Консультация терапевта /

Атеросклероз сонных артерий — вопрос №1702899

1344 просмотра

Посоветуйте лечение на тему атеросклероз сонных сонных артерий.
72 года нет вредных привычек,нет лишнего веса.Общее состоянии здоровья хорошее,но беспокоят боли в голове и медленно-прогрессирующая офтольмоплегия.
Так же прикреплён файл по заключению на тему атеросклероза сонных артерий и стеноз НСА 70%

Возраст: 72

Хронические болезни: Ишемическая болезнь головного мозга,атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Стеноз 70% является гемодинамически значимым, то есть есть нарушение тока по сонным артериям к головному мозгу.
Сдайте кровь на липидный спектр и АЛАТ АСАТ, если трансаминазы не повышены, то
необходим прием статинов - начните с приема розувастатина 10 мг по 1 таб на ночь, через 3 месяца контроль уровня липидов крови, алат, асат, возможно коррекция терапии.
Консультация сосудистого хирурга!
Клиент
Анастасия Александровна, Здравствуйте. Забыла написать,принимаю роксеру 5 мг 1р/день в течении 3 х месяцев
Клиент
Анастасия Александровна, т.е.это заключение на фоне статинов
Терапевт, Функциональный диагност
Вероятно бляшки начали формироваться до приема статинов, 3 месяца это небольшой срок приема. Статины не уменьшают бляшки, если они имеются, они предотвращают их рост и предупреждают развитие атеросклероза на неизмененных сосудах. Роксеру увеличьте до 10 мг
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Показа гипохолестериновая диета, с ограничением насыщенных животных жиров и простых углеводов, уменьшить потребление поваренной соли. В рационе должны преобладать блюда с белками, сложными углеводами, растительными ненасыщенными жирами. Показан прием статинов (Аторвастатин или Розувастатин) (до начала приема сдать липидограмму, печеночные ферменты)+ ПНЖК (Омакор), которые благоприятно влияют на липидный обмен и работу сердечно-сосудистой системы. Для профилактики тромбоэмболических осложнений показаны антиагреганты (АСК- ТромбоАСС, Ацекардол, Кардиомагнил- на выбор). Контроль АД (держать в целевых диапазонах). При стенозе более 50% и наличии кардиоваскулярных осложнений, показано оперативное лечение (каротидная эндартерэктомия или каротидная ангиопластика).
Клиент
Ольга Тимофеевна, Здравствуйте. Спасибо за ответ.Скажите пожалуйста альтернатива Омакору? Омакор дорогой.
Так же у меня гиперхолестеринемия является наследственной.
Нефролог, Терапевт
Омакор является проверенным и эффективным препаратом, у аналогов эффективность может быть хуже (Доппельгерц Aktiv Омега-3 Форте, Solgar Тройная Омега).
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Необходимо дообследование: липидограмма(холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), консультация ангиохирурга. Можно начать прием Розувастатин 10мг по 1т.1р/сут после ужина под контролем АЛТ, АСТ, через месяц контроль липидограммы. При положительной динамике продолжить прием, при отрицательной коррекция дозировка или комбинированная терапия+ Эзетемиб 10мг+ Средиземноморская диета. Контроль АД, прием ацетилсалициловой кислоты, например Кардиомагил 75 мг 1р/сут в обед+ прием препаратов улучшающих кровоснабжение: Кавинтон 5мг 3р/сут начальная дозировка-1мес, постепенно повышая дозировку до 30мг в сутки курсами, Цитофлавин по 2т.2р/сут-1мес.
Клиент
Оксана Викторовна, Липидограмма есть в прикреплённых файлах,не очень свежая правда,но она на фоне сатиновое была.
Нефролог, Терапевт
Какой статин принимали и в какой дозировке?
Клиент
Оксана Викторовна, роксера 10 мгр
Нефролог, Терапевт
Рекомендую увеличить до 20мг+ эзетимиб 10мг
Клиент
Оксана Викторовна, Спасибо.
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотреть анализы
32 мин. назад
700.00 р.
Зимфира
Рекомендации по анализам
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура при приеме антибиотика
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышены АСТ и креатинкиназа
2 часа назад
699.00 р.
Олеся
Во время беременности носовые кровотечения
3 часа назад
800.00 р.
Полина
Вопрос закрыт
Анализы мужчина 70 лет
3 часа назад
700.00 р.
Денис, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
18 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Терапевт, Гинеколог
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
врач была очень вежлива и корректна консультация мне помогла, я успокоилась и все мне стало ясно...
— Ксения, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил