Консультация педиатра /

Рифлуимуцил вызвал кашель и рвоту — вопрос №1697417

1682 просмотра

Здравствуйте. Ребенок 3,5 г. С сентября лечимся от насморка мометазоном и авамисом. Дигнозы были от аллергического ринита до аденоидита. Аденоидами страдает с 1,5 лет. Но раньше 2 недели назонекса всегда помогали. Сейчас у нее ночное затрудненное дыхание, если отменяю гормоналтные препараты начинается храп и местами апное. Так же в носоглотке постоянно чувствуется наличие слизи, которую невозможно высморкать. Хотя сморкается ребенок хорошо. Был так же затяжной кашель со стекающей по задней стенке слизью. Но в настоящее время это не беспокоило. Нос промываю каждое утро/вечер иногда только утро физраствором со шприца.
Пошли к очередному лору по вопросу длительного приема дезринита/непроходящих соплей.
Назначила:
1) ринофлуимуцил 2впр/3р день
2) аквамарис стронг
3) назонекс
4) протаргол
5) ксизал.
Последние даа препарата покупать не стала. Протаргол от других врачей слышала «выжигает» слизистую.
В первые же сутки после начала лечения ринофлумуцилом у ребенка начался сухой кашель. Прям осень частый. Первый день я брызгала 3р/день. На второй утром брызнула и кашель был все равно сильный весь день. А вечером ребенок вырвал. И была многократная рвота.
Разжижения соплей так и не случилось из носа ничего не выходит, а кашель мучает.
Вопрос мог ли ринофлуимуцил спровоцировать кашель ну а он уже рвоту.
И главный вопрос как лечится? Как уйти от гормональных препаратов и вылечить насморк?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Да, скорее всего, эти симптомы вызвал ринофлуимуцил. Он содержит ацетилцистеин, обладающий муколитическим действием. Детям до 5 лет мы стараемся не назначать муколитки, так как они взывают большое количество мокроты, заболачивают легкие, так как маленький ребёнок хорошо откашливать мокроту не может.
То есть ребёнок уже давится мокротой, отсюда и рвота.
Как вылечить хронический насморк: сначала найти причину. Возможно, это гипертрофия аденоидов, степень которой уже является показанием к аденотомии.
Так же исключить аллергические причины ринита. Обратитесь очно к аллергологу, он назначит необходимые обследования для толкаетесь или подтверждения.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ. Сейчас что стоит из лечения делать?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Думаю, можно попробовать ингаляции с физраствором и перкуторный массаж грудной клетки. Но не перед сном.
Если будет сильно закашливаться из-за мокроты - ингаляции с беродуалом 10 капель на 2мл физраствора.
Педиатр, Инфекционист
Здравствуйте, да, конечно, ринофлоимуцил мог вызвать кашель, так как содержит вещество, которое стимулирует кашлевой рефлекс, и сильная стимуляция привела к рвоте.
Ребенок не аллергик? на растительные препараты нет аллергии?
Детский сад посещает? Если да, как давно?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, ребенок не аллергик. По крайней мере ничего подтвержденного нет. Дет сад как раз начался через пару недель после начала заболевания: диагноз аллергический ринит и вот с тех пор не можем вылечится. Получается в сад ходит только 2,5 мес. Раза 2-3 в неделю посещает. В периоды обострения естественно лечится дома
Педиатр, Инфекционист
Тогда не понимаю, на основании чего поставлен диагноз аллергический ринит , если аллергия не подтверждена.. что из анализов сдавали?
Клиент
Анастасия Дмитриевна, ничего кроме ОАК. Были у аллерголога. Диагноз: аллергический ринит неуточненный. Сказала надо сдавать пробы, но ребенок еще маленький. Может не выдержать. В общем сказала приходить позже.
Анализы прикрепила
Из анализов только ОАК и бак исследование отделяемого из носа и зева
Педиатр, Инфекционист
Как долго вам надо применять гормональные препараты, чтобы наступило облегчение, когда отмечаете эффект?
Отменяете постепенно или резко?
Когда симптомы возвращаются, через какой промежуток?
Клиент
Анастасия Дмитриевна, раньше облегчение наступало на вторые-третьи сутки. Сейчас становится легче дней через пять. Но даже при длительном применении симптомы полностью не уходят. Тяжелое дыхание и легкие похрапывания присутствуют.
Отменяла всегда резко. Сейчас через 2-3 дня если отменяю симптомы усиливаются и приходится возвращаться к этим препаратам
Педиатр, Инфекционист
Нужно добиться сначала полного исчезновения симптомов, а уж потом только постепенно крайне аккуратно отменять, просто снижая дозу, а не одномоментно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Аденоиды будут активно ещё расти до 6-7 лет. Нужно провести аллергообследование , сделать аллергопробы. Потому что так рано аденоиды начинают беспокоить, как правило у детей с аллергическим ринитом. Попробуйте добавить антигистаминный препарат сейчас к лечению, как закончится рвота.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, до этого мы давали Зодак дней 10 подряд, разницы вообще заметно не было
Детский ЛОР, ЛОР
Можно дать другой препарат, например Дезлоратадин и любые торговые названия с этим действующим веществом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда у ребенка
9 марта 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Второй компонент вакцины
11 июля 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Изжога и рвота
17 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
1 июня 2023
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
27 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Температура у ребенка , плохо сбивается
7 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
12 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 9 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск