Что вас беспокоит?
Высыпания на лице
У ребёнка 4года пероральный дерматит как я понимаю. Он не проходит уже 3 месяц, мази не помогают.( элидел эритромицин мазь и метрогил) Ребёнок с РАС на диете Бкбгбс Ест определённое ограниченное кол-во продуктов, картофель кабачок курица свинина яйца пшено финики киноа морковь и всё. Ранее лечили анемию в 2 года. Вопрос: что делать?какие анализы сдавать чтобы понять что происходит с ребенком, почему не проходит а только усиливается высыпание
Принятый ответ
Добрый день! По фото периоральный дерматит с вторичным инфицированием.
Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога. Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).
Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд
Касательно лечения:
Протирать р-ром хлоргексидин 2-3 р/д, на ночь негормональный Элидел крем. Утром Фуцидин крем 10дн. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой. Контрольный осмотр через 10 дней
Никакие гормональные кремы и мази на кожу лица нельзя!! Только провоцируют и ухудшают заболевание
Фторированные пасты тоже нельзя
Пробная безмолочная диета на 1мес
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад4 ответа
- 7 часов назад1 ответ
- 12 часов назад6 ответов
- Вчера в 20:043 ответа