Что вас беспокоит?
Одногенный гайморит
Уже месяц болят зубы с левой стороны. Распломбировали 3 зуба. 1 зуб вылечили там был периодонтит с гранулемой, но боль не ушла. Начали вскрывать последующие 2 зуба, сейчас у них временная пломба с кальцием это на 24,28 зубе. 23 зуб только пролечен. Стоматолог сказал обратится к неврологу, чтобы исключить троичный нерв. Выслушав мои жалобы, она отправила меня на КТ пазух. Затем я пошла к стоматологу-хирургу и к Лору. Лор выписала антибиотик азитромицин на 5 дней. Но антибиотики меня не спасают так как уже пропива ципролет 5 дн, линкомицин 10 дн, амоксиклав 3 дня. Вопрос что меня ждет в ЧЛХ, так как стоматолог хирург меня сильно напугал, что операция очень сложная, и вообще он не верит, что с 23 могло пойти воспаление в пазуху. Сказал завтра другое кт сделает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Клыки редко пробадсют корнями в пазуху,обычно моляры,но все индивидуально
Прикрепите снимок до и после лечения,кт пазух сделали?
Ремиссия на временном лекарстве есть?боль в зубе локализуете или расползается по челюсти?
Виктория Алексеевна, кт прикрепила
Виктория Алексеевна, на рентгене ничего не видно. Боль есть по всей пазухе. Ремиссии нет
Да ,клыки по снимку в пазухе все же,но изменений по снимку в пазухе нет особо
А временное лекарство в каналах сколько было?
Вы протезы носите какие-нибудь?боль именно в пазухах?от обезболивающего проходит?
Рот открыаается нормально?хруст,щелчок,движение челюсти в сторону при открывании?
Виктория Алексеевна, лекарство кальций лежало 3 недели, затем промыли и запломбировали постоянной пломбой
Виктория Алексеевна, боль именно в пазухе рвуще-стреляющая, температуоа вечером 37.6
Виктория Алексеевна, то что вы описываете больше ничего нет.
На кальции вообще положительной динамики не было?
Можно было попробовать другое лекрство временное
Ну что ж,если со стороны зуба все сделано,то остается только работа лора
Или же распломбировывать и снова другое временное лекарство с противовоспалительным компонентом
Пока только обезболивающее-найз/нимесил
Виктория Алексеевна, мне ставили другое лекарство, говорил врач что то типо камфоры. Не помогло
Если синусит одонтогенный ,а зубы с воспалением лечению не поддаются,то хронические очаги инфекции,т.е зубы,удаляют,потом смотрят за динамикой пазухи
Надо хорошо разобраться,действительно ли причина в зубах,3 курса антибиотиков зпглушили бы любоп обострение пеииодонтита и боль должна пройти
Виктория Алексеевна, добрый день. Разобрались с моими болями болел 24 зуб так как не до конца прошли канал. Но теперь у меня другое беспокоит. Я пришла в бесплатную стоматологию мне туда за апекс как сказал врач поставила лекарство типо йода самороссасывающее и сразу же закрыла зуб постоянной пломбой. Это было вчера. Сегодня не могу ноет зуб и сильная боль при накусывании. Врач предлагает сделать разрез. Но по переходной складке у меня все спокойно. Десна воспалена вокруг зуба самого и все.
Разрез по переходной сделать можно,на случай,если начнет развиваться отек
Лекарство рассасывается,но за канал его выводить не нужно,он раьотает одинаково,что в канале ,что за ним,а за канал еще выталкивается инфекция
Чтобы так делать сперва надо хорошо отмыть канал(насколько это хорошо сделают в условиях гос поликлиники,без изоляции и воемя на прием,сомневаюсь)
Если с лекарством протолкнули инфекцию,то ее стало еще больше ,гною выйти некуда,он создает давление,а еще и лекарство что вывели,большая вероятность,что возникнет отек,периостит
Зуб надо открывать,обрабатывать снова
Разрез и антибиотик лишь притупят немного боль и аоспаление
Принятый ответ
Здравствуйте,
предложат гайморотомию в плановом порядке(выделения из носа ведь сейчас нет?), судя по описанию гайморит одонтогенный, жидкости(гноя) в пазухе сейчас нет ,настаивать не будут
Светлана, по описаниям кт жидкость минимальная есть.
вряд ли с жидкостью возьмут на операцию сразу, сперва к лору отправят
Светлана, была сегодня у лора. Отправил в ЧЛХ, сказала, что одногенный гайморит мы не лечим. Ложитесь устраняйте проблему, оперируйтесь. Выписала другой антибиотик азитромицин на 5 дней и все. А это уже 4 антибиотик по счету
Светлана, можно еще вопрос, я посмотрела, что гайморотомию делают и без удаления зубов. Мне просто хирург сказал, что удалят 2 зуба и будут убирать гранулемы и пазуху пройдут, те еще рассекут губу. Либо можно это сделать без удаления зубов?
губу не рассекают-разрез по переходной складке, потом и забудете,рубец на слизистой тонкий.
Без удаления можно,но в стационаре стараются делать так,чтобы вероятность рецидива и повторной операции исключить, поэтому чаще причинный зуб челюстно-лицевые хирурги удаляют.
Светлана, спасибо
Светлана, добрый день. Разобрались с моими болями болел 24 зуб так как не до конца прошли канал. Но теперь у меня другое беспокоит. Я пришла в бесплатную стоматологию мне туда за апекс как сказал врач поставила лекарство типо йода самороссасывающее и сразу же закрыла зуб постоянной пломбой. Это было вчера. Сегодня не могу ноет зуб и сильная боль при накусывании. Врач предлагает сделать разрез. Но по переходной складке у меня все спокойно. Десна воспалена вокруг зуба самого и все.
за апекс специально выводить ничего не нужно(в начале 90х годов была такая методика,сейчас давно раскритикована), если вывели случайно-не страшно, в стоматологии нет очень агрессивных материалов, рассасывающиеся пасты в постоянные зубы не ставят(они ведь рассасываются!)-только в молочные. Болеть зуб при выведении материала за апекс может,любой материал раздражает костной ткань.Разрез по переходной складке сделаете,если будет абсцесс,просто так -бессмысленно.
Пока внутрь-НПВС (найз,ибупрофен, на десну можно холисал, асепта адгезивный бальзам
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:2640 ответов
- 4 Августа 32 ответа
- 4 Августа 12 ответов
- 4 Августа 3 ответа