Консультация гематолога /

Способы лечения — вопрос №1702834

93 просмотра

Больше месяца по вечерам поднималась температура выше 38. стало трудно ходить. отдышка. Опухла ключица. До этого лечили позвоночник, был патологический перелом 1-го позвонка. Сейчас в больнице практически не ходит. Сделали биопсию лимфоузла, в мониках расшифровали. ИГХ диффузная положительная реакция с CD138. Cd20,CD3,Pan CK, CD 56 -негативная. Индекс мечения с Ki-90%. рисунок лимфатического узла стерт. картина может иметь место при плазмобластной плазмоцитоме.

Возраст: 66

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Александр, здравствуйте.
Способы лечения зависят от распространенности процесса. Нужно сделать пункцию костного мозга, сдать электрофорез с иммунофиксацией белков сыворотки крови с количественным
определением уровня М-градиента, анализ свободные легкие цепи, сделать рентгенографию или КТ костей, включая: череп, грудную клетку, все отделы позвоночника, таз, плечевые и бедренные кости.
Если подтвердится диагноз множественная миелома, то лечение проводится химио- и иммунопрепаратами.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, есть анализы могу загрузить их позже

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра Рамисовна, ставят ни множественную миелому, а плазмобластную плазмоцитому. и говорят если бы миелома то можно было бы лечить, а эту болезнь нельзя
Гематолог, Терапевт
Да, прикрепите, пожалуйста, что есть.
Да, если это плазмоклеточная плазмоцитома, прогнозы, конечно, хуже. Но лечение в любом случае можно попробовать: обычно используются схемы лечения, в основе которых есть бортезомиб.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, это опухолевая патология костного мозга, поражающая преимущественно кости. Течение заболевания у всех различное. Если на первых двух курсах терапии клинического улучшения не будет, то прогноз будет хуже.
Существуют школы пациентов с данной патологией, где и пациент и родственник может получить информацию о заболевании и найти поддержку. Также с вами наверняка на связи лечащий гематолог, который видит всю ситуацию более полно и может ответить на ваши вопросы.
Принятый ответ
Гематолог
Александр, добрый день.
Учитывая приложенные вами данные речь идет о пласзобластной плазмоцитоме, злокачетвенное поражение костного мозга и костей.
Необходимо обсудить с лечащим врачом целесообразность применения бортезомиб-содержащие схемы ПХТ. Так как и течение и лечение данной патологии, сопровождается в целом прогнозом хуже чем в ситуации множественной миеломы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
1 час назад
700.00 р.
Оксана
Вопрос закрыт
Результаты анализов
1 час назад
800.00 р.
Мария, Краснодар
Расшифровке оак
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Продолжать ли нмг
3 часа назад
800.00 р.
Ксения
Снижены лейкоциты, тромбоциты, впч 16, CIN 2
4 часа назад
800.00 р.
Елена, Саранск
Дозировка железа
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна