Замена б-блокатора. — вопрос №1701613

Question

Замена б-блокатора. — вопрос №1701613

Ольга, Оренбург

560 просмотров

21 ноября 2023

Здравствуйте,моя схема лечения гипертонии. Утром-ЭдарбиКло 40\12,5+Нипертен 5 и вечером Леркамен 10.Самочувствие устраивает,но одолел псориаз,не могу выйти в ремиссию. Много читала,что при псориазе нельзя б-блокаторы.Как быть? Что бы оставить эту действенную схему,но без бисопролола.Чем снижать и пульс,да и давление желательно.Самое высокое бывало 160\100,но очень редко.А так в пределах 140\90 держится до вечернего приема.Пульс днем нормальный до 84,а вот после Леркамена иногда поднимается.

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония,Псориаз,

Вопрос закрыт

гипертония псориаз бисопролол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 21 ноября 2023

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте, Ольга!
Бета-блокаторы не противопоказаны, но обострять псориаз могут.
Можно ивабрадин 5 мгх2р/д, он снижает только пульс.
По терапии, рекомендую текущую усилить, т.к.давление все равно нестабильное.
Рекомендую перейти на эдарби кло 40+25 мг , леркамен до 20 мг усилить.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 22 ноября 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, просто в один день заменить нипертен,а синдром отмены б-блокаторов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 22 ноября 2023

Кардиолог, Сомнолог

нет, ни в один, снижаете дозу до 5 мг- неделя, потом до 2,5 дней 5 и отменяете.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 22 ноября 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна так у меня и так 5мг было,значит можно,допустим, с завтрашнего дня на 2,5мг перейти на неделю, а потом начать ивабрадин,так?

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 22 ноября 2023

Кардиолог, Сомнолог

точно!
Тогда неделя - 10 дней на 2.5 с отменой последующей - это самый мягкий вариант отмены.

Пожаловаться

Ольга, 23 ноября 2023

Клиент

Эльвина Куртаметовна, если можно,последний вопрос...на фоне отмены нипертена,через дня-2-3,можно ли начать прием ивабрадина , что бы постепенно...Допустим,утром еще будет 2,5-1,25 нипертена,а вечером начать 5 ивабрадина? Суть вопроса,эти 2 препарата совместимы,если и остатки бисопролола еще не выведены,и ивабрадинн начать.? И есть ли пролонгированная форма ивабрадина? Спасибо!

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 21 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

С чего вы решили сто при псориазе нельзя бисопролол?
Прочитайте инстуркцию к применению препарата
В противопоказаниях не указано данное заболевание!
Но если вы так волнуетесь,то можно поменять на Ивабрадин 5мг 2р/д под контролем пульса
Леокамен может вызывать тахикардию как побочный эффект

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте вместо бисопролола используйте бравадин 5 мг 2 р в день

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 21 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, б блокаторы не противопоказаны при псориазе. Вариант замены-изоптин ср 240 мг.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 21 ноября 2023

Кардиолог

Здравствуйте!
Я бы рассмотрела назначение Верапамила (Изоптин ср) вместо нипертена и леркамена. Верапамил и давление снизит и чсс.
Проконсультируйтесь очно с кардиологом.
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Ольга, 22 ноября 2023

Клиент

Яна Александровна, просто взять, допустим, сегодня отменить нипертен и леркамен и принимать верапамил? А синдром отмены?Верапамил получается 2 раза утром и вечером?

Пожаловаться

Ольга, 22 ноября 2023

Клиент

Яна Александровна, из моей схемы остается только ЭдарбиКло,я правильно поняла?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит в области сердца

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Возьмут ли в армию?

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Роман, Санкт-Петербург

Расшифровка кардиограммы

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит грудь и спина, ещё перебои

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Рушан, Москва

Гипертония с кризами

3 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Елена, Химки

Расшифровка ЭКГ

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

вчера, 13:39

700.00 р.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-11-23T08:21:51+03:00

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 23 ноября 2023

Кардиолог, Сомнолог

нет, вы как перейдете на мин.дозу нипертена, на следующий день уже ивабрадин х2р/д.
Нипертен суточного действия, м.б. чрезмерный эффект при приеме в этот же день и ивабрадина

Принятый ответ

Карлов Александр, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T21:16:57+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 21 ноября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Да, блокаторы при псориазе не лучший выбор. Обсудите назначение верапамила вместо нипертена и лерканидипина. Предпочтительно, пролонгированные формы.

Принятый ответ

Шишмарина Яна Александровна, 22 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-22T11:30:11+03:00

Нипертен нужно отменять постепенно, 5 дней по 2,5 мг, затем 1, 25 мг и можно отменить полностью. По данной схеме у вас остается только эдарби кло и верапамил. Нипертен необходимо отменить за сутки до начала приема Изоптина ср. Изоптин ср пролонгированная форма верапамила обычно принимается 1 раз в день. Дозы всегда подбираются в зависимости от цифр давления и пульса. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу новой схемы терапии