября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, повышение трансаминаз не критично. Диету соблюдаете? Диарея от Урсофалька часто бывает. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ