Консультация психотерапевта /

Панические атаки — вопрос №1924932

156 просмотров


Добрый день! Недавно здесь задавала вопрос, кратко: год назад избавилась от ПА посредством флуоксетина 20 мг в день, и Атаракс 1/2 на ночь, пила два месяца. Недавно ПА потихоньку начали возвращаться, был вопрос повторить курс или можно безрецептурными лекарствами, мне здесь помогли и посоветовали флуоксетин в день 20 мг и два раза в день по 1/2 Атаракса. С 19.02 начала курс, до 21.02 было вроде норм, даже по делам ездила по городу в хорошем самочувствии, но вот с вечера 21.02 переношу тяжело, голова кружится постоянно, как будто на волнах, голова болит, тяжелая, состояние как-будто мешком песка по голове ударили, угнетенность, часто бросает в жар, глаза вверх тяжело поднимать, рассеянная, «туплю», иногда совсем накатывает что только лежать можно, вчера даже не стала на ночь Атаракс принимать, побоялась((( год назад такой реакции не было, я не пойму что происходит, сейчас хорошо что в отпуске, на следующей недели на работу, в таком состоянии не смогу выйти. Что делать? Может Атаркса только половинку на ночь? Или это норм и на 7-й день должно прийти в норму? Если честно такое ощущение что так «плющит» от обоих препаратов, но раньше такого не было. Есть плюсы, стала спокойней и начала спать, даже один раз днем спала. Подскажите, пожалуйста как быть!!!

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, такое может быть в первые 2-3 недели лечения, попробуйте пока убрать атаракс, если это от антидепрессанта, то в течение 10-14 дней состояние должно постепенно нормализоваться. Каждый новый курс лечения антидепрессантом может отличаться от предыдущего, тут реакцию не предсказать.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, а есть какой то вариант облегчить такое состояние? Чтобы можно было хоть как-то на работу ходить(((

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Если это из-за атаракса, то через 1-2 дня легче будет, если антидепрессант, то только перетерпеть и ждать. Пробуйте релаксацию по джекобсону применять.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а если Атаракс уберу не вернется ли бессонница?
Вообще может вы правы, сегодня днем решила без него, и состояние «расплющенности» когда только лежать можно нет, но остальные симптомы сохраняются конечно. Голова так болит даже цитромон не помогает.
Психиатр, Психотерапевт
Если будут нарушения сна атаракс можно вернуть только на ночной прием 12,5-25 мг, либо заменить на тералиджен его. Так же важно давление знать при таких головных болях.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, у меня действительно в последнее время высоковатое давление, раньше не было, что делать если будет высокое? Сегодня норм было.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое, вы очень помогли сказав, что такое состояние может быть и это не критично, и нормально, т.к. переживала, что что-то идет не так. Оставлю Атаракс только на ночь, вот сегодня уже даже вроде лучше, ночь хорошо спала и голова не так болит. Ещё раз спасибо Вам и Вашим коллегам, что успокоили.
И последнее, после 6-ти месяцев приема, заканчивать нужно постепенно, если дозу снизить до 10 мг, и так принимать 7 дней, нормально или дольше нужно снижать?
Психиатр, Психотерапевт
В идеале принимать 8-12 мес от момента стабилизации состояния, можно на 8 месяце попробовать немного снизить дозировку, так принимать месяц, если все будет ровно, без ухудшений, то начать плавно снижать дозировку каждые 2 недели до отмены.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, хорошо. Спасибо большое.
Психиатр, Психотерапевт
Успехов Вам в лечении!
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите, ещё пожалуйста, в дальнейшем, когда уже пройду курс Флуоксетина, в дни когда бессонница будет, можно на ночь Атаракс принимать? Чисто иногда чтобы сон наладить.
Психиатр, Психотерапевт
Можно
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое!!!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Атаракс уберите если от нее состояние ухудшается, попробовать можно заменить на тералиджен например.
Атаракс можно попробовать снизить до 1/4 таблетке на ночь, но боюсь, что не будет действовать.
Если давление повышенное, то принимать гипотензивный препарат с целью снижения давления.
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо большое. Попробую убрать дневную дозу Атаракса и оставить только на ночь перед сном 1/2, если лучше не будет уберу его. Главное чтобы стало легче к концу этой недели(
Психотерапевт
Станет, не переживайте!
Психолог
Здравствуйте, Ксения!
Панические атаки лучше всего лечить комплексно. Комплексный подход - это и медикаментозная поддержка, и психотерапия, и самопомощь. Именно комплексный подход к лечению даст наилучший результат и поможет избавиться от расстройства без последующих рецидивов.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Конечно препарат одинаково действовать не сможет. Эффект на самом деле видимый от флуоксетина через 3-4 недели, потом при необходимости повышение до 40 мг в сутки. Атаракс можно принимать по 1/4 2-3 р в день, если днем на нем сонливость тогда только вечером по 1/4-1/2т .
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Падает давление, головокружение, тошнота
2 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Головокружения
30 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк