Консультация невролога /

Частые головные боли и головокружение. — вопрос №1699045

173 просмотра

Часто болит голова, боль простреливающая и двусторонняя, при головных болях не помогают обезболивающие. Было сделано мрт около месяца назад. Рекомендовалась консультация невролога. Также часто бывает головокружение и плохой аппетит.

Возраст: 18

Хронические болезни: хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по результатам мрт всё в порядке.
Как часто возникают головные боли? Чем то провоцируются? Усиливаются при физической нагрузке?
Свет, звуки раздражают? Тошнит?
Чем купировали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, думаю, что провоцируется стрессом, так как учусь в медицинском и большая нагрузка умственная. Головные боли возникают каждый день, часто не проходит очень долгов время. При физической нагрузке боль усиливается. Давление чаще всего пониженное около 100-70. Свет и звуки не раздражают. Тошнота бывает при головокружениях. Купировала боль спазмалгоном, цитрамоном, обезболивающим оки и нимесил, но ничего из этого не помогает.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Да, учеба в медицинском это тяжелая умственная нагрузка, частый стресс, недосыпания.
Вы сдавали общий анализ крови? Необходимо знать уровень гемоглобина, также ферритина
Невролог, Детский невролог
Я так понимаю вы принимаете обезболивающее очень часто? Почти каждый день?
Клиент
Татьяна Владимировна, да, анализы тоже сдавала, прикрепила сейчас результаты.
Клиент
Татьяна Владимировна, да, довольно таки часто, не ежедневно, но каждые два дня практически.
Невролог, Детский невролог
Хорошо, посмотрела.
Нельзя часто принимать обезболивающие препараты, так как может возникнуть абузусная головная боль.

Необходимо пытаться не медикаментозно курировать, больше отдыхать, стараться высыпаться, я знаю, тяжело, но здоровье важнее. Не пропускаем приёмы пищи, прогулки на свежем воздухе.

Не пробовали купировать головную боль триптанами?
Клиент
Татьяна Владимировна, нет, таким боль не купировала.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ ничего критичного.
Опишите подробнее головную боль, носит ли она сдавливающий характер, может быть чем-то провоцируется?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, думаю, что провоцируется стрессом, так как учусь в медицинском и большая нагрузка умственная. Головные боли возникают каждый день, часто не проходит очень долгов время. При физической нагрузке боль усиливается. Давление чаще всего пониженное около 100-70. Свет и звуки не раздражают. Тошнота бывает при головокружениях. Купировала боль спазмалгоном, цитрамоном, обезболивающим оки и нимесил, но ничего из этого не помогает.
Невролог, Рентгенолог
Скажите обезболивающее как часто принимаете?
Клиент
Марина Алексеевна, как начинается боль начинаю пить какое-то обезболивающие, через 3-4 часа пью другое, но никакое не помогает.
Невролог, Рентгенолог
Я имею в виду сколько раз в неделю, к примеру?
Клиент
Марина Алексеевна, около 4 раз в неделю.
Невролог, Рентгенолог
Хорошо, значит лекарственно-индуцированную головную боль исключаем. Вероятнее всего у вас хроническая головная боль напряжения, лечится она антидепрессантами Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев(препарат рецептурный).
Невролог, Детский невролог
Предыдущий ответ касался шейного отдела позвоночника.
По мрт головного мозга- есть очаг, который у вас верочтно с рождения, но необходимо смотреть в динамике, выполнять контроль.
По поводу сосудов- вариант нормы анатомического развития, клинически не проявляется.
Невролог
Здравствуйте ? Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой какое давление при головной боли ? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль” Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, рвотой и звуко/светобоязнью не сопровождается. Давление около 100/70. Головную боль могу оценить на 5 баллов, иногда 7. При головокружении чувство неустойчивости присутствует и вращение предметов тоже. Нормальное давление 115-120/80. Со стороны не видна шаткость, но сама иногда чувствую, в такие моменты ложусь на кровать.
Невролог
Вч тревожный, эмоциональный человечек по жизни ?
Клиент
Нонна Юрьевна, думаю да, так как учусь в медицинском, где большая нагрузка и в целом много переживаний.
Невролог
По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин именн с содержанием фенобарбитала но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом -венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день возможно повышение дозы до достижения эффекта лечащим врачом 6 -12 мес
Добавить т грандаксин 50 мг -2 р в день 1 мес под прикрытием так как действие антидепрессанта с противоболевым действием достигнет через месяц или в связи с 18 летним возрастом можно с грандаксина только начать
Невролог
Здравствуйте.
МРТ головного мозга имеется врожденный очаг, вследствие перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии,это не опасно, лечение не требуется, клинически не проявляется.
МРТ сосудов описаны врожденные особенности строения сосудистого русла
МРТ шейного отдела позвоночника имеется остеохондроз.
По описанию у вас головная боль напряжения. При головной боли можно принимать Пенталгин 1 табл, часто принимать обезболивающие препараты нельзя, потому что может возникнуть абузусная головная боль,которая очень трудно поддается терапии. Если боли частые,то необходимо профилактическое лечение. Профилактическое лечение заключается в консультации психотерапевта и назначения антидепрессанта с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение после КС
11 июля 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Орви после гистероскопии
16 октября 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Низкое давление, тошнота, головокружение после стентирования
27 августа 2023
Владимир, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Панические атаки
25 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Не большая ли дозировка препарата?
29 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
148 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны