Рокона и усиление тревоги — вопрос №1701554

Question

Рокона и усиление тревоги — вопрос №1701554

Елена, Санкт-Петербург

983 просмотра

21 ноября 2023

Здравствуйте! Моему брату невролог написала диагноз тревожно-депрессивный эпизод, выписали пить Флувоксамин (рокона)50 мг по 1/2 таблетке на ночь 8 дней , затем по 1 таблетке на ночь 7 дней, затем 100 мг 1 таблетка на ночь курсом не менее 6 месяцев.
Так же назначил врач пить Грандаксин 50 мг по 1/2 таблетке утром и в обед 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день курс 2 месяца.
На 10 й день приёма данных таблеток усилилась тревога, недомогание, обморочное состояние, тошнота. Все это и так было и до приёма препаратов, но стало хуже. Нормально ли это?
И вообще поможет ли данное лечение брату избавиться от тревоги?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

тошнота

недомогание

обморочное состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, может можно что-то ещё ему принять чтобы убрать недомогание. Тенотен или атаракс?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 21 ноября 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Можно добавить Атаракс 1/2 таблетки днем 1 целую на ночь.

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, А подскажите, пожалуйста, может ли тревожно-депрессивное расстройство сопровождаться тошнотой постоянной и недомоганием?

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, а хуже не будет ему, атаракс не будет конфликтовать с грандаксином?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 21 ноября 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Они совместимы, но Грандаксин можно отменить, анксиолитик более слабый, на фоне приема Атаракса его эффект потеряется.
Упомянутая вами симптоматика может присутствовать в рамках данного расстройства.

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, поняла, а если все оставить как есть грандаксин и рокону, то все должно пройти через 3 недели из симптоматики?
И ещё вопрос, а можно ли вместе с грандаксином принимать тенотен?

+ 1

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 21 ноября 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Можно, но Тенотен бесполезный препарат по моему опыту работы.
В течении 2-3 недель симптомы должны отступить.

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, поняла. Спасибо за ответ.
А вообще после отмены антидепрессантов не возвращается тревожные расстройство?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 21 ноября 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

При полном пройдённом курсе лечения, шансы на стойкую ремиссию высокие.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота, комок во рту

4 ответа

2 июня 2022

Елена

Вопрос закрыт

Почему начинается тошнота и дрожь в теле?

1 ответ

30 сентября 2024

Рузиля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T20:16:14+03:00

Добрый день.
Лечение мне представляется подходящим.
Антидепрессанты в первые 2-3 недели могут усиливать тревогу и провоцировать прочие недомогания. В данном случае это связано с адаптацией организма к Флувоксамину, но со временем эта симптоматика отступит. Если это по каким-то причинам не произойдет, нужно будет обратиться на прием к лечащему врачу назначившему лечение.

Accepted Answer · 2023-11-21T20:35:45+03:00

Здравствуйте, это допускается в первые 2-3 недели лечения, корректируется анксиолитками, видимо грандаксина недостаточно, если атаракс есть,то можно им заменить( он сильнее), дозировку подбирать по схеме: Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д; До максимальной дозировки 200-300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача
Первый эффект от терапии антидепрессантов оценивается через месяц лечения, дальше должно быть лучше с каждым днем.
Из дополнения к лечению методика самопомощи, можно выбрать что-то подходящее: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес
«перезагрузи мозг».
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем.

Шендерова Елена Сергеевна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T20:44:40+03:00

Здравствуйте, действительно, на фоне начала лечения симптоматика может усилиться,так как организм начинает реагировать на лечение и привыкать к нему, поэтому и назначают препарат для прикрытия. Лучше, чтобы его вел его лечащий врач, чтобы он мог видеть его состояние и корректировать лечение. Также, стоит отметить, что необходимо подключить и работу с психологом. Да, препараты помогут снять симптомы, но важно научиться самому человеку понимать свою тревогу и учиться управлять ею, освоить дыхательные техники, напряжения и расслабления, научиться работать со своими мыслями.

Никишин Андрей Александрович, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T21:48:54+03:00

Здравствуйте, в первую неделю приема антидепрессанта нередко усиливается тревога, поэтому назначается так называемая терапия прикрытия в виде противотревожных препаратов. Грандакин слабоват, чтобы справиться с этим, стоит посетить лечащего врача для коррекции терапии или выписки другого транквилизатора.

Ахкамов Артур, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T15:09:42+03:00

Здравствуйте!
Если диагноз поставлен верно, то лечение назначено верное. Флувоксамин хороший препарат, обладающий хорошим противотревожным действием, накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема. А первые 10-14 дней приема может усиливать тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества.

Грандаксин если тревоги становится больше, то можно увеличить до 3х таблеток в сутки.

Параллельно неплохо бы обратиться к врачу-психотерапевту/психологу для индивидуальной работы с целью изменения образа мышления и научения работы со своими мыслями и эмоциями.