Консультация онколога /

Рак лёгкого — вопрос №1698589

263 просмотра

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Я перенёс операцию в октябре 2023 г - нижняя лобэктомия слева по поводу нижнедолевого рака лёгкого слева. По гистологии - крупноклеточный нейроэндокринный рак лёгкого. Т1 N0 M0, ст. 1 А3. Выписали. По решению консилиума после выписки - динамическое наблюдение, контроль КТ с анализами через 3 месяца, ПЭТ через 6 месяцев. Кровь на хромогранин в динамике. Химию не назначили. Сказали, что при такой стадии, мне она не требуется. Хочу получить дополнительное мнение специалиста. Есть ли смысл отвозить стёкла и блоки на пересмотр ( в Блохина)? Действительно ли при такой стадии не требуется адьювантная химиотерапия? Прошу ответить на мой вопрос. Переживаю. Спасибо.

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Ознакомился с результатами обследований и с Вашей ситуацией в целом.
По результатам гистологии нет признаков региональных метастазов и признаков инвазии опухоли, что говорит о эффективном проведении операции.
Так как сама по себе опухоль была небольших размеров и отсутствие региональных метастазов, в том числе по результатам операции, то это говорит нам о начальной стадии заболевания.
Тактика наблюдения в этом случае выбрана адекватная.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Вам следует обратиться в референсный центр, например, нмиц им НН Блохина. Пересмотреть блоки и стекла, посмотреть экспрессию рецепторов соматостатина. Также там пройти консультацию врача в поликлинике для взрослых (Маркович АА или Кузнецова АА) относительно тактики ведения. Это редкая опухоль, требующая наблюдения в референсном Центре
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Александровна, Спасибо вам. Я записался на пересмотр стёкол и блоков, и на ИГХ в Блохина на 22.11.2023. Полечу в Москву. Наверное, к специалистам записываться буду по результатам гистологии и игх. Мне рекомендовали, чтобы смотрела доктор Делекторская В.В. Спасибо.
Онколог
Да, все верно или Делекторская ВВ или Козлов НА . К врачу лучше записаться с пересмотром. Но можно сходить до, чтобы уточнить не надо ли какие то дополнительные обследования.
Клиент
Светлана Александровна, Спасибо Вам большое.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Это редкая опухоль я бы порекомендовал вам выполнить пересмотр гистологических стекл и блоков в условиях крупного центра таких как Блохина или Герцена. Дальнейшая тактика по результатам пересмотра.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нейроэндокринный рак легкого является достаточно редкой опухолью и не у всех есть опыт ее лечения.
Поэтому рекомендую Вам обратиться в Блохина и пересмотреть там гистологические препараты.
Крупноклеточный вариант является низкодифференцированным вариантом,течение может быть более агрессивным.
А адъювантная химиотерапия рутинно не применяется, поэтому желательно получить второе мнение в профильном учреждении.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Рад Вас слышать, помню Вашу необычную ситуацию!!
Если это на самом деле 1 стадия нейроэндокринного крупноклеточного рака лёгкого - то по рекомендация адъювантная химиотерапия (вне рамок клинических исследований) не проводится ибо не доказала свою целесообразность.
Но, соглашусь с Вами, насчёт пересмотра ИГХ - для второго мнения.
На мой взгляд, самая мощная морфологическая лаборатория в Москве да и стране - в 62 онкологической больнице (зав. ПАО - Савелов НА) - гениальные специалисты-морфологи
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак легкого
1 час назад
699.00 р.
Виктор, Кирсанов
Злокачественные новообразования мочевого пузыря рак
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сравнить анализы
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать?
3 часа назад
700.00 р.
Наталья
Высокое давление при приёме вотриента
3 часа назад
800.00 р.
Ольга, Владимир
Субсолидный очаг
6 часов назад
700.00 р.
Ирина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Антон Андреевич Бетяев
54 отзыва
Онколог, Хирург
2009-2015, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва