Что вас беспокоит?
Частые головные боли и головокружение.
Часто болит голова, боль простреливающая и двусторонняя, при головных болях не помогают обезболивающие. Было сделано мрт около месяца назад. Рекомендовалась консультация невролога. Также часто бывает головокружение и плохой аппетит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам мрт всё в порядке.
Как часто возникают головные боли? Чем то провоцируются? Усиливаются при физической нагрузке?
Свет, звуки раздражают? Тошнит?
Чем купировали?
Татьяна Владимировна, думаю, что провоцируется стрессом, так как учусь в медицинском и большая нагрузка умственная. Головные боли возникают каждый день, часто не проходит очень долгов время. При физической нагрузке боль усиливается. Давление чаще всего пониженное около 100-70. Свет и звуки не раздражают. Тошнота бывает при головокружениях. Купировала боль спазмалгоном, цитрамоном, обезболивающим оки и нимесил, но ничего из этого не помогает.
Да, учеба в медицинском это тяжелая умственная нагрузка, частый стресс, недосыпания.
Вы сдавали общий анализ крови? Необходимо знать уровень гемоглобина, также ферритина
Я так понимаю вы принимаете обезболивающее очень часто? Почти каждый день?
Татьяна Владимировна, да, анализы тоже сдавала, прикрепила сейчас результаты.
Татьяна Владимировна, да, довольно таки часто, не ежедневно, но каждые два дня практически.
Хорошо, посмотрела.
Нельзя часто принимать обезболивающие препараты, так как может возникнуть абузусная головная боль.
Необходимо пытаться не медикаментозно курировать, больше отдыхать, стараться высыпаться, я знаю, тяжело, но здоровье важнее. Не пропускаем приёмы пищи, прогулки на свежем воздухе.
Не пробовали купировать головную боль триптанами?
Татьяна Владимировна, нет, таким боль не купировала.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МРТ ничего критичного.
Опишите подробнее головную боль, носит ли она сдавливающий характер, может быть чем-то провоцируется?
Марина Алексеевна, думаю, что провоцируется стрессом, так как учусь в медицинском и большая нагрузка умственная. Головные боли возникают каждый день, часто не проходит очень долгов время. При физической нагрузке боль усиливается. Давление чаще всего пониженное около 100-70. Свет и звуки не раздражают. Тошнота бывает при головокружениях. Купировала боль спазмалгоном, цитрамоном, обезболивающим оки и нимесил, но ничего из этого не помогает.
Скажите обезболивающее как часто принимаете?
Марина Алексеевна, как начинается боль начинаю пить какое-то обезболивающие, через 3-4 часа пью другое, но никакое не помогает.
Я имею в виду сколько раз в неделю, к примеру?
Марина Алексеевна, около 4 раз в неделю.
Хорошо, значит лекарственно-индуцированную головную боль исключаем. Вероятнее всего у вас хроническая головная боль напряжения, лечится она антидепрессантами Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев(препарат рецептурный).
Предыдущий ответ касался шейного отдела позвоночника.
По мрт головного мозга- есть очаг, который у вас верочтно с рождения, но необходимо смотреть в динамике, выполнять контроль.
По поводу сосудов- вариант нормы анатомического развития, клинически не проявляется.
Принятый ответ
Здравствуйте ? Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой какое давление при головной боли ? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль” Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?
Нонна Юрьевна, рвотой и звуко/светобоязнью не сопровождается. Давление около 100/70. Головную боль могу оценить на 5 баллов, иногда 7. При головокружении чувство неустойчивости присутствует и вращение предметов тоже. Нормальное давление 115-120/80. Со стороны не видна шаткость, но сама иногда чувствую, в такие моменты ложусь на кровать.
Вч тревожный, эмоциональный человечек по жизни ?
Нонна Юрьевна, думаю да, так как учусь в медицинском, где большая нагрузка и в целом много переживаний.
По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин именн с содержанием фенобарбитала но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день возможно повышение дозы до достижения эффекта лечащим врачом 6 -12 мес
Добавить т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес под прикрытием так как действие антидепрессанта с противоболевым действием достигнет через месяц или в связи с 18 летним возрастом можно с грандаксина только начать
Принятый ответ
Здравствуйте.
МРТ головного мозга имеется врожденный очаг, вследствие перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии,это не опасно, лечение не требуется, клинически не проявляется.
МРТ сосудов описаны врожденные особенности строения сосудистого русла
МРТ шейного отдела позвоночника имеется остеохондроз.
По описанию у вас головная боль напряжения. При головной боли можно принимать Пенталгин 1 табл, часто принимать обезболивающие препараты нельзя, потому что может возникнуть абузусная головная боль,которая очень трудно поддается терапии. Если боли частые,то необходимо профилактическое лечение. Профилактическое лечение заключается в консультации психотерапевта и назначения антидепрессанта с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20181 ответ
- 23 Апреля 202011 ответов
- 7 Мая 20201 ответ