Консультация уролога /

СПЕРМОГРАММА. Расшифровать спермогрумму и дать рекомендации. — вопрос №1700630

156 просмотров

Здравствуйте. Мы с мужем планируем беременность. Муж сдал спермограмму, пришли вот такие результаты. Подскажите, пожалуйста, что означают эти показатели? И если что-то «не очень» в них, то порекомендуйте, пожалуйста, следующие шаги: что именно делать, какие лекарства принимать, как и когда, и что именно улучшит эти показатели?
Если все хорошо, то отлично!

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый день.Приложите результаты
Клиент
Луиза Римихановна, извините, забыла прикрепить. Спасибо, что подсказали. Прикрепили.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Здравствуйте! У Вас положительный МАР - тест. Это свидетельствует о иммунологическом бесплодии, при этом рекомендовано ЭКО/ИКСИ. Но, необходимо видеть две спермограммы с интервалом в 14 дней, чтобы делать окончательные выводы. Также повторить спермограмму с МАР - тестом для исключения лабораторных ошибок. По данной спермограмме имеется астенотератозооспермия - снижена подвижность и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %).
При подтверждении положительного МАР - теста, сделанного повторно - обратиться в центр планирования семьи, репродуктивного здоровья. Для исключения воспалительного процесса - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, ПЦР соскоб на все ИППП, кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗИ органов мошонки с доплерографией.
Клиент
Галина Александровна, спасибо за обратную связь. Скажите, пожалуйста, а на эти результаты может влиять то, что человек стоит на учете в ВИЧ центре и пьет каждый день таблетки, которые ему выписали там?
Уролог, Андролог
Да, может.
Клиент
Галина Александровна, благодарю за ответ.
Подскажите, пожалуйста, по Вашему мнению с такими данными можно зачать ребенка самостоятельно, без ЭКО/ИКСИ?
Уролог, Андролог
Можно. Но при таких показателях есть риск замерзшей беременности.
Клиент
Галина Александровна, благодарю за обратную связь ?❤️
Уролог, Андролог
Но если положительный МАР-тест подтверждится, то только ЭКО/ИКСИ.
Клиент
Галина Александровна, спасибо?❤️Я правильно понимаю это Вы про показатель IgA?
Уролог, Андролог
Да.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Галина,дети есть?И как долго Вы планируете?
Клиент
Луиза Римихановна, здравствуйте. Да, у мужа есть дети, 11 лет. А мы именно уже 6 лет планируем и не получается((
Андролог, Уролог
Вполне возможно,что качество эякулята страдает на фоне антиретровтрусной терапии,так как препараты «тяжелые».
Принятый ответ
Андролог, Уролог
По результатам спермограммы у Вас тератозооспермия-снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов.Это значит,что вероятность естествннной беременности сводится к минимуму.С такой СГ есть риск оплодотворения аномальным спермием ,что приведёт к последующей замершей беременности.Чтобы выяснить причину ,мужчине необходимо пройти обследование,которое включает:
-урогенитальный соскоб на ИППП
-микроскопическое исследование секрета предстательной железы
-посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
-УЗИ органов мошонки
-ТРУЗИ
-ДНК фрагментацию
-HBA тест
Сейчас начните принимать Андродоз по 4капсулы в день 1месяц.Полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.Полноценный сон,питание.Разбавить рацион овощами,фруктами,морепродуктами,орехи.Половая жизнь должна быть регулярная,3-4 раза в неделю.
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо большое за обратную связь ?❤️
Андролог, Уролог
Что касается MAR теста,сдайте кровь на антиспермальные антитела.По показателям IgG у Вас в пределах нормы,а IgA говорят о том,что сейчас есть какой-то процесс в органах мошонки.Возможно имеет место быть варикоцеле.Вобщем,сдайте ещё кровь на антиспермальные антитела
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис