Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1924932

Что вас беспокоит?

Панические атаки

Добрый день! Недавно здесь задавала вопрос, кратко: год назад избавилась от ПА посредством флуоксетина 20 мг в день, и Атаракс 1/2 на ночь, пила два месяца. Недавно ПА потихоньку начали возвращаться, был вопрос повторить курс или можно безрецептурными лекарствами, мне здесь помогли и посоветовали флуоксетин в день 20 мг и два раза в день по 1/2 Атаракса. С 19.02 начала курс, до 21.02 было вроде норм, даже по делам ездила по городу в хорошем самочувствии, но вот с вечера 21.02 переношу тяжело, голова кружится постоянно, как будто на волнах, голова болит, тяжелая, состояние как-будто мешком песка по голове ударили, угнетенность, часто бросает в жар, глаза вверх тяжело поднимать, рассеянная, «туплю», иногда совсем накатывает что только лежать можно, вчера даже не стала на ночь Атаракс принимать, побоялась((( год назад такой реакции не было, я не пойму что происходит, сейчас хорошо что в отпуске, на следующей недели на работу, в таком состоянии не смогу выйти. Что делать? Может Атаркса только половинку на ночь? Или это норм и на 7-й день должно прийти в норму? Если честно такое ощущение что так «плющит» от обоих препаратов, но раньше такого не было. Есть плюсы, стала спокойней и начала спать, даже один раз днем спала. Подскажите, пожалуйста как быть!!!

Гипотериоз
38 лет
25 Февраля 2024·Просмотров: 227·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте, такое может быть в первые 2-3 недели лечения, попробуйте пока убрать атаракс, если это от антидепрессанта, то в течение 10-14 дней состояние должно постепенно нормализоваться. Каждый новый курс лечения антидепрессантом может отличаться от предыдущего, тут реакцию не предсказать.

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, а есть какой то вариант облегчить такое состояние? Чтобы можно было хоть как-то на работу ходить(((

Если это из-за атаракса, то через 1-2 дня легче будет, если антидепрессант, то только перетерпеть и ждать. Пробуйте релаксацию по джекобсону применять.

Екатерина Дмитриевна, а если Атаракс уберу не вернется ли бессонница?
Вообще может вы правы, сегодня днем решила без него, и состояние «расплющенности» когда только лежать можно нет, но остальные симптомы сохраняются конечно. Голова так болит даже цитромон не помогает.

Если будут нарушения сна атаракс можно вернуть только на ночной прием 12,5-25 мг, либо заменить на тералиджен его. Так же важно давление знать при таких головных болях.

Екатерина Дмитриевна, у меня действительно в последнее время высоковатое давление, раньше не было, что делать если будет высокое? Сегодня норм было.

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, вы очень помогли сказав, что такое состояние может быть и это не критично, и нормально, т.к. переживала, что что-то идет не так. Оставлю Атаракс только на ночь, вот сегодня уже даже вроде лучше, ночь хорошо спала и голова не так болит. Ещё раз спасибо Вам и Вашим коллегам, что успокоили.
И последнее, после 6-ти месяцев приема, заканчивать нужно постепенно, если дозу снизить до 10 мг, и так принимать 7 дней, нормально или дольше нужно снижать?

В идеале принимать 8-12 мес от момента стабилизации состояния, можно на 8 месяце попробовать немного снизить дозировку, так принимать месяц, если все будет ровно, без ухудшений, то начать плавно снижать дозировку каждые 2 недели до отмены.

Екатерина Дмитриевна, хорошо. Спасибо большое.

Успехов Вам в лечении!

Екатерина Дмитриевна, подскажите, ещё пожалуйста, в дальнейшем, когда уже пройду курс Флуоксетина, в дни когда бессонница будет, можно на ночь Атаракс принимать? Чисто иногда чтобы сон наладить.

Можно

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое!!!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Атаракс уберите если от нее состояние ухудшается, попробовать можно заменить на тералиджен например.
Атаракс можно попробовать снизить до 1/4 таблетке на ночь, но боюсь, что не будет действовать.
Если давление повышенное, то принимать гипотензивный препарат с целью снижения давления.

Артур, спасибо большое. Попробую убрать дневную дозу Атаракса и оставить только на ночь перед сном 1/2, если лучше не будет уберу его. Главное чтобы стало легче к концу этой недели(

Станет, не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!
Панические атаки лучше всего лечить комплексно. Комплексный подход - это и медикаментозная поддержка, и психотерапия, и самопомощь. Именно комплексный подход к лечению даст наилучший результат и поможет избавиться от расстройства без последующих рецидивов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Конечно препарат одинаково действовать не сможет. Эффект на самом деле видимый от флуоксетина через 3-4 недели, потом при необходимости повышение до 40 мг в сутки. Атаракс можно принимать по 1/4 2-3 р в день, если днем на нем сонливость тогда только вечером по 1/4-1/2т .
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Татьяна Александровна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.