Консультация гастроэнтеролога /

Пропил альфанормикс 10 дней от СИБР толку ноль — вопрос №1697758

3409 просмотров

Пропил альфанормикс 10 дней от СИБР толку ноль что делать? Энтерол тоже пил во время приёма альфанормикс Газы так и остались в основном с утра как проснусь так пока газы не отойдут не возможно ничего делать... Что делать как убрать газообразование?

Возраст: 50

Хронические болезни: СИБР и себарейный дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Какие еще проходили обследования ?
Клиент
Яна Игоревна, всё проходил, всё в норме только водородно дыхательных показал СИБР, остальное всё в норме кроме лактозной недостаточности и всё более ничего всё в норме, колоноскопию даже делал и всё хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Беспокоят только газы или проблемы со стулом тоже есть?Прикрепите УЗИ ОБП, если есть.
Клиент
Яна Игоревна, там всё в норме я каждый год прохожу все анализы сдаю, я конечно пришлю но там ничего критично нет
Клиент
Яна Игоревна, жидкий стул с утра начал после 4 дня приёма альфанормикс до этого всё в норме было только газы мучали с утра
Терапевт, Гастроэнтеролог
Уточните какую дозу АФ пили и сколько дней?
Клиент
Яна Игоревна, сейчас 7 день пью три раза в день по 400 мг и два раза в день энтерол
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! СИБР способен рецидивировать. Иногда требуется повторение курсов 3-4 раза с интервалом 1 мес. В лечении используются высокие дозы Альфа-нормикса (400 мг 3 раза в день) курсом 10-14 дней.

При отсу-ии эффекта уже в этом случае возможно применение альтернативных вариантов (например Метронидозол).

Так же важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)

Из обследований для исключения органической патологии, если ранее не сдавали, рекомендую:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Панкреатическая эластаза – сдавать оформленный стул
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня
Клиент
Сара Шамилевна, все эти анализы я сдавал и не один раз... Всё в норме без проблем, трихопол тоже пробовал но на 6 день начался сильный понос и я его прекратил пить... А так да трихопол вещь, себарейный дерматит на 3 день прошёл может я трихопол неправильно пил два раза в день?
Гастроэнтеролог
Метронидозол для лечения СИБР используют в дозе 250 мг 3р в день 10 дней.

Да, у препараты возможно побочные действия. Рекомендуется сочетать с Энтеролом.
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо понимаю, скажите а можно или нужно после альфанормикса пропить трихопол? Или это напряг сильный для кишечника? Я ведь просто для профилактики из за газов начал курс альфанормикса думал раз и всё пройдёт, а тут и газы остались и ещё и ослабить начало... Что конечно не айс, то есть по факту стало не лучше а хуже, то есть до альфанормикса меня мучали только газы и то вздутия не было просто утром пока все не выйдут не знаешь то ли пронесёт то ли нет... Как то стрёмно было, но были только газы и иногда раз в неделю могло ослабить, а тут на 6 день приёма альфанормикса стало нести и причём болей или предварительного какого то не комфорта нет просто тупо пока утром всё не выйдет на работу лучше не идти Опасно))) вопрос как убрать газообразование? Реально я с ним мучаюсь не один год и раз в полгода пропиваю альфанормикс надеясь на чудо) но толку пока практически нет...
Гастроэнтеролог
Эксперементы над свои организмом ставить не нужно. Если выпили Альфа-Нормикс, то следующий курс санации не ранее чем через 20 дней, даже если другим препаратом.

Отсу-ие какого либо эффекта от терапии СИБР может говорить в пользу функционального расстройства ЖКТ. Встречается у лиц, склонных к повышенной тревожности, стрессу, перенесших кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность. В таком случае нужна консультация и психотерапевта и показан прием антидепрессантов, но не с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом, если такие расстройства имеются), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ, что помогает купировать симптомы со стороны ЖКТ.


На данный момент симптоматически можно Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели.
Клиент
Сара Шамилевна, метеозпазмил мне не зашёл) он мне только хуже сделал) реально! За пояснение про периодичность приёма лекарств Спасибо понял не буду, а вот насчёт тревожности это не про меня... Меня конечно раздражает ситуация но не до такой степени...я вот единственно не могу систематизировать время еды из за службы моей то есть ем в разное время могу с утра уехать и только к 17 часам первый приём еды а вот на ночь если не поем то не усну, могу и ночью встать поесть и спать лечь может от этого у меня СИБР? Честно говоря 7 лет назад я про лечил антибиотиками хеликобктер и после этого мои проблемы и начались..., до этого я вообще не понимал как Люди могу пускать))) мне это было вообще не в домёк Реально, а вот после приёма целого курса антибиотиков мне потом врач другой сказал что вы комплекс для больных гонореей и сифилисом пропили и вам доктор лошадиную дозу назначил скажите ему "спасибо" и начались проблемы с СИБР а до этого я мог сковородку картошки с мясом съесть и спать лечь и все было ништяк
Гастроэнтеролог
Ну ваш режим питания тоже оставляется желать лучшего. Не меняя образ жизни и надеется только на таблетки - так не бывает :) Конечно, последний прием пищи должен быть за 2-3ч до сна и никаких перееданий. Если вы поели и легли, то процессы пищеварения замедляются, еда долго застаивается, создаются благоприятные условия для брожения.

Да, как СИБР, так и функциональное расстройство могли развиться после антибиотиктерапии. Эрадикация хеликобактер пилори действительно включает большие дозы антибиотиков и никак иначе, к сожалению, не лечится. Не все конечно без последствий переносят такую терапию. У всех по разному.

Я выше рекомендовала вам Low fodmap Диету. Она показана всем пациента с жалобами на вздутие. Можно подробно ознакомиться с диетой в интернете. Так же есть книга "Эффективная диета при вздутии и боли в животе". Авторы Волкова, Харитонов. Там подробно описана данная диета, есть списки продуктов, рецепты блюд в соответствии с диетой.
Клиент
Сара Шамилевна, скажите пожалуйста а типа урсосана или фрсфоглива могут мне помочь или только хуже будет, я тут прочитал в историях многим типа назначили но вот не знаю надо пробовать или нет?)
Гастроэнтеролог
Урсосаном лечат застойные явления в желчном. Он будет еще сильнее усиливать клинику СИБР.


А фосфоглив для печени
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо большое, вы единственный доктор, который мне разумные советы дал! Респект и уважение и последний вопрос посоветуйте мне потом какой метронидазол выпить? Или трихопол лучше? Это ведь один и тот же препарат? Какой производитель на ваш взгляд лучший? И можно мне потом отдельно у вас консультироваться по другим вопросам и как это лучше сделать?
Гастроэнтеролог
Так как действующее вещество всех препаратов одно, то побочные эффекты так и будут одинаковыми в большинстве случаев. Отличие производителей в доп. вспомогательных веществах. Тут вопрос уже индивидуальной чувствительности к препарату. Трихопол вполне себе хороший выбор. Могу так же рекомендовать Флагил, Метронидозол Реневал.

По поводу консультаций, то я дистанционно консультирую только на данном портале. Поэтому, если возникнут вопросы, вы можете так же создавать тему. Стараюсь регулярно проверять новые вопросы.

Спасибо за ваш отзыв!
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, Спасибо большое, на связи ?✊???
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию не исключен СИБР.

Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес

Лечение СИБР при подтверждении: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер
10 часов назад
1500.00 р.
Людмила, Москва
Нольпаза и Улькавис
11 часов назад
699.00 р.
Эльвира
Расшифровка анализа
11 часов назад
699.00 р.
Лариса, Москва
Синдром Жильбера, понижен гемоглобин и ферритин
11 часов назад
700.00 р.
Рита, Владикавказ
Ortoped
вчера, 19:54
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Сильные боли при беременности
вчера, 19:30
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий